• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

9 tidiga symtom på typ 2-diabetes hos barn och dess orsaker

Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) är ett tillstånd där kroppscellerna inte producerar tillräckligt med insulin eller motstår insulineffekterna, vilket leder till försämrad glukosmetabolism. Typ 2-diabetes hos barn är ett långvarigt tillstånd. Barn med T2DM löper ökad risk för kortsiktiga eller långvariga komplikationer om tillståndet lämnas obehandlat.

Medan T2DM en gång ansågs vanligt hos vuxna, ökar dess prevalens dramatiskt bland barn och unga vuxna. Detta kan bero på en stillasittande livsstil och ökat kroppsmassaindex (BMI) hos barn.

Därför, om du märker några tecken på detta tillstånd hos ditt barn, sök lämplig medicinsk vård tidigt för att förhindra framtida risker och komplikationer. Dessutom kan inkorporering av lämpliga livsstilsförändringar och tillhandahållande av välkoordinerad vård hjälpa till att fördröja framskridandet av det prediabetiska stadiet till diabetes.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om orsaker, riskfaktorer, symtom, komplikationer, behandling och förebyggande av T2DM hos barn.

Orsaker till typ 2-diabetes hos barn

Den exakta orsaken till diabetes mellitus typ 2 är ännu inte upptäckt. Men genetik och livsstilsfaktorer, såsom minskad fysisk inaktivitet och ökad energiförbrukning som leder till övervikt eller fetma, kan öka risken för att utveckla typ 2-diabetes.

Barn med typ 2-diabetes mellitus har insulinresistens, så deras kropp kan inte använda insulin för att metabolisera glukos. Detta kan orsaka ackumulering av socker i blodomloppet och resultera i tecken och symtom på höga blodsockernivåer. Barn med T2DM är mer benägna att lida av tillstånd som högt blodtryck, hyperlipidemi, polycystisk äggstockssjukdom och fettlever jämfört med jämnåriga utan diabetes.

Riskfaktorer för typ 2-diabetes hos barn

Följande faktorer kan öka risken för att utveckla typ 2-diabetes mellitus.

• Att vara överviktig eller fet kan öka insulinresistensen. Fett runt bukområdet är känt för att vara en stark riskfaktor för typ 2-diabetes.

• Fysisk inaktivitet gör cellerna mindre känsliga för insulin. Således byggs glukos upp i blodet eftersom det inte kan komma in i cellerna för energiproduktion.

• Positiv familjehistoria med en drabbad förälder eller syskon kan öka risken för diabetes mellitus typ 2.

• Närvaro av vissa gener i vissa etniska grupper kan öka risken för typ 2-diabetes.

• Låg födelsevikt och för tidig födsel kan öka risken för typ 2-diabetes.

• Maternell diabetes under graviditet (graviditetsdiabetes) kan öka risken för diabetes hos barn.

Även om barn i alla åldrar kan drabbas av diabetes typ 2, drabbas tonåringar mest av det. Typ 2-diabetes mellitus visar sig sällan före puberteten. Tonåriga flickor har en högre risk för diabetes än pojkar.

Symtom och tecken på typ 2-diabetes hos barn

Många barn kanske inte har några märkbara symtom på typ 2-diabetes, och det diagnostiseras ofta under rutinsjukvård. Vissa kan dock ha en gradvis uppkomst av tecken och symtom, inklusive:

1. Ökad törst

2. Täta urinering

3. Sängvätning

4. Trötthet

5. Suddig syn

6. Mörkning av hudområden som armhålan eller nacken

7. Viktminskning

8. Återkommande infektioner

9. Försenad sårläkning

10. Donning eller stickningar i extremiteter

Dessa tecken och symtom beror på överskott av glukos i blodomloppet. Viktminskning hos barn är vanligare vid diabetes mellitus typ 1 än typ 2.

Komplikationer av typ 2-diabetes mellitus hos barn

Barn med diabetes mellitus kan ofta uppleva kortvariga komplikationer på grund av fluktuerande blodsockernivåer baserat på kost, mediciner och fysisk aktivitet. Dessa komplikationer är kortvariga men kräver akutvård eftersom de kan vara dödliga. Komplikationer kan inkludera:

• Hypoglykemi (lågt blodsocker)
• Hyperglykemi (högt blodsocker)
• Diabetisk ketoacidos (ketoner som byggs upp i kroppen med högt blodsocker)

Regelbunden övervakning av glukos, planerad diet, träning och mediciner enligt de rekommenderade kraven kan hjälpa till att förhindra dessa komplikationer.

