• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Alopeci hos barn:typer, symtom och behandling

En kal fläck när du kammar ditt barns hår kan göra dig mycket orolig och orolig. Det kan tyckas ovanligt, men skallighet kan utvecklas hos barn, ett tillstånd som kallas pediatrisk alopeci. Det finns olika orsaker till alopeci hos barn, där alopecia areata (AA) är den vanligaste formen.

Följande inlägg tar upp alla frågor om alopecia areata hos barn, inklusive dess orsaker, symtom, diagnos, behandlingar, förebyggande strategier och prognos hos barn.

Vad är Alopecia Areata?

Alopecia areata (AA) är ett tillstånd som orsakar håravfall genom cirkulära fläckar av skallighet på någon del av kroppen. Alopeci betyder håravfall, och areata betyder förekomst i ett cirkulärt mönster. Alopecia areata hos barn uppstår oftast i hårbotten där du kommer att se distinkta runda fläckar utan hår. Omfattningen av håravfall avgör vilken typ av alopeci.

Typer av alopeci:

Det finns tre typer av alopeci beroende på mängden håravfall:

1. Alopecia areata: I denna vanligaste form av håravfall tappar barnet hår i små myntstora fläckar på hårbotten och andra delar av kroppen.

2. Alopecia totalis: Det resulterar i att hela håret på hårbotten tappas. Håret på de andra delarna av kroppen förblir normalt.

3. Alopecia universalis: Totalt håravfall över hela ansiktet och hela kroppen. Det är mindre vanligt och förekommer endast hos cirka 5 % av personer med alopeci.

Vad orsakar alopecia areata hos barn?

Den exakta orsaken till alopecia areata är okänd. Tillståndet är dock en autoimmun sjukdom där immunsystemet förstör friska kroppsceller. En autoimmun sjukdom är en genetisk störning där felaktiga gener, i kombination med miljöfaktorer/triggers, leder till att immunsystemet fungerar oregelbundet.

• Därför, felaktiga gener tillsammans med icke-specifika triggers, anses vara den främsta orsaken bakom alopecia areata.

• Ett barn vars föräldrar eller andra familjemedlemmar har sjukdomen löper en högre risk att ärva sjukdomen.

• Alopeci är en polygen sjukdom, vilket innebär att felet inte ligger i en enda gen utan uppstår på grund av kombinationen av specifika felaktiga gener. Därför kommer inte alla föräldrar med alopeci att passera sjukdomen eftersom barnet kan ha undgått att ha några problematiska gener.

Hur vanligt är Alopecia Areata hos barn?

Störningen kan utvecklas i alla åldrar – även under fem år – men den är vanligast under tonåren. Cirka 65 % av patienterna upplever sin första episod av alopecia areata före 16 års ålder.

Vilka är symtomen på Alopecia Areata hos barn?

Ett barn med alopeci kommer att visa följande symtom:

1. Cirkulära fläckar av skallighet. Det börjar med en enda rund kal fläck, och så småningom uppstår fler fläckar på olika delar av hårbotten. Plåstren kan gradvis smälta samman för att bilda ett enda stort hårlöst område av hårbotten. I mindre vanliga fall kan skallighet uppträda i en rak linje snarare än i en cirkel. Tonåringar med alopecia universalis kommer också att märka att kroppshår tappas från andra delar av kroppen.

2. Klar hud inom skallighet. Den skallighet som orsakas av håravfall skiljer sig från håravfall vid andra hälsotillstånd. Vissa andra problem som svampinfektion, eksem eller psoriasis kan också orsaka fläckvis håravfall. Men under dessa tillstånd blir huden inflammerad, flagnande, rodnad eller har en fjällande kant. Alopeci påverkar bara hårsäckarna så att huden förblir frisk och smidig att röra vid. Du kommer inte heller att märka rodnad, fjällning av huden eller en distinkt röd, fjällande kant runt skalligheten. Vissa barn kan klaga över en lätt brännande känsla eller klåda vid fläcken av skallighet, men det avtar snart.

3. Uttunning av hår. Håret tunnar ut, särskilt runt den kala fläckens fransar. Håren kommer att vara smala vid basen av hårbotten och gradvis öka i diameter mot slutet.

4. Snabbt håravfall. Ibland kan det vara svårt för föräldrar att avgöra om håravfallet är normalt eller på grund av alopeci. Det bästa sättet att avgöra är att kontrollera graden av håravfall. Alopeci gör att mycket hår faller i snabb hastighet. Om du plötsligt märker hår runt barnets rum och badkaret rinner ut tillsammans med växande skallighet, är det ganska troligt att det är håravfall.

5. Pitting av naglarna. Barn kan också visa bucklor på naglarna på både händer och fötter.

Alopecia areata orsakar inga obehag eller allvarliga problem för barnet men du kan rådfråga läkare när håret börjar fälla snabbt.

Hur diagnostiseras Alopecia Areata hos barn?

Läkaren kommer att använda följande steg för att fastställa alopeci hos barn:

1. Bedömning av symtom: Barnets läkare kommer att kontrollera presentationen av symtom och barnets allmänna medicinska historia. Barn med alopecia areata uppvisar inga andra problem. Det betyder att de inte kommer att ha feber eller aptitlöshet eller några andra symtom i samband med sjukdom. Om håravfall är det enda problemet och barnet överlag är friskt, kan läkaren dra slutsatsen att det är håravfall.

2. Blodprov: Problem som abnormitet i sköldkörteln kan också orsaka snabbt håravfall. Därför kommer läkaren att få ett blodprov för att kontrollera nivåerna av sköldkörtelhormoner i blodet. Ett blodprov kan också hjälpa till att bedöma förekomsten av hårsäcksspecifika antikroppar i blodet, vilket kan peka mot alopeci eftersom det är en autoimmun sjukdom.

När problemet har diagnostiserats kommer läkaren att föreslå en väg framåt.

Hur behandlas alopeci?

Det finns inget botemedel mot alopecia areata. Läkaren kan föreslå några sätt att hantera tillståndet beroende på tillståndets omfattning och barnets ålder:

1. Topiska och intravenösa steroider: Aktuella steroidkrämer och injicerbara steroider hjälper till att dämpa autoimmunitet. Topikala kortikosteroidkrämer är vanligtvis förstahandsvalet. Ändå har steroider visat begränsad effekt för att vända effekterna av sjukdomen. Återväxt av hår är ofta synlig inom fyra veckor efter användning av steroider, men behandlingen avbryts om ingen förbättring sker inom sex månader. Steroider kan inte heller vara en långsiktig lösning eftersom de har biverkningar och även är ineffektiva vid svåra fall av alopeci.

2. Immunterapi: Immunterapi använder en kombination av föreningar som ska administreras topiskt och oralt för att modifiera immunsystemet så att det upphör autoimmunitet. Att välja immunterapi beror på flera faktorer, inklusive den lokala tillgängligheten av flera läkemedel och om läkaren anser att det är fördelaktigt för barnet.

3. Fototerapi: UV-ljus har använts för att stoppa håravfall och stimulera återväxt av hår. Men det är inte helt känt om fototerapi helt kan bota alopeci. Därför används det i kombination med orala steroider.

Om barnet är under tio år, då topikala steroider är den enda behandlingsmetoden som används. För ett barn äldre än tio år, läkaren kontrollerar omfattningen av håravfall.

• Om håravfallet är mindre än 50 %, kommer det att finnas applicering av topikala steroider med högre styrka.

• Om håravfallet är mer än 50 % kan lokal och oral immunterapi vara ett alternativ.

4. Mesoterapi: Det finns begränsad forskning om effektiviteten av användningen av hårvitaminer och homeopati vid behandling av alopeci, som ofta kombineras för att bilda en terapi som kallas mesoterapi. Medicinska experter ser behovet av mer forskning om effekten av mesoterapi.

Alopecia areata orsakar inga hälsoproblem. Den enda effekten är den psykologiska stressen till följd av den sociala pinsamheten att tappa hår i tidig ålder. De mentala effekterna av alopeci beror helt på barnets ålder och hur väl de accepterar tillståndet.

Kan du förebygga Alopecia Areata hos barn?

Nej. Du kan inte förhindra alopeci eftersom det är genetiskt. Du kan bara hantera tillståndet så att det inte har en psykologisk effekt på barnet.

Hur hanterar man Alopecia Areata hos barn?

Föräldrar kan överväga följande metoder för att hantera situationen och få barnet att må bättre:

1. Få barnet att förstå sjukdomen: Alopeci är en genetisk störning, och det finns inget man kan göra åt det. Föräldrar kan råda sitt barn att håravfall inte påverkar en persons färdigheter, talang och förmågor. Barnet kan ha ett normalt liv, gå i vanliga skolor och göra saker som andra barn i den åldersgruppen gör. Självacceptans hjälper barnet att utveckla självförtroende.

2. Skicka medvetenhet: Du kan ta hjälp av specialiserade organisationer för att sprida medvetenhet om sjukdomen bland din familj och samhället. Alopeci orsakar inga andra hälsoproblem eller utvecklingsmässiga bakslag. Dessutom är tillståndet inte smittsamt. Därför kan ingen drabbas av sjukdomen genom att umgås med ett barn som har sjukdomen.

3. Använd peruker: Föräldrar kan överväga att skaffa en anpassad peruk för sitt barn för att dölja skalligheten. Du kan använda syntetiska hårfiberperuker som är billiga, lätta att underhålla och som dessutom håller längre än peruker gjorda av äkta människohår. Perukanvändning är helt och hållet ett personligt val av föräldern och barnet eftersom de kan dölja sjukdomen men barnet kan behöva leva med rädslan för att peruken ska falla eller blåsa bort.

Prognos för alopecia areata hos barn

Håret kan växa ut igen inom några månader eller år, även om det finns en risk att tappa det igen. Cirka 50 % av patienterna upplever en viss mängd håråterväxt under det första året av AA men vissa har permanent håravfall utan någon återväxt någonsin.

Alopeci hos barn är ett genetiskt tillstånd som kan drabba barn i alla åldrar. Även om det kan vara svårt att se ditt barn tappa håret är det hanterbart med snabb behandling och vård. Om du märker några tecken på alopeci hos dina barn, såsom kala fläckar eller onormalt håravfall, kontakta omedelbart en läkare för snabb diagnos och tidig behandling. Eftersom tillståndet inte går att förebygga måste du uppmuntra dina barn att acceptera det så att de kan leva sitt liv med självförtroende.