• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Amning efter bröstcancer

Du har blivit petad och knuffad, skannad och biopsierad. Du har kommit igenom dåliga nyheter och skrämmer, operationer och behandlingar. Ingen behöver berätta för dig att du och dina bröst har gått igenom mycket. Men du är en överlevare som har mycket att se fram emot:Din helt nya baby!

Och även om din historia av bröstcancer inte borde påverka din graviditet, kan det påverka vad som händer efter graviditeten - åtminstone när det gäller att amma din lilla glädjebunt.

Kan man amma efter att ha haft bröstcancer?

Sanningen är att amning kan vara en utmaning för vilken nybliven mamma som helst, men för en nybliven mamma som också har blivit slagen av bröstcancer kan det vara ännu mer komplicerat att amma.

Lyckligtvis tyder forskning på att amning efter bröstcancer är möjlig, och i de flesta fall kan en överlevande bröstcancer åtminstone försöka amma sitt barn om hon vill - även på det behandlade bröstet. Och eftersom amning kan skydda mot att bröstcancer kommer tillbaka, kan amning gynna både dig och ditt barn (som kommer att skörda frukterna av att dricka din näringsrika bröstmjölk).

Hur cancerbehandlingar kan påverka amning

Om du kommer att kunna amma framgångsrikt och om din mjölk är säker för ditt barn beror på vilken typ av behandling du fick. Varje fall är naturligtvis olika, men här är den grundläggande nedgången om hur varje typ av behandling kommer att påverka din förmåga att amma ditt barn:

• Lumpektomi. Din förmåga att amma framgångsrikt från det drabbade bröstet beror på hur mycket vävnad som togs bort och om du fick strålning eller inte (och hur mycket). De flesta kvinnor med en minimal lumpektomi kan producera lite mjölk från den behandlade sidan.

• Enkel mastektomi. Amning från det opåverkade bröstet bör vara möjlig. Experter säger att även om det kan producera endast begränsad mjölk till en början, genom att amma och pumpa ofta (saker som alla kvinnor som vill öka mjölktillförseln behöver göra) - och med stöd av din familj och en amningsexpert - kommer du sannolikt att kunna att amma framgångsrikt.

• Dubbel mastektomi. Eftersom det inte finns några mjölkkanaler kvar kommer du inte att kunna amma ditt barn.

• Strålning. Om du för närvarande genomgår extern strålbehandling behöver du inte vidta några speciella försiktighetsåtgärder runt andra och det anses säkert att amma (men fråga din läkare för att vara säker). Om du har genomgått mycket strålning kan skadorna på din bröstvävnad vara för omfattande för att mjölkkanalerna ska vara produktiva, vilket betyder att det finns en god chans att det behandlade bröstet inte kommer att kunna producera mycket mjölk.

• Kemoterapi. Du kommer inte att kunna amma din bebis medan du får cellgifter, och du kommer förmodligen att behöva vänta en viss tid efter att du har avslutat behandlingarna innan du kan amma. Du måste fråga din onkolog, OB-GYN och/eller din amningskonsulent när din mjölk kommer att vara säker igen; vissa droger kräver en väntetid på tre till fyra månader eller mer, medan andra droger behöver bara några dagar till veckor för att lämna ditt system helt. Om det är kort tid kanske du kan "pumpa och dumpa" tills din mjölk är säker igen.

• Hormonbehandling. Om du tar långtidsmediciner inklusive Tamoxifen, en aromatashämmare eller trastuzumab, kommer du inte att kunna amma ditt barn eftersom läkemedlet kommer in i bröstmjölken och är inte säkert för barnet.

Om du ännu inte har genomgått behandling för bröstcancer rekommenderar de flesta läkare att du undviker amning. Om du gör det före operationen minskar blodflödet till brösten och gör dem mindre (vilket är till hjälp för operationen och minskar risken för infektion).

Tips för omvårdnad efter bröstcancer

Kom ihåg regeln om utbud och efterfrågan på bröstmjölk:Ju mer du ammar, desto mer mjölk kommer att produceras. Denna regel gäller ännu mer efter bröstcancer, så du måste intensifiera dina ansträngningar för att pumpa upp ditt utbud. En riktigt bra dubbel elektrisk pump kan hjälpa, liksom att prata med en amningskonsulent, som kan hjälpa till att lösa problem som låg mjölktillgång och spruckna bröstvårtor.

Bli inte avskräckt, men om din mjölktillförsel aldrig ökar tillräckligt för att enbart amma. Du kan enkelt lägga till flaskor med formel för att komplettera amningen så att du och ditt barn får det bästa av två världar. Du kanske också vill överväga att använda ett kompletterande omvårdnadssystem (SNS) - ett smalt flexibelt rör som är tejpat till ditt bröst och sträcker sig något förbi bröstvårtan som leder till en flaska med formel. När ditt barn diar på ditt bröst, dricker det också modermjölksersättning, vilket stimulerar dina bröst medan ditt barn får den mat han behöver.

Något annat att tänka på beroende på vilken typ av behandling du fick:din amnings-bh. Om du bara ammar från ett bröst (eftersom t.ex. det andra bröstet inte kan producera mjölk), kommer det mjölkproducerande bröstet att vara större (tack vare översvämning) än det som inte ammar. Om snedheten stör dig, använd en silikon-bh-kupa för att fylla ut den mindre sidan.

Om du inte kan amma på grund av din bröstcancer, känn dig inte skyldig. Kom ihåg att du inte är mindre av en mamma eftersom din lillas form av näring kommer från en flaska istället för ditt bröst. Det finns många sätt att flaskmata med kärlek, och flaskmatning ger dig mer än tillräckligt med möjligheter att mysa och knyta an till din bebis. Det viktiga är att du är här, att du är frisk och att du ger ditt barn den kärlek och omsorg han behöver.