Det bör vederbörligen noteras att T2DM anses vara en del av ett spektrum av störningar som grupperas tillsammans som insulinresistenssyndrom i medicinsk terminologi. Som sådant kan ett barn med T2DM ha andra komorbiditeter som anges nedan, förutom diabetes mellitus:

• Hypertoni
• Hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi
• Skada på blodkärl, särskilt hjärta, njure och näthinna
• Ökat fettavlagring i lever (fettlever) och muskler
• Sömnstörd andning

Detta innebär att till skillnad från typ 1 DM där dålig glukoskontroll kan vara den enda orsaken till utvecklingen av dessa störningar, kan barn med T2DM drabbas av dessa tillstånd utöver DM. God kontroll av blodsockernivåerna kommer att hjälpa till att kontrollera dessa komorbiditeter men kanske inte eliminerar dessa helt eftersom de existerar samtidigt med diabetes och inte beror på diabetes per säga.

Men dåligt hanterad typ 2-diabetes mellitus kan påskynda den övergripande sjukdomsprocessen, vilket leder till allvarligt funktionshindrade organfunktioner och ökar risken för livshotande och förödande komplikationer:

• Kardiovaskulära sjukdomar
• Leversjukdom
• Njursjukdom
• Stroke
• Synnedsättning och blindhet
• Icke-läkande sår eller sår, särskilt på armar och ben

Risken för att utveckla dessa komplikationer kan minskas genom att upprätthålla lämpliga blodsockernivåer. Det är också viktigt att screena för sannolika komorbiditeter med jämna mellanrum. Därför är det viktigt att söka medicinsk vård tidigt för att undvika allvarliga komplikationer.

När ska man träffa en läkare

Sök läkarvård om du är orolig över tecken och symtom på diabetes hos ditt barn. Även om liknande symtom kan ses vid andra tillstånd, kan det vara användbart att bekräfta blodsockernivåerna för att diagnostisera och påbörja tidig behandling av diabetes mellitus typ 2.

Diagnos av typ 2-diabetes mellitus hos barn

Något av följande screeningtest kan beställas om läkaren misstänker diabetes hos ditt barn.

• Slumpmässigt blodsockertest analyserar blodprover under besöket, och blodsockernivåer på mer än 200 mg/dL eller 11,1 mmol/L tyder på diabetes.

• Fastande blodsockertest görs efter en fasta över natten eller en fasta i minst åtta timmar, och sockernivån högre än 126 mg/dL eller 7 mmol/L indikerar diabetes.

• Hb A1C-test eller A1C-test (glykerat eller glykosylerat hemoglobintest) ger de genomsnittliga glukosnivåerna för de senaste tre månaderna, och mer än 6,5 % av två tester tyder på diagnosen diabetes.

• OGTT (oralt glukostoleranstest) är där barnets blodsockernivå analyseras två timmar efter att ha konsumerat en speciell sockerdryck.

Diagnosen diabetes ställs först efter två onormala resultat på olika dagar. Barnläkare beställer ytterligare tester för att skilja typ 1-diabetes från typ 2-diabetes och för att bedöma organfunktioner.

Behandling för typ 2-diabetes hos barn

Typ 2 diabetes mellitus kräver livslång behandling. Ditt barns behandlingsplaner kan variera när de växer för att bibehålla de optimala sockernivåerna. Komplikationer kan förebyggas genom att hålla blodsockret på normala nivåer som möjligt.

Diabeteshanteringsplanen kan innehålla:

• Utbildning för självhantering av diabetes: Få en grundlig förståelse av tillståndet tills alla dina frågor har lösts från två källor – först din behandlande läkare och alla andra som föreslagits av dem och sedan från pålitliga internetresurser (efter att ha kontrollerat deras tillförlitlighet med din läkare). Se till att barnet är aktivt involverat i denna process och att även deras tvivel rensas.

• Hälsosam kost: Dieter med låg fetthalt och lågkalori (lågkolhydrat) rekommenderas för att upprätthålla blodsockernivåerna. Att ersätta kaloririka läskedrycker, raffinerat socker och kolhydratrika livsmedel med proteiner och lågkalorigrönsaker och frukter och minska portionsstorleken är användbara för att bibehålla glukosnivåerna. Minimera även användningen av bearbetade, förpackade och färdigmat. Att läsa och tolka näringsdeklarationer är en viktig färdighet som alla bör tillägna sig.

Det är viktigt att vuxna betonar hälsosamma matval och att äta enligt schema genom att bli förebilder och inte bara genom ord. Att underhålla matloggar kommer också att vara praktiskt.

• Regelbunden träning: En timmes aerob fysisk aktivitet om dagen är det lägsta rekommenderade. Regelbunden träning kan hjälpa till att hålla sockernivåerna låga. En träningsrutin kan enkelt sättas upp om en familjemedlem eller vän deltar i dessa aktiviteter med barnet.

• Tillräcklig sömn: En god natts sömn är en oberoende faktor för att förbättra metabola störningar (som diabetes mellitus typ 2) och uppnå god hälsa.

• Ingen rökning och alkohol: Sådana dåliga vanor kan leda till förödande komplikationer hos diabetiker. Skäm bort dig själv inte så att barn har goda förebilder att följa.

