• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kaj morate vedeti, če ste podhranjeni med nosečnostjo

Pridobivanje teže med nosečnostjo je pomembno za rast in razvoj vašega prihodnjega otroka. Pridobivanje teže je tudi ključna komponenta shranjevanja energije za proizvodnjo maternega mleka po porodu.

Dobra novica je, da se tveganja, povezana s podhranjenostjo ali nepridobivanjem dovolj teže, lahko odpravijo s začetkom pridobivanja teže. Kot posledica, podhranjenost in nosečnost običajno niso velika zaskrbljenost, dokler ne prejemate zadostne prehrane med gestacijo in dodajate dovolj teže skozi vašo nosečnost – še posebej v drugem in tretjem trimestru.

Pregled

Podhranjenost pred nosečnostjo lahko kaže na potrebo po večjem pridobivanju teže med nosečnostjo kot pri ženski s povprečno ali nadpovprečno težo. Poleg tega ženske z zgodovino jedalnih motenj, kot so anoreksija ali bulimija nervoza, ki so morda imele hranilne pomanjkljivosti pred zajetjem, bodo potrebovale dodatna hranila med nosečnostjo.

Sodelovanje z vašim zdravstvenim zagotoviteljem in morda specialistom, kot je registriran dietetik, specializiran za nosečnost, vam lahko pomaga doseči primerno pridobivanje teže in prehrano skozi vašo nosečnost.

Zakaj je pridobivanje teže med nosečnostjo pomembno

Nekaterim ženskam je težko pridobiti težo med nosečnostjo, a je to kritično za rast zdravega otroka. Razumevanje, kam gre pomembna teža, vam lahko pomaga razumeti nujnost zadostnega pridobivanja teže. Funte, pridobljene med nosečnostjo, so porazdeljene približno takole:

• Otroček: 3,2 do 3,6 kg
• Maternica: 0,5 do 0,9 kg
• Amniotična tekočina: 0,9 kg
• Maternica: 0,9 kg
• Materno prsno tkivo: 0,5 do 1,4 kg
• Materni krvni obseg: 1,4 do 1,8 kg
• Težočin v maternem tkivu: 0,9 do 1,8 kg
• Materni maščobni in hranilni zalogi: 2,7 do 3,6 kg

Večina te teže bo hitro odpadla po porodu in poporodnem obdobju. Kakršnokoli dodatno pridobitev teže se lahko tudi izgubi, a to običajno zahteva več namernega truda in se razlikuje od ženske do ženske. Izguba dodatne teže je običajno pomagala s podaljšanim dojenjem, redno vadbo in uravnoteženo prehrano.

Pridobivanje teže pred nosečnostjo

Če ste podhranjeni, pridobitev nekaj kilogramov pred nosečnostjo je lahko pomembna. To je še posebej pomembno, če vaša prednosečna prehrana ni bila hranilno zadostna. Sprejem zadostne prehrane pred nosečnostjo je vitalno za vaše zdravje in zdravje vašega otroka.

Nizka telesna teža je lahko tveganjski dejavnik za neplodnost in predčasni porod. Emily Mitchell, registrirana dietetika in certificirana diabetska vzgojiteljica za Center of Fetal Medicine, pravi: "Če ste podhranjeni in poskušate postati noseči, ciljajte na pridobitev 0,9 do 2,3 kg in če ne morete, se osredotočite na pridobitev 0,9 do 2,3 kg v prvem trimestru."

Za pridobitev te količine teže, boste morali povečati kalorije za približno 300 kalorij na dan. (Ženske, ki niso podhranjene, običajno ne potrebujejo dodatnih kalorij v prvem trimestru in potrebujejo približno 340 dodatnih kalorij na dan v drugem trimestru in 450 dodatnih kalorij na dan med tretjim trimestrom.)

Registrirana dietetika lahko predlaga hranilno goste, visoko kalorične možnosti hrane, da vam pomaga doseči vaše cilje teže.

Zgodovina jedalnih motenj

Podhranjenost pred nosečnostjo običajno ni problem, razen če ste izjemno podhranjeni, podranjeni in/ali imate zgodovino jedalnih motenj.

Mitchell poroča, da ko svetuje ženski s preteklo jedalno motnjo, morda ugotovi, da se mora osredotočiti na dodajanje določenih ključnih hranil, kot so folat (vitamin B9), železo, beljakovine in maščobe, namesto na pridobivanje teže.

Ona pravi: "Ko pregledam žensko prehrano, se rad osredotočim na polnjenje lukenj za ključna hranila, ki jih manjka. In če žena nima veliko maščobnih zalog, je kritično, da redno prejemajo zadosten vnos hranil in pridobivajo težo v drugem in tretjem trimestru."

Vpliv neprimernog pridobivanja teže

Utrujenost je pogost simptom neprimernog pridobivanja teže. Poleg tega pravi Mitchell: "Ženske, ki imajo težave s pridobivanjem teže med nosečnostjo, imajo daljši poporodni opravek in morda postavljajo zdravje kostei na tveganje. Lahko so tudi povečano tveganje za hranilne pomanjkljivosti, kot je anemija."

Prvi trimester

Mnoge ženske izgubijo nekaj kilogramov v prvem trimestru zaradi jutranje slabosti. To je normalno. Razen, če ste izjemno podhranjeni ali hitro gubite težo (več kot le funt ali dva), ni preveč zaskrbljujoče, ker rasteči otrok ima omejene hranilne potrebe v tej zgodnji fazi.

Ključ je zagotoviti, da pridobivate ključna hranila, celo če je vaša teža stabilna ali izgubite nekaj kilogramov. Visoko kakovostni prenatalni vitamin je še posebej pomemben, ko je prehrana negativno vplivata bruhanje, bruhanje ali aversije do hrane. Med ostankom nosečnosti, vendar, pridobivanje teže postane veliko pomembnejše za zdrav razvoj vašega otroka.

Drugi in tretji trimeter

Nekatera raziskovanja kažejo, da neprimerno pridobivanje teže, še posebej v drugem in tretjem trimestru, lahko poveča tveganje za predčasnega otroka ali cesarjev prerez. Otroci, rojeni predčasno, imajo nižjo rojstno težo in raziskovanja kažejo, da ti otroci imajo višje tveganje za razvoj specifičnih zdravstvenih težav kasneje v življenju, kot so srčne bolezni, visok krvni tlak in diabetes.

Optimalno pridobivanje teže

Količina teže, ki bi jo morali pridobiti med nosečnostjo, je odvisna od vaše teže in telesnega indeksa mase (BMI) pred nosečnostjo. Odstranili boste več specifik od vašega ginekologa. A splošno govoreča, Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) dajo naslednja priporočila za pridobivanje teže med nosečnostjo.

BMI se izračuna z delitvijo vaše teže v kilogramih s kvadratom vaše višine v metrih. Rezultatska števila vas postavijo v eno od zgoraj navedenih kategorij. Bodite pozorni, da je BMI grobo merilo vaše telesne maščobe v odnosu na vašo višino in težo.

Indeks telesne mase (BMI) je zastarela, pristranska mera, ki ne upošteva več dejavnikov, kot so telesna sestava, etničnost, rasa, spol in starost.

Čeprav je to nepravilna mera, BMI je danes široko uporabljen v medicinski skupnosti, ker je pocen in hiter način za analizo potencialnega zdravstvenega stanja in izidov.

Uporabni nasveti

Strategije za spodbujanje postopnega pridobivanja teže med nosečnostjo vključujejo:

• Jeste majhne, pogoste obroke vsakih nekaj ur, še posebej, če se počutite bruhano.
• Izogibajte se izpustitvi obrokov.
• Vedno zajtrkujte.
• Prigrizite hranilno goste, visoko kalorične prigrizke, kot so orehi; celozrnati krekri z sirom, orehovim maslom, humusom ali avokadom, narezan sadje premazano z orehovim maslom; sendviči na celozrnatem kruhu; kremne juhe; kovani ovsene kaše z svežim sadjem; in narezanimi orehi.
• Pijte visoko kalorične pijače, kot so smuti iz polno maščobnega mleka ali mlečne alternative z dodanim proteinovim prahom.
• Kuhajte z dodatno maščobo, kot so olja in maslo, in poskusite dodati sir kot dodatkek.
• Najpomembneje, če imate kakršna koli vprašanja ali zaskrbljenosti, sodelujte z registrirano dietetiko, da zagotovite, da pridobivate zadostne količine makro in mikronutrientov.

Po CDC naj bi podhranjene ženske usmerile v dodajanje približno 400 kalorij na dan v drugem trimestru in 400 do 600 v tretjem trimestru.

Kaj, če začnem gubiti težo?

Mnoge ženske gubijo težo med prvim trimestrom zaradi bruhanja, bruhanja in jutranje slabosti. To je lahko normalno, a bi moralo biti spremljano, še posebej, če ste bili nasvetovani pridobiti več teže. Poleg tega je pričakovano, da se teža nihaje teden za tednom. A če gubite težo nenadoma, bi morali takoj kontaktirati svojega zdravstvenega zagotovitelja, še posebej v tretjem trimestru.

Če imate težave s pridobivanjem teže, medtem ko ni priporočeno, da se popolnoma zatečete k manj hranilnim, praznim kaloričnim živilom, je dovoljeno, da začnete dopolnjevati svojo prehrano z nekaterimi dodatnimi višjokaloričnimi, višjemaščobnimi živili, kot so sladoled, orehov maslo, sir in dodatno maslo, da pridobite težo na pravi poti.

Vzemanje vitaminov

Priporočeno je za vse noseče ženske, da vzemajo prenatalni vitamin pred in med nosečnostjo. Dnevni vnos določenih hranil, kot so folat (folna kiselina), kalcij in železo, se povečuje med nosečnostjo. Ta hranila so vitalna za zdrav rast in razvoj vašega otroka.

Pomembno je najti dodatek, ki ima 100 % dnevne vrednosti, kot tudi takega, ki nima presežka določenih hranil, kot so folna kiselina (600 mikrogamov) in železo (27 miligramov). Posebni zahtevi bodo narejeni za ženske, ki so anemične – morda bodo potrebovale več železa.

Poleg tega lahko določeni maščobno topljivi vitamini postanejo problematični, če dodaci preveč presegajo dnevno vrednost. Na primer, "Povišana vitamin A je bila povezana z rojstnimi napakami," pravi Mitchell.

Vendar je najboljši način za sprejem zadostne prehrane jesti raznovrstne sadje, zelenjave in celozrnata žita; kalcijev bogata hrana, kot so mleko, mandljevo mleko, grški ali navaden jogurt; viri beljakovin kot so grah, jajca, ribe in perutnina; in zdrave maščobe kot so maščobne ribe, orehi, semena in olje. Mitchell pravi: "Optimalno so ženske, ki pridobijo hranila iz hrane, ker so bolje uprabljena kot v obliki dopolnila."

Pridobivanje bistvenih hranil

Spodaj so nekatera bistvena hranila, ki jih vse noseče ženske potrebujejo, ki morda zahtevajo dodatno dopolnitev nad običajni prenatalni vitamin.

DHA

Če ne jedete zadostnih količin maščobnih nizkonatranih rib, kot so divji losos, postrv in sardine, ali krepljena jajca, morda boste potrebovali dopolnitev dokozaheksaenskega kisline (DHA). Mitchell priporoča minimum "200 mg DHA za podporo možganov, živcev in razvoja oči otroka."

Alternativni viri veganskega DHA vključujejo morske alge, a se posvetujte s svojo dietetiko ali ginekologom, preden to dodate v svojo prehrano.

Vitamin D

Vitamin D je tudi pomembno hranilo med nosečnostjo in lahko igra vlogo v preprečevanju predčasnega poroda in okužb. Ker vitamin D ni v visokih količinah v raznovrstnih živilih, je težko dobiti dovolj med nosečnostjo, še posebej, če je prehranski vnos jajc, lososa in krepljenih živil, kot je mleko, nizek.

Ko se to zgodi, Mitchell priporoča "dopolnitev 2.000–5.000 IE [mednarodnih enot] dnevno."

Mnenje Verywell

Če ste podhranjeni in noseči, se posvetujte z zdravnikom o tem, koliko teže morate pridobiti, da bi spodbujali zdravo nosečnost. Poleg tega, če imate zgodovino jedalnih motenj ali neustreznega prehranskega vnosa, morda boste potrebovali dodatno dopolnitev in podporo za doseganje idealne prehrane in pridobivanja teže.

Sodelovanje z registrirano dietetiko, specializirano za materinsko prehrano, vam lahko pomaga doseči te prehranske cilje. Govorjenje s terapevtom ali skupino za podporo, specializirano za jedalne motnje, je lahko tudi pomembno.

Če ste podhranjeni, a jedete prehrano z več kot zadostno prehrano, imate manj za zaskrbljenost, dokler pridobivate težo. Najpomembneje, osredotočite se na pridobivanje dovolj funtov in pridobivanje pravilne prehrane med kritičnim drugim in tretjim trimestrom, da optimizirate zdravje vašega otroka.