Časovnica za poporodno okrevanje:kaj pričakovati iz tedna v teden

Rojstvo otroka je eden najbolj neverjetnih, čudežnih trenutkov v življenju, ki spreminjajo življenje. Kljub vsemu oboževalcem, osredotočenim na porod in vaš novi snop veselja, lahko zlahka pozabite, da je vaše telo pravkar doživelo zelo intenzivno fizično in čustveno izkušnjo in da lahko traja nekaj časa, da si opomoreš in se spet počutiš »normalno«.

Medtem ko vam bo vaš zdravnik in vse druge osebe, ki jih poznate (pa tudi neznanci na ulici), verjetno dali veliko nasvetov o porodu in skrbi za vašega novorojenčka, se resničnosti poporodnega zdravljenja običajno posveča zelo malo pozornosti. Pravzaprav raziskave kažejo, da se ogromno novopečenih mater ne počuti ustrezno pripravljene na poporodno izkušnjo.

Pregled

To pomanjkanje komunikacije o vplivu nosečnosti na telo in procesu poporodnega okrevanja pusti številne mamice presenečene nad tem, da je zdaj lahko intenziven in dolgotrajen proces zdravljenja. Poleg tega so številne novopečene mamice zmedene in nepripravljene na to, kar se zgodi med vsako fazo okrevanja, ki lahko traja mesece. Ob tako velikem navdušenju nad otrokom veliko žensk preprosto ne pomisli, da bi vprašale o tem prehodnem obdobju. Toda če se malo osredotočite na učenje o celjenju po nosečnosti, vam lahko pomaga pri pripravi, zmanjšanju stresa ter povečanju samozavesti in udobja v tej fazi, ki jo mnogi imenujejo "četrto trimesečje."

Da bi vam pomagali razumeti, kaj lahko pričakujete po porodu, je tukaj vodnik za poporodno okrevanje, vključno s spremembami, ki jih doživlja vaše telo, strategijami obvladovanja, kako dolgo traja posamezna faza in kako ugotoviti, ali je to, kar doživljate, normalno.

1 teden po porodu

Prvi teden po porodu je najbolj intenziven v smislu prilagajanja in okrevanja. Pravkar ste rodili, skrbite za novorojenčka in ste morda doživeli trganje nožnice ali presredka (in šive) ali druge porodne zaplete. Vaša nožnica in celoten medenični predel bo neprijeten, otekel in morda odrgnjen. Vaše prsi, bradavice in areola so verjetno boleče. Če ste imeli carski rez, okrevate tudi po večji operaciji. Vsi vaši organi se morajo premakniti nazaj na svoje mesto, vaše ravni hormonov se hitro spreminjajo in vaše telo se pripravlja (in uči) na dojenje.

Starševstvo

Verjetno boste prvo eno do dve noči preživeli v bolnišnici, preden boste odšli domov. Vprašajte za nasvet in podporo, kot jo potrebujete. Lahko se zdi strašljivo oditi domov z odgovornostjo novorojenčka. Vedite, da se vsi počutijo nekoliko preobremenjeni in negotovi, ko vstopijo v starševstvo. Poleg tega, čeprav ste se morda že veliko pripravili in prebrali vse otroške knjige, je normalno, da imate še vedno veliko vprašanj in da stvari ne gredo vedno po načrtih.

Medtem ko imajo dojenčki preproste potrebe, je skrb za enega lahko bolj zahtevna in zmedena, kot je bilo pričakovano. Priti do urnika spanja, hranjenja in menjave plenic z vašim otrokom je težje, kot se sliši. Bodite prilagodljivi in ​​potrpežljivi do sebe (in svojega otroka), zaupajte svojim instinktom in poskušajte ne skrbeti preveč.

Spremembe dojk

Nekaj ​​dni po porodu se bodo vaše dojke začele polniti z mlekom. To se bo zgodilo, ne glede na to, ali nameravate dojiti ali ne – začetna proizvodnja mleka temelji na upadu hormona progesterona po porodu posteljice. Nekaterim ženskam mleko, ki "prihaja", samo povzroči dodatno polnost. Druge ženske doživljajo nabrekanje, kar lahko postane zelo neprijetno. V tem primeru je pomembno, da sprostite nekaj odvečnega mleka v prsih z masažo, dojenjem ali črpanjem. Mnoge ženske najdejo olajšanje tudi tako, da v nedrček položijo ohrovtove liste, kar je trik, ki pomaga zmanjšati nabrekanje.

Zdravstvena nega

Le malo ljudi vam bo vnaprej povedalo, da je dojenje lahko težko – veliko novopečenih mamic pusti v joku. Če pa povprašate naokoli, boste ugotovili, da so začetne težave pri dojenju zelo pogoste, čeprav pogosto kratkotrajne. Zato naj vas ne obupa, če vam dojenje sprva ni druga narava. Za nekatere ženske je to naravnost frustrirajuće in/ali boleče. Na srečo lahko rahle prilagoditve (v položaju za dojenje in zapah), dobra blazina za dojenje in tuba mazila za bradavice naredijo veliko razliko.