• Blodsockerövervakning: Mät ditt barns blodsockernivåer med hjälp av glukometrar med jämna mellanrum enligt förslag från din barnläkare för att bestämma dosen av insulin, diet och fysisk aktivitet för att upprätthålla sunda blodsockernivåer. Ett antal appar har utvecklats på senare tid som är mycket användbara i den dagliga hanteringen av diabetes mellitus.

• Läkemedel: Metformin (Glumetza) piller, insulininjektion och liraglutidinjektion är de tre medicinerna som är godkända för att behandla diabetes mellitus typ 2 hos barn.

Metformin ökar insulinanvändningen av kroppens celler genom att begränsa glukosfrisättningen i levern mellan måltiderna. Det, på egen hand, orsakar nästan aldrig hypoglykemi. Biverkningar som diarré och illamående kan förekomma initialt men de försvinner snart. Kan ge B12-brist vid långvarig användning och därför rekommenderas regelbunden B12-övervakning.

Liraglutid ökar frisättningen av insulin från bukspottkörteln efter måltider. Det är inte för användning vid T1DM eller vid diabetisk ketoacidos.

Insulin, vanligtvis långverkande insulin (glargin), används för att kontrollera höga blodsockernivåer. Insulin tillförs med injektion eller insulinpump, beroende på behov.

• Viktminskningsoperation: Tonåringar som är överviktiga med ett BMI på mer än 35 kan behöva en viktminskningsoperation för att kontrollera typ 2-diabetes om det inte finns några andra sätt att minska vikten.

• Hantering av samsjukligheter: Dessa barn screenas för förekomsten av andra särdrag av insulinresistenssyndrom som beskrivits tidigare, inklusive hypertoni, njurskada, hypertriglyceridemi, hyperkolesterolemi etc vid tidpunkten för diagnosen och med regelbundna intervaller senare och hanteras därefter.

Insulinbehandling kan avbrytas om blodsockret kan hanteras med andra behandlingsalternativ men endast om barnets barnläkare ger råd. Uppmuntra ditt barn att vara fysiskt aktivt och följa en hälsosam kost för att sänka sockernivåerna med eller utan mediciner.

Även om vissa alternativa tillvägagångssätt och örtbehandlingar sägs vara effektiva för att hantera diabetes, saknar de vetenskapliga bevis. Vissa kan interagera med mediciner eller orsaka skadliga effekter. Se alltid till att alla behandlingar är säkra med ditt barns läkare för att undvika komplikationer.

Hur hjälper du ditt barn att hantera diabetes?

Konsekvent engagemang från föräldrar eller vårdgivare är avgörande för att följa diabetesbehandlingsplaner. Du kan prova följande för att hjälpa ditt barn att hantera de utmaningar som sjukdomen orsakar.

• Förklara om sjukdomen och sätten att kontrollera den.

• Uppmuntra regelbunden fysisk aktivitet.

• Lär dem att välja hälsosam mat.

• Hjälp ditt barn att förstå beräkningarna av insulindos beroende på aktiviteter, kost och glukosnivåer.

• Lär dem att använda glukometrar och insulininjektioner.

• Uppmuntra ditt barn att ha en vänskaplig relation med diabetesbehandlingen

• Förklara för dem varningstecken på hypoglykemi, hyperglykemi eller diabetisk ketoacidos och hur man ringer akut hjälp för det.

Du kan också berätta för ditt barns lärare och skolsköterska om diabetes för att säkerställa omedelbar hjälp om barnet utvecklar låga eller höga sockernivåer under skoltid.

Förebyggande av typ 2-diabetes hos barn

En hälsosam kost och regelbunden motion kan hjälpa till att förebygga typ 2-diabetes hos barn.

Mat med lågt kaloriinnehåll och låg fetthalt, inklusive frukt, grönsaker och fullkorn, är bra matval. Fysiska aktiviteter, som idrottsträning och dans, kan vara användbara. Om alla familjemedlemmar följer en hälsosam livsstil kan det uppmuntra barnet att följa hälsosamma matvanor och träna regelbundet.

Typ 2-diabetes hos barn påverkar glukosmetabolismen i kroppen negativt. De kan utveckla tillståndet på grund av fetma, brist på fysisk träning eller låg födelsevikt. De flesta barn kanske inte visar några symtom, men vissa kan uppleva ökad törst, sängvätning, viktminskning eller dimsyn. Barn med typ 2-diabetes kan också ha högt blodtryck, sömnstörningar i andningen eller fettlever. Om tillståndet inte kontrolleras ordentligt kan det orsaka komplikationer som leversjukdom, njursjukdom och stroke. Rådgör därför med en läkare om du ser några oroande symtom hos dina barn. Även om det är ett livslångt tillstånd, kan det kontrolleras av regelbunden träning, tillräcklig sömn, blodsockerövervakning och en hälsosam kost.