• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Problemi s ščitnico pri mladostnikih: vrste, znaki, vzroki in zdravljenje

Problemi s ščitnico pri mladostnikih lahko škodljivo vplivajo na njihov telesni in duševni razvoj. Ščitnica je metuljko oblikovana žleza na vratu, ki izlušča ščitnične hormone za uravnavanje metabolizma in rasti. Povezana je tudi s funkcijami srca in drugih vitalnih organov. Motnje ščitnice povzročajo hipotiroidizem (podaktivno ščitnico) ali hipertiroidizem (nadaktivno ščitnico). Oba stanja lahko motita normalne telesne funkcije. Čeprav je hipotiroidizem manj pogost pri mladostnikih kot pri odraslih, se ga nekateri razvijejo zaradi avtoimunskega stanja, imenovanega Hashimotova tiroiditis. Zato je ključno zgodnje odkrivanje in ustrezno zdravljenje ščitničnih motenj. Preberite nadalje za informacije o vzroku, simptomih, komplikacijah, zdravljenju in preprečevanju problemov s ščitnico pri mladostnikih.

Vrste motenj ščitnice pri mladostnikih

1. Hipotiroidizem (podaktivna ščitnica, ki ne proizvaja dovolj hormonov) je najpogostejša motnja ščitnice pri otrocih in mladostnikih. Hipotiroidizem pri otrocih je lahko naroden (kongenitalen) ali pridobljen; lahko je primaren, zaradi motnje v žlezi sami, ali sekundaren, kjer so težave s ščitnico posledica hipofizarne ali hipotalamične bolezni.

2. Hipertiroidizem (nadaktivna ščitnica, ki proizvaja preveč hormonov) ni tako pogost, razen pri Gravesovi bolezni.

Glede na vzrok je lahko ta motnja prehodna ali trajna. Kaj torej lahko povzroči motnje ščitnice pri mladostnikih?

Možni vzroki za probleme s ščitnico pri mladostnikih

Problemi s ščitnico pri mladostnikih so lahko posledica raznih razlogov, ki jih razpravljamo nadalje.

1. Kongenitalni

Otroke, ki so se rodili predčasno, z nizko rojstno težo ali z Downovim sindromom, je lahko večje tveganje za kongenitalne motnje ščitnice. Včasih lahko maticine avtoimunske bolezni povzročijo hipotiroidizem pri otroku. To so lahko razlogi, da se otroke rodijo s problemi s ščitnico, ki se lahko nadaljujejo v puberteto.

2. Avtoimunske bolezni

• Hashimotova tiroiditis in atrofična tiroiditis sta avtoimunski bolezni, pri katerih telesna protitelesa napadatajo ščitnico in jo uničita. To povzroči motenjo delovanja ščitnice, kar privede do hipotiroidizema med puberteto.
• Gravesova bolezen je tudi avtoimunska bolezen, ki lahko povzroči hipertiroidizem pri mladostnikih. Nastane zaradi protiteles, ki se vežejo na receptorje za ščitnico stimulirajoč hormon, kar privede do presežne proizvodnje ščitničnih hormonov in hipertiroidizma.

Otroke s družinsko zgodovino avtoimunskih bolezni imajo lahko višje tveganje za njihovo nastanek. Prav tako je ugotovljeno, da so pogostejše pri dekletih kot pri fantih.

3. Prehrambeni

Ko otrokove potrebe po jodu niso zadržane, ščitnica morda ne deluje pravilno, kar povzroči hipotiroidizem.

4. Sekundarni hipotiroidizem

Ta nastane zaradi motnje delovanja hipofize, ki je odgovorna za uravnavanje funkcije ščitnice.