Medicinske sestre, zdravniki in svetovalci za dojenje lahko delajo čudeže, da vam pomagajo pri dojenju. Tudi druge doječe matere so lahko odličen vir. Bodite prepričani, da poslušate svoje telo in jejte, pijete vodo, spite in se tuširajte po rednem urniku. Hranjenje vas bo pomagalo vam (in vaši oskrbi z mlekom) enako kot vašemu otroku.

Poporodna krvavitev

V prvem tednu ali tako lahko pričakujete močne poporodne krvavitve, vključno s prehodom velikih krvnih strdkov. To velja ne glede na to, ali ste rodili vaginalno ali s carskim rezom. Vaš izcedek iz nožnice (imenovan lochia) ni samo kri; prav tako je sestavljena iz sluznice, ki je obložila vašo maternico med nosečnostjo. Pričakujte, da boste nosili blazinice nekaj tednov. V tem obdobju ne uporabljajte tamponov, saj lahko povzročijo okužbo.

Čeprav je močna krvavitev iz nožnice normalna v prvih nekaj dneh po porodu, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravstvenega delavca, če se namakate več kot eno blazinico na uro ali imate akutno bolečino, zvišano telesno temperaturo ali se počutite dezorientirani.

Krči maternice

Bolečine po porodu so lahko zelo boleče (in se pogosto poslabšajo z naslednjimi porodi). Toda dejansko imajo zelo dober namen - zmanjšati vašo maternico nazaj na normalno velikost pred nosečnostjo. Po porodu vaša maternica tehta približno 2,5 kilograma; do 6 tednov po porodu se bo zmanjšal na samo 2 unči. Precej neverjetno, kajne?

Verjetno boste ugotovili, da so vaše poporodne bolečine intenzivnejše med dojenjem. To je zato, ker sproščanje oksitocina med dojenjem krepi krčenje maternice.

Celjenje vagine in presredka

Ne glede na to, ali ste doživeli raztrganje vagine ali presredka ali zarezo (zaradi epiziotomije), se bo to območje počutilo napihnjeno, raztegnjeno, razpokano in nekaj časa ne bo povsem pravilno. Morda boste čutili tudi boleče občutke, zbadanje, če imate poškodovano kožo, pa tudi splošno bolečino.

Vaginalni predel lahko pomirite tako, da si vzamete tople kopeli, uporabite obkladke z ledom in čarovniško lešnico, sedite na blazini za krofe in po (ali med) uriniranju stisnete toplo vodo po predelih vagine in presredka. Bolnišnice pogosto dajo novopečenim mamicam stekleničko za brizganje – vzemite jo s seboj – da po uporabi kopalnice nežno očistijo vaginalni predel s toplo vodo. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem, če se vaša vaginalna bolečina poslabša ali če imate zvišano telesno temperaturo, saj so to lahko znaki okužbe.

Obnovitev carskega reza

Čeprav so pogosti, ne pozabite, da je carski rez velika operacija trebuha. Pomembno je, da si po carskem rezu privoščite čim več počitka (očitno velik izziv pri oskrbi novorojenčka) in sledite navodilom zdravnika glede oskrbe ran, vključno s tem, da ne stojite na nogah, da je rez čist in pritisk na vaš rez.

Ko vaša epiduralna izgine, boste začeli doživljati bolečino v rezu. Zdravila proti bolečinam lahko pomagajo, v idealnem primeru pa se držite rednega urnika jemanja zdravil, da ohranite nelagodje pod nadzorom. Mesto zareza po prvih nekaj dneh ne bo tako akutno boleče, vendar bo nekaj časa ostalo občutljivo.

Prvo gibanje črevesja

Mnoge ženske se bojijo prvega blata po porodu. Toda slabše je zadrževati stvari – tvegate, da poslabšate morebitne hemoroide (normalen stranski učinek upočasnitve poroda) in da bo prvo gibanje črevesja še bolj neprijetno.

Resnica je, da ob prvem blatu nič ne bo "padlo ven"; ti bo uspelo. Zaprtje je pogosto težava, saj mediacije bolečine in obremenitve telesa pogosto vodijo do tršega blata. Če se počutite pomirjeni, si lahko za dodatno pomoč vzamete mehčalec blata.

Hujšanje

Povsem normalno je, da ste še vedno videti noseči, potem ko imate otroka. Ne pozabite, da je vaša maternica še vedno v procesu krčenja nazaj na svojo običajno velikost. Poleg tega je vaša koža raztegnjena in še vedno zadržujete nekaj dodatne tekočine. Ko se vaš otrok rodi, boste verjetno izgubili približno 10 do 15 funtov, kar vključuje težo vašega otroka, plodovnico in vašo posteljico. Ker pa ženske med zdravo nosečnostjo ponavadi pridobijo dvakrat ali trikrat več, boste še vedno težji, kot ste bili pred zanositvijo. To je povsem normalno in ni razloga za skrb.

V naslednjih nekaj tednih boste še naprej izgubljali odvečno tekočino, vendar bo izguba odvečne telesne teže počasnejši proces, saj je poporodna izguba teže najbolj zdrava, če je postopna in temelji na zdravih prehranjevalnih navadah in vadbi. Podaljšano dojenje lahko pomaga tudi pri izgubi teže.

Spremembe razpoloženja

Telo doživi hitre hormonske premike takoj po porodu, zaradi česar se lahko počutite dodatno jokani, razpoloženi, vzneseni in/ali razdražljivi. Prav tako se prilagajate na materinstvo, hranite otroka, spite zelo malo in se verjetno počutite preobremenjeni. Odprite, kako se počutite s tistimi, ki jih imate radi in jim zaupate, ostanite hidrirani in dobro nahranjeni ter počivajte, kadar koli je to mogoče.

Bodite sočutni in potrpežljivi do sebe, do svojega procesa zdravljenja in do (včasih) nestanovitnega ali prevladujočega razpoloženja. Vedite, da je poporodna depresija pogosta in bodite pozorni na njene simptome, vključno s pretirano skrbjo za otroka, pomanjkanjem zanimanja za otroka, občutkom pretirane žalosti, nemira, krivde ali ničvrednosti in/ali težave s spanjem, osredotočanjem, spominjati ali jesti. Če menite, da ste pretirano modri ali imate kakršne koli pomisleke glede svojega čustvenega počutja, se posvetujte s svojim zdravnikom.

2 tedna po porodu

Na tej točki se boste morda začeli počutiti bolje, vendar zagotovo še vedno okrevate. Delajte počasi in ne pozabite poklicati svojega zdravstvenega delavca, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede svojega telesa po nosečnosti.

Poporodna krvavitev

Verjetno še vedno doživljate vaginalno krvavitev, vendar na tej točki ne bi smela biti zelo močna. Normalno je, da krvavitev v tem drugem tednu traja (in se zmanjša). Morda boste opazili, da je nekaj izcedka iz nožnice rožnato rjave ali rumenkaste barve; to je tudi normalno. Do 4 do 6 tednov po porodu lahko doživite vaginalno krvavitev in izcedek (stalno ali občasno).

Celjenje vagine in presredka

Do zdaj je manj verjetno, da boste občutili akutno bolečino ali zbadanje, čeprav lahko še vedno čutite preostalo bolečino. Če ste imeli raztrganje nožnice ali epiziotomijo, boste morda občutili srbenje, ko se vaša koža zaceli.

Obnovitev carskega reza

Čeprav morda še vedno čutite občutljivost na svojem zarezu in po navodilih zdravnika, da se umirite, ste že mimo najbolj boleče in neprijetne faze okrevanja in bi se morali počutiti nekoliko bolje. Ker se vaše mesto zareza še naprej celi, poskrbite, da ga pravilno očistite. Vaše mesto zareza lahko srbi ali otrplo.

Nočno potenje

Približno tretjina vseh žensk v prvem mesecu po porodu doživi nočno znojenje ali vročine. To je posledica hormonskih sprememb in potrebe telesa po izločanju odvečne nosečniške tekočine. Oblivi vročine in nočno znojenje so lahko zelo neprijetni, vendar so normalni in običajno minejo v nekaj dneh ali tednih. Če spite na brisači, ki jo lahko odstranite, ko postane vlažna, lahko zmanjšate potrebo po menjavi rjuh ponoči.

3 do 6 tednov po porodu

Morda se boste na tej točki začeli počutiti vedno bolj podobni sebi, kar je super. Verjetno ste izčrpani od skrbi za svojega novorojenčka, vendar se začenjate držati urnika. Ne pozabite, da še vedno okrevate in najverjetneje še niste prejeli "V redu" od svojega zdravstvenega delavca za bolj naporne dejavnosti. Vedite tudi, da se bo vaše telo, ko se zaceli, obnovilo v novo »normalno«.

Z rastjo in porodom se vaše telo dramatično spremeni, zato je nerealno (in nepotrebno) pričakovati, da se bo vrnilo na popolnoma enako, kot je bilo pred nosečnostjo.

Poporodna krvavitev

Poporodna krvavitev bi morala biti zdaj zelo rahla in se bo v tej fazi končala. Če se ponovi ali če močno krvavite, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Poskrbite, da boste počivali in se ne boste preveč naprezali, bo krvavitev zmanjšala na minimum in vam pomagala hitreje pozdraviti.

Splošno okrevanje telesa

Do zdaj vaš vaginalni predel ne bi smel biti zelo boleč, čeprav se verjetno še ne boste počutili dovolj okrevane za seks. Vaša brazgotina od carskega reza je lahko nekoliko občutljiva ali celo otrpla, vendar mora biti vaša bolečina blažja. Dolgotrajno pomanjkanje občutka vzdolž brazgotine carskega reza je normalno, saj je rez prerezal živce, ki potrebujejo čas, da si opomorejo (in se morda nikoli ne povežejo v celoti). Morda ste še vedno videti nekoliko noseči, vendar se vaša maternica postopoma zmanjšuje nazaj na normalno velikost.

Spremembe razpoloženja in poporodna depresija

»Baby blues« doživijo številne mame v prvih dveh tednih po porