• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Påssjuka hos barn:orsaker, symtom och hemvård

Påssjuka hos barn är en virusinfektion som påverkar spottkörtlarna. Även om barn vanligtvis vaccineras mot infektionen som en del av deras obligatoriska vaccinlista, är det viktigt att vidta förebyggande åtgärder mot den. Barn plockar oftast upp viruset från skolor och daghem. Så vad ska du göra för att säkerställa att ditt barn skyddas från det? Läs vidare för att veta mer om symtom, orsaker, diagnos och behandling av påssjuka hos barn.

Vad är påssjuka?

Påssjuka är en infektion i spottkörtlarna av påssjukaviruset. Viruset drabbar vanligtvis den största spottkörteln som kallas öreskörteln. Det finns en öronmuskelkörtel framför varje öra, under huden. Eftersom påssjuka påverkar öreskörteln, kallas sjukdomen även för infektiös parotit. Det kan också påverka andra organ som kommer att diskuteras inom kort.

Vad orsakar påssjuka hos barn?

Ett barn kan få påssjukeviruset (kallat Rubulavirus från familjen Paramyxovirus) under följande omständigheter:

• Genom att komma i kontakt med saliven eller slemdropparna som drivs ut av en infekterad person när han nyser eller hostar.

• Använda eller dela redskapen med en smittad person.

• Att röra vid ytan som är förorenad av viruset (till exempel när någon med påssjuka inte tvättar händerna efter nysningar och förorenar saker som de rör vid).

Påssjukeviruset kan överföras redan innan spottkörtlarna börjar svälla.

Hur vanligt är påssjuka hos barn?

Nästan varje person i USA hade fått påssjuka minst en gång i sin barndom. Men fallen av påssjuka har minskat med mer än 99 % sedan vaccinet introducerades i landet, enligt US Department of Health and Human Services (HHS).

Vaccination har gjort påssjuka mindre vanligt nu än tidigare, men försiktighetsåtgärder är fortfarande viktiga. Barn som inte har fått alla doser av vaccinet kan vara sårbara för sjukdomen. Det förekommer oftast bland barn mellan fem och nio år, men även äldre barn kan få viruset.

Vilka är symtomen på påssjuka?

Ett barn med påssjuka kommer att visa följande symtom:

1. Feber: Det första symtomet är feber. Det varar vanligtvis i tre till fyra dagar.

2. Muskelvärk, huvudvärk och trötthet: Barnet kommer att klaga på slöhet och akut muskelsmärta i hela kroppen. Observera att dessa symtom är generiska och inte exklusiva för påssjuka.

3. Svullnad av spottkörtlarna: Svullnad börjar som en liten bula under örat. Mer vätska ansamlas gradvis under huden, vilket gör att svullnaden fortskrider till underkäken. Kinden sväller och kan få örat att sticka ut. Den kan nå sin topp 1-3 dagar efter att den har dykt upp. Svullnad i en öreskörtelkörtel är vanligt medan de andra spottkörtlarna som finns under tungan och munbotten också kan svullna. Det åtföljs av smärta och ömhet.

4. Förlust av aptit: Barnet tappar aptiten. Smärtsamma och svullna spottkörtlar gör det också svårt för barnet att äta något.

De första symtomen på sjukdomen uppträder vanligtvis 16-18 dagar efter insjuknandet av viruset. Den svullna spottkörteln gör sjukdomen uppenbar, och du måste konsultera en läkare.

Hur diagnostiseras påssjuka hos barn?

Diagnosen påssjuka omfattar tre steg:

1. Fysisk undersökning: Läkaren kontrollerar svullnaden för att skilja den från svullna lymfkörtlar. Påssjuka svullnad har inte en tydlig gräns till skillnad från svullna lymfkörtlar. Dessutom finns svullna lymfkörtlar bakom käken medan öronmuskelkörteln finns på sidan av ansiktet, under örat.

2. Slem- och slemtest: Näs- och munpinnar bestämmer förekomsten av viruset i slemmet och saliven.

3. Blodprov: Blodprov kontrollerar förekomsten av antikroppar mot påssjukeviruset. Det hjälper också till att avgöra om viruset har spridit sig till andra delar av kroppen genom blod.

Dessa tester hjälper till att bekräfta förekomsten av påssjuka.

Finns påssjuka behandling?

Det finns ingen behandling för påssjuka. Du måste vänta på att immunförsvaret ska arbeta på viruset.

Hur länge håller påssjuka hos barn?

Påssjuka varar vanligtvis i ungefär en vecka eller två, men kan gå över även inom några dagar. Varaktigheten varierar beroende på faktorer som barnets ålder, allmän hälsa och om de har vaccinerats.
Vaccinerade barn som får sjukdomen kommer att få en kortare påssjuka och visa milda symtom.

Eftersom det inte finns någon medicin mot sjukdomen är hemtjänst det bästa sättet att få barnet att må bättre.

Hur tar man hand om barnet under påssjuka?

Du kan vidta följande åtgärder för att få ett barn med påssjuka att må bättre :

1. Låt dem vila: Precis som vid alla andra virussjukdomar behöver kroppen vila för att bekämpa påssjukeinfektionen. Skicka inte barnet till skolan och låt det ligga i sängen. Barnet bör undvika lek, löpning och andra hektiska aktiviteter.

2. Ge mer vätska: Låt barnet dricka mycket vatten. Svullnaden i käken gör det svårt att äta. Så öka vätskeinnehållet i barnets kost. Ge dem mat som mosad frukt, kött och grönsaksbuljong.

3. Administrera paracetamol eller ibuprofen: Du kan ge en dos paracetamol (paracetamol) eller ibuprofen till barnet. Det är dock bra att konsultera en läkare innan du ger läkemedlet, särskilt om barnet är väldigt litet, har någon annan sjukdom eller går på annan medicin.

Hemtjänst och uppmärksamhet på barnet är viktigt för att det ska må bättre. Men ibland kan påssjukeviruset leda till hälsokomplikationer.

Vilka är komplikationerna av påssjuka hos barn?

Påssjuka kan ibland orsaka följande komplikationer:

1. Hjärnhinneinflammation: Det är infektion och inflammation i hjärnhinnorna, vävnaden som täcker hjärnan och ryggmärgen. Barn som får denna komplikation återhämtar sig helt.

2. Encefalit: Det är inflammation i hjärnan. De flesta barn återhämtar sig från det. Det kan dock leda till allvarliga neurologiska symtom.

3. Orchitis: Smärtsam inflammation i en eller båda testiklarna. Det förekommer bara hos pojkar som har uppnått puberteten. Cirka 50 % av fallen rapporterar en krympning av testiklarnas storlek och 1 av 10 män kommer att utveckla en minskning av antalet spermier. Infertilitet på grund av påssjuka-inducerad orkit är sällsynt.

4. Ooforit och mastit: Oophoritis är smärtsam inflammation i äggstockarna och mastit är svullnad av bröstvävnaden. Det kommer bara att förekomma hos flickor som har uppnått puberteten.

5. Bukspottkörtelinflammation: Smärtsam inflammation i bukspottkörteln.

6. Dövhet: Dövheten kan vara tillfällig eller permanent.

Komplikationerna är vanligare hos vuxna än hos barn. Du kan undvika dessa problem genom att förhindra infektionen.

Hur förhindrar man påssjuka hos barn?

Du kan vidta dessa åtgärder för att förebygga påssjuka hos barn:

1. Vaccinera: Vaccination är det bästa sättet att skydda ditt barn från påssjukeviruset. Vaccinet har visat sig minska antalet fall avsevärt och göra påssjuka nästan obefintlig i flera samhällen.

2. God hygien: Lär ditt barn att tvätta händerna med tvål efter att de kommit från leken. Om de kommer i kontakt med ett föremål som används av någon med feber måste de också tvätta händerna. Att upprätthålla hygien minskar spridningen av viruset.

3. Goda vanor: Berätta för dina barn att inte dela ett glas eller en sked med någon som mår dåligt. Förklara också för dem behovet av att täcka munnen och näsan när de nyser eller hostar. Om någon i omgivningen nyser eller hostar utan att täcka sin mun/näsa, bör barnet täcka sin näsa och mun med en näsduk för att undvika inandning av saliv- och slemdroppar.

Ovanstående steg hjälper till att kontrollera spridningen av viruset. Emellertid är immunisering det bästa sättet att förhindra påssjuka. Därefter svarar vi på frågor om påssjukevaccinet.

Vanliga frågor

1. Vilket vaccin ska mitt barn ha mot påssjuka?

Vaccin mot påssjuka är en del av MMR-vaccinet (mässling, påssjuka och röda hund). Kombinationsvaccinet skyddar mot de tre sjukdomarna. Ett nyare vaccin, MMRV (mässling, påssjuka, röda hund och varicella), finns också; det verkar mot vattkoppsviruset (varicella) förutom MMR-sjukdomarna. Schemat för MMRV-vaccinet kan variera något från det för MMR-vaccinet. Du kan rådfråga din läkare om detta.

2. När ska mitt barn få påssjukevaccin?

Ditt barn behöver två doser MMR-vaccin - den första dosen under 12-15 månader och den andra under 4-6 år. Båda doserna är kritiska för immunitet. Att missa den andra dosen ger inte tillräckligt skydd mot viruset.

3. Finns det några biverkningar av påssjukevaccinet?

Några av de vanligaste biverkningarna är ömhet, svullnad eller mild smärta vid injektionsstället och feber. Tillfällig smärta i lederna kan uppstå om den andra dosen ges under tonåren. Allvarliga biverkningar är sällsynta. MMR-vaccinet är godkänt och förklarat säkert av flera barnomsorgsorganisationer runt om i världen, inklusive UNICEF.

4. Kan vaccin mot påssjuka orsaka autism?

Nej. Det finns inga vetenskapliga bevis som visar att vaccin mot påssjuka orsakar autism. US Centers for Disease Control and Prevention uppger att forskare över hela världen har studerat MMR-vaccinet, och ingen har hittat ett samband mellan vaccinet och autism.

5. När ska jag inte ge mitt barn vaccin mot påssjuka?

Ge inte MMR-vaccin under nedanstående omständigheter:

• Allergisk reaktion på det första skottet. I ett sådant fall bör barnet inte få det andra boosterskottet.

• Barn med hiv/aids.

• Barn på immunsuppressiv medicin.

• De med cancer eller som genomgår behandling av cancer.

• Har ett konstant lågt antal trombocyter på grund av en medicinsk störning.

• Barn som nyligen fått en blodtransfusion eller fått blodplasma.

• Barn som fått ett annat vaccin under den senaste månaden.

Din läkare kommer att bedöma barnets hälsa och tala om för dig om du ska ge ditt barn vaccinet eller inte.

6. Kan mitt barn få påssjuka även efter vaccination?

Förmodligen, men chanserna är väldigt små. Vaccin görs för att skydda mot de flesta fall av exponering och inte alla. Ett barn kommer att behöva långvarig nära kontakt med en smittad person för att få påssjuka efter två doser MMR-vaccin. Men det är fortfarande säkert att ha ett vaccin än att lämna barnet sårbart utan det.

De som får påssjuka även efter två doser av vaccinet upplever också betydligt mindre allvarliga symtom, återhämtar sig snabbare och är mindre benägna att utveckla komplikationer.

Direktkontakt med saliven från en smittad person när han hostar eller nyser, delar personliga föremål eller redskap och vidrör de förorenade ytorna kan orsaka påssjuka hos barn. Vaccination hjälper till att minska förekomsten av påssjuka hos barn jämfört med tidigare. Feber, muskelvärk, huvudvärk, svullnad av spottkörtlar och aptitlöshet är vanliga symtom och tecken på påssjuka. Fysisk undersökning och sputumtest hjälper till att diagnostisera påssjuka. Det finns dock inget behov av specifik behandling eftersom den kan gå över av sig själv inom några dagar av stödjande vård.