• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Vad du kan förvänta dig:De två första veckorna av omvårdnad

Efter leverans

Vad du kan förvänta dig:De första två veckorna av omvårdnad Jag har alltid tyckt att de första två veckorna av amningen var de svåraste att hantera, oavsett om det var mitt första barn eller mitt tredje. När jag väl var över den där två veckor långa puckeln verkade det som att omvårdnaden, med några få undantag, gick smidigt.

Det tar ungefär två veckor att etablera en rutin med barnet, som ofta förändras på grund av tillväxtspurt, av vilka den första inträffar mellan åtta och tolv dagar. Efterföljande ökningar i utvecklingen som får barnet att äta oftare inträffar vid cirka tre till fyra veckor och igen efter tre månader eller så. Därefter varierar tillväxtspurtarna.

Ju mer du vet, desto bättre kommer du att kunna hantera amning under denna kritiska tid när du är mer benägen att kasta in handduken för att du inte tycker att du gör det rätt. Här är vad du kan förvänta dig av ögonblick efter leverans.

I leveransrummet
Inom de första två timmarna efter födseln söker bebisar tröst i sin mammas bröst. Deras instinkt är att haka på och suga, så direkt efter förlossningen är vanligtvis den bästa tiden att först amma ditt barn. Om du inte kan mata barnet strax efter födseln, gör klart för förlossningspersonalen och för dagispersonalen att du vill amma så snart som möjligt och att du inte vill att barnet ska få någon tilläggsmatning av formel eller vatten om det inte är medicinskt nödvändigt. Kompletterande modersmjölksersättning kan förvirra ett barn som bara lär sig amma, eftersom att suga på konstgjorda bröstvårtor använder andra tunga- och käkrörelser än när man diar vid bröstet. Låt barnet stanna hos dig om möjligt. Detta arrangemang, som kallas rooming in, uppmuntrar till amning och minskar chansen att ditt barn får extra matning.

Ibland har kvinnor en svår förlossning eller så föds deras barn med vissa problem som förhindrar amning direkt efter födseln. Betyder det att amning blir omöjlig? Inte nödvändigtvis. Min vän Hillarys situation illustrerar den punkten vackert.

Hillary födde en son som omedelbart fördes bort till neonatalintensivvårdsavdelningen. Eftersom han behövde hjälp med att andas lades hennes barn i respirator, vilket uteslöt amning tills vidare. Det avskräckte dock inte Hillary. Medan hon väntade på att hennes bebis skulle bli frisk nog att andas själv pumpade hon ut sin mjölk. Tre dagar efter förlossningen ammade Hillary först sin son, och det gick utan problem. Nio månader senare är han en glad, robust pojke som uppenbarligen har dragit nytta av amning och det engagemang hans mamma gjorde för amningen.

Dag ett till fem De första dagarna
Baby kanske vill amma, men sanningen är att det finns lite för honom att äta, till stor del för att din mjölk inte har "kommit in" ännu. Misströsta inte, din nyföddas mage är liten och hans näringsbehov är minimalt de första dagarna. Och det du har att erbjuda honom – råmjölk – är fullpackat med precis vad han behöver.

Råmjölk är den mycket näringsrika vätskan som dina bröst gör precis innan de börjar producera mjölk på allvar, vilket är ungefär två till fem dagar efter förlossningen. Råmjölk är rik på skyddande vita blodkroppar och antikroppar som motverkar infektion. Råmjölk täcker också barnets matsmältningskanal för att förhindra absorption av skadliga ämnen i kroppen. När det gäller näring innehåller råmjölk koncentrerade mängder protein, är relativt låg i kolhydrater och fett och är lättsmält.

Spädbarn snoozar mycket precis efter födseln, men de ska inte få sova genom matningar. Nyfödda kan vara tröga, men de måste amma minst åtta till tolv gånger under en tjugofyra timmars period och bör ta mjölk i cirka tio till tjugo minuter från varje bröst. Det är viktigt att försöka tömma varje bröst så att barnet kan dra nytta av bakmjölken, den fetaste, mest kaloritäta mjölken, som kommer senare i matningen. Väck sömniga bebisar var tredje timme eller så genom att linda upp filten, lossa kläderna eller försiktigt torka ansiktet med en varm, våt trasa. Att byta bröst kan öka ett trött barns intresse för matning. Det främjar också en jämn mjölkproduktion i varje bröst, vilket hjälper till att minska på översvämning, bäst beskrivs som mjölkuppbyggnad.

Dag tre till fem
När din mjölkproduktion ökar är chansen stor att dina bröst kommer att kännas stenhårda, ömma och varma vid beröring. Frekvent omvårdnad – som nämnts ovan – lindrar faktiskt trycket och allmänt obehag från mjölkansamling. Så småningom kommer denna normala översvämning att gå över, vanligtvis efter de första dagarna eller så av amningen. Det finns en ironi i översvämning:ju hårdare dina bröst, desto svårare är det för barnet att haka fast ordentligt. Att pumpa eller pressa ut mjölk för hand gör brösten tillräckligt mjuka så att barnet kan haka på sig. Att ibland försiktigt massera bröstet medan barnet matar ger lindring också. Om översvämningen inte löser sig inom två dagar, ring din vårdgivare.

När det är dags att mata bebis igen, börja med bröstet du avslutade med vid föregående matning. Ett bra sätt att komma ihåg vilket bröst att börja med är genom att fästa en säkerhetsnål i remmen på din amnings-bh på den sida där du ska börja mata barnet.

Om ditt barn inte fäster ordentligt vid bröstet, kan det vara smärtsamt, det är inte lika kontraproduktivt. Kronisk bröstsmärta orsakar stress och kan få dig att vilja sluta amma för att du inte tycker att du gör det rätt.

För att släppa ut mjölk från bröstet måste bebisar suga på vårtgården, inte bröstvårtan. När bebisen fäster sig vid bröstet aktiverar hon den så kallade släppreflexen. Amning signalerar kroppen att frigöra oxytocin, ett hormon som leder till sammandragningar av bröstvävnaden, vilket gör att mjölken kan ta sig ner till bröstvårtan för barnet att dricka. Besvikelse är en stor lättnad för mammor och kännetecknas av stickningar eller värme i bröstet när mjölken börjar rinna.

Hur vet du att omvårdnaden går bra? Lyssna och titta efter bebisens sväljning under matning. Oroa dig inte om ditt barn suger några gånger och sedan vilar, för det är helt normalt. Klockande ljud eller gropar i kinderna betyder förmodligen att hon inte får tillräckligt med mjölk från bröstet. Försök att flytta om. Använd din pinkie för att bryta greppet hon har på ditt bröst. När hon ska haka på sig igen, se till att hon öppnar sig brett, att hennes underläpp inte krullar sig under och att hon tar in vårtgården. Ett annat positivt tecken på framgångsrik amning är i ditt barns blöjor. Vid sin tredje levnadsdag kommer din nyfödda förmodligen att ha haft tre till fyra blöta blöjor och en till två avföring som börjar få ett gult utseende. Så länge din dotter är nöjd efter att ha avslutat en matning och går upp i vikt enligt din barnläkare, så ammar hon förmodligen bra.

Många mammor oroar sig för att deras barn inte får tillräckligt med näring enbart från bröstmjölk. Visst, det finns tillfällen då detta kan vara sant, men i de flesta fall är en brist på förtroende för din mjölkförsörjning orättfärdig. Här är varför. Ju mer du matar ditt barn, desto mer mjölk gör du. Att ge babyn tilläggsersättning utan att ta ut din egen mjölk tjänar till att stoppa mjölkproduktionen. Det finns fall när ammade barn behöver vatten eller modersmjölksersättning, men de är få och långt emellan. Innan du matar ditt barn med något annat än bröstmjölk, eller om du har problem med din nyfödda, ring din barnläkare.