Placentan är det organ som hjälper ditt barn att växa och utvecklas. Den är fäst vid livmoderslemhinnan och är ansluten till din baby med navelsträngen. Placentan passerar syre, näringsämnen och antikroppar från din blodtillförsel till ditt barn. Det transporterar också avfallsprodukter från din baby till din blodtillförsel, så din kropp kan bli av med dem.
Det finns flera saker relaterade till moderkakan som kan påverka din graviditet och förlossning. Läs mer om dessa.
Placentan utvecklas under de första veckorna av graviditeten, överallt där det befruktade ägget bäddar in sig. Detta kan vara längst upp, sidor, livmoderns främre eller bakre vägg.
I de flesta graviditeter fäster moderkakan på huvuddelen av livmodern. Men för vissa kvinnor, moderkakan fäster nedåt och kan täcka hela eller hela livmoderhalsen (ingång till livmodern).
I de flesta fall av en lågt liggande placenta, moderkakan rör sig uppåt och ur vägen när livmodern växer under graviditeten. Men ibland stannar moderkakan i livmodern under graviditeten.
När graviditeten fortsätter, om moderkakans kant är mindre än 2 mm från livmoderhalsen, det är känt som en lågt liggande placenta. Om moderkakan helt täcker livmoderhalsen, det är känt som placenta praevia.
Är en lågt placent vanlig?
Placeringen av din moderkaka kommer att kontrolleras vid ultraljudsundersökning i mitten av trimestern, vid 18-21 veckors graviditet. Om din moderkaka är lågt, du får en ny skanning senare under graviditeten (vanligtvis cirka 32 veckor).
Eftersom den nedre delen av livmodern sträcker sig mer när barnet växer, moderkakan rör sig vanligtvis in i den övre delen av livmodern vid denna punkt. 90% av kvinnorna som har en lågt placenta vid 20 veckor kommer inte att ha en lågt liggande moderkaka senare under graviditeten.
Om du har fött barn med kejsarsnitt tidigare, moderkakan rör sig mindre uppåt.
Endast 1 av 200 kvinnor har placenta praevia i slutet av graviditeten.
Är det troligt att jag har placenta praevia?
Placenta praevia är mer troligt om du:
- röka cigaretter
- har haft fertilitetsbehandling för att bli gravid, såsom in vitro -fertilisering (IVF)
- har haft 1 eller flera kejsarsnitt
- är 40 år eller äldre
- har mer än 1 barn
- har opererats i livmodern
- är kokainanvändare
- väntar en pojke
- har endometrios.
Finns det något jag kan göra för att hjälpa moderkakan att flytta upp?
Tyvärr inte. Det bästa du kan göra är att koncentrera dig på att hålla dig så frisk som du kan. Du kan behöva extra skanningar, så se till att du går till alla dina möten och följer din vårdpersonals råd.
Hur kan placenta praevia påverka mig och min bebis?
Det finns en risk att du kan få vaginal blödning, särskilt mot slutet av din graviditet. Blödning från placenta praevia kan vara mycket tung och kan ibland riskera mamma och bebis.
Hur diagnostiseras en lågt liggande placenta?
Din barnmorska eller läkare kommer att titta på placentans position vid din 18 till 21 veckors ultraljudsskanning.
Om din moderkaka är låg, Du kommer att erbjudas en extra ultraljudsskanning senare under din graviditet (vanligtvis vid cirka 32 veckor) för att kontrollera dess position igen.
I 90% av fallen, moderkakan ligger inte längre lågt vid denna punkt.
Din barnmorska eller läkare kan tro att du har placenta praevia om:
- du blöder under andra eller tredje trimestern - detta är vanligtvis smärtfritt och kan inträffa efter sex
- om barnet ligger i en ovanlig position, till exempel botten först (byx) eller liggande över livmodern (tvärgående)
Om du blöder under graviditeten, med eller utan smärta, du bör alltid bli utcheckad direkt. Om du är i din första trimester, kontakta din läkare, barnmorska eller tidig graviditetsenhet. Om du är mer än 12 veckor gravid, gå till din lokala A&E eller kontakta din förlossningsenhet omedelbart.
Du kan få råd att undvika att ha sex (inklusive användning av penetrerande sexleksaker) under resten av din graviditet.
Vilken behandling kommer jag att få?
Extra skanningar
Om din moderkaka ligger lågt vid din 20-veckors skanning, du kommer att erbjudas ytterligare en ultraljudsskanning efter cirka 32 veckor. Detta kan inkludera en transvaginal ultraljudsskanning, vilket är när en sond försiktigt placeras inuti slidan för att kontrollera exakt var din placenta ligger. Oroa dig inte, detta är säkert för dig och ditt barn.
Livmoderhalsens längd kan också mätas vid din 32-veckors skanning för att förutsäga om du kan börja arbeta tidigt och om du löper ökad risk för blödning.
Om moderkakan inte har flyttat upp sig, du bör erbjudas ytterligare en ultraljudsskanning efter 36 veckor. Resultaten av denna skanning hjälper dig och din läkare att planera det säkraste sättet för dig att föda.
Medicin
Om du har placentapreevia, det finns en risk att du kan föda i förtid. Så du kan erbjudas en kurs med steroidinjektioner mellan 34 och 36 veckors graviditet för att hjälpa ditt barns lungor att bli mer mogna.
Om du går in i arbetet tidigt, du kan erbjudas medicin för att försöka stoppa dina sammandragningar. Detta kommer att ge dig tid att ta en kurs med steroidinjektioner. Om du har allvarlig blödning eller förlossningsarbete kan din baby behöva levereras.
Om du har vaginal blödning, du kan behöva läggas in på sjukhus. Det beror på att det finns en liten risk att du kan blöda plötsligt och kraftigt. Om detta händer, du kan behöva akut kejsarsnitt.
Vad behöver jag göra om jag har en lågt placent?
Om du vet att du har en lågt placenta, kontakta sjukhuset omedelbart om du har:
- vaginal blödning, inklusive spotting
- sammandragningar
- smärta, inklusive vaga, periodliknande värk.
Om du blöder din läkare kan behöva göra en intern undersökning för att kontrollera var den kommer ifrån. Detta är säkert och de kommer att be om ditt tillstånd innan de börjar.
Anemi
Anemi är ett blodtillstånd som utvecklas när du inte har tillräckligt med röda blodkroppar. Röda blodkroppar innehåller hemoglobin, ett protein som transporterar syre runt din kropp och till ditt barn.
Om du har en lågt placent, det är viktigt att försöka undvika att utveckla anemi, som kan vara vanligt vid graviditet. Äter hälsosamt, balanserad kost hjälper dig antingen att förebygga eller hantera anemi. Järntillskott kan också hjälpa, om ditt sjukvårdsteam rekommenderar dem.
Hur kommer min baby att födas?
Ditt sjukvårdsteam kommer att prata med dig om vilka alternativ du har för att föda.
Du kan få råd att föda tidigt om du har kraftiga blödningar före förfallodagen.
Om kanten på din moderkaka är mycket nära (mindre än 2 cm) till livmoderhalsen (ingången till livmodern), det säkraste sättet att föda är med kejsarsnitt. Detta brukar vara mellan 36 och 37 veckor. Men om du har haft vaginal blödning under din graviditet, du kan bli rekommenderad att göra kejsarsnitt tidigare än detta.
Om moderkakan är längre än 2 cm från livmoderhalsen, du kanske kan få en vaginal förlossning om du vill ha en.
Om du får kejsarsnitt, en förlossningsläkare (en läkare som specialiserat sig på graviditet) kommer att vara där. Detta beror på att du kan få kraftiga blödningar under operationen. Om detta händer, du kan behöva en blodtransfusion. Detta är mer troligt om du har placenta praevia.
Tala med din läkare före operationen om, av någon anledning, du vill inte ha blodtransfusion.
Tyvärr, komplikationer är vanligare vid kejsarsnitt om du har en lågt placent. Din läkare bör prata med dig om riskerna för större blödningar och hysterektomi (borttagning av livmodern) före kejsarsnittet. För de flesta kvinnor, risken för hysterektomi är låg och kommer bara att uppstå som en sista utväg om andra åtgärder för att kontrollera blödning inte är effektiva.
Om du har placenta praevia:
- du löper större risk att få ditt barn tidigt (mindre än 37 veckor).
- ditt barn kommer att behöva födas med kejsarsnitt eftersom moderkakan blockerar förlossningskanalen.
Din psykiska hälsa
Att få diagnosen komplikationer under graviditeten kan vara svårt. Och ombedd att se upp för vissa symptom, som blödning, och behöver extra möten och kontroller kan orsaka ångest och stress. Det kan också vara en ensam upplevelse när omgivningen inte förstår hur det är.
Kom ihåg att du kan berätta för din barnmorska eller läkare hur du känner. De kommer att göra sitt bästa för att lugna dig och svara på alla frågor du kan ha.
Du kan också ringa vår graviditetslinje på 0800 014 7800 (måndag till fredag, 09.00-17.00), eller maila oss på [email protected]
Om du kämpar för att klara, det finns professionellt stöd tillgängligt. Lider inte i tystnad. Berätta för din barnmorska eller GP hur du känner. De hjälper dig att få tillgång till det stöd du behöver.
Läs mer om vård av vår psykiska hälsa under graviditeten.
Från det att vi föds har vi lärt oss att flickor och pojkar är olika. Vi ser det överallt:babyklädsgången där ena sidan är rosa och den andra sidan blå, leksaksaffären där lastbilarna och dinosaurierna hålls åtskilda från dockorna och konsttillbehöre
För de flesta föräldrar är dina barns behov en självklarhet. Du vet exakt vilken färg kopp ditt barn gillar att använda när det dricker mjölk och att din 8-åring fortfarande gillar att sova med en lampa tänd. Men när du bjuder in en ny vårdgivare til
Du kanske inte kan se det så tydligt som fysisk tillväxt, men ditt barns hjärna utvecklas lika snabbt. Här är vad du kan förvänta dig när det gäller kognitiv utveckling mellan 12 och 18 månader. Kognitiva milstolpar I denna ålder, ett barn van