Znaki in simptomi problemov s ščitnico pri mladostnikih

Večina simptomov problemov s ščitnico pri mladostnikih se pojavlja postopno in je pogosto težko diagnosticirovati. odsotnost ščipnice (podebelitve ščitnice) pri hipotiroidizmu to naredi še težje za odkrivanje. Bodite pozorni na naslednje simptome (če otrok še ni diagnosticiran s kongenitalno tiroiditisom), ki jih otrok lahko doživi med puberteto, da ugotovite, ali ima težave s ščitnico:

Hipotiroidizem

• Počasen rast, zlasti zamrznjena višina
• Zakasnela puberta
• Krhka in suha lasja
• Utrujenost
• Osjetljivost na hladno
• Hrapav glas
• Suha koža
• Pozabljivost
• Povišana telesna teža
• Počasen govor
• Zaprtje
• Nepravilne in/ali močne menstruacije
• Depresija
• Obvisla trepalnice
• Počasen srčni utrip
• Izguba las, odpadli las na brusu, blazini in v kopalnici

Hipertiroidizem

• Povečava ščitnice (ščipnica)
• Hitro srčno delovanje
• Presežno potenje
• Utrujenost
• Izguba teže
• Štetje v prstih
• Nemirnost
• Izstopeče oči
• Menstrualne nenavadnosti
• Povečana močitev in odtek stolca
• Povišana osjetljivost na vročino
• Slaba šolska uspešnost

Kdaj obišči zdravnika?

Simptomi težav s ščitnico pri otrocih so pogosto subtilni in lahko ostanejo neopazni, zato je treba spremljati otrokov telesni razvoj in splošno dobro počutje, ko vstopajo v mladostniške leta in dosegajo puberteto.

Zamrznjen rast, zlasti višine, in zamuda pri doseganju puberte ali pojavu njenih znakov sta dva najpomembnejša znaka problemov s ščitnico pri mladostnikih. Poleg tega, če opazite druge navedene simptome, je najbolje obišči zdravnika.

Diagnostika problemov s ščitnico

Vaš otrokov zdravnik bo opravil telesni pregled vrat in vprašal za otrokovo zdravstveno zgodovino. Verjetno bodo opravljeni krvni testi za oceno ravni:

• Ščitnico stimulirajočega hormona (TSH)
• Triiodotironina (T3)
• Tiroksin (T4)

Včasih se lahko opravi tudi ultrazvočni pregled ali rentgen vrat za razumevanje vzroka.

Zgodnja diagnostika je bistvena za začetek zdravljenja in preprečevanje komplikacij.

Komplikacije motenj ščitnice pri otrocih

Če ostanejo nezdravljeni, motnje delovanja ščitnice lahko privedejo do:

• Težav z rastjo in razvojem med puberteto
• Plodnostnih težav kasneje v življenju
• Visokega tveganja za razvoj srčno-žilnih bolezni

Študije kažejo, da je Hashimotova tiroiditis pri otrocih morda povezana z razvojem raka ščitnice.

Zdravljenje motenj ščitnice pri otrocih

Zgodnje odkrivanje in zdravljenje motenj ščitnice lahko pomaga uravnavati rast in razvoj otroka.

Primarni cilj zdravljenja je popraviti ravni ščitničnih hormonov in obnoviti rast in razvoj pri otroku. Potek zdravljenja pa odvisen od osnovnega vzroka.

• Če so otrokove težave s ščitnico posledica zmanjšane funkcije, zdravnik morda predpiše hormonsko nadomestno terapijo, kjer se vsakodnevno podajajo sintetični ščitničniamenti. Otrok jih bo morda moral jemati vse življenje.
• Če so težave s ščitnico zaradi pomanjkanja joda, vsakodnevna uporaba jodirane soli lahko pomaga obnoviti ravni ščitničnih hormonov.
• Redko, a v ekstremnih primerih, se lahko upošteva radioaktivni jod ali operacija za odstranitev žleze pri prekomerni funkciji.
• V nekaterih primerih je kazalnica za operativno odstranitev dela ali celotne ščitnice.

Problemi s ščitnico pri mladostnikih so lahko kongenitalni ali nastanejo zaradi avtoimunskih bolezni. Nepričakovana vnos joda je drug pomemben vzrok za povečano tveganje mladostnika za razvoj problemov s ščitnico, zlasti, če imajo družinsko zgodovino avtoimunskih bolezni. Ščitnica lahko neopazno vpliva na telesni in duševni razvoj mladostnika. Zato je njena pravočasna diagnostika in zdravljenje bistvenega pomena. Če ostanejo nezdravljeni, problemi s ščitnico lahko povzročijo neugodne komplikacije. Na srečo, pravočasno medicinsko poseganje in zdrave spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo mladostnikom, da živijo zdrava, srečna in produktivna življenja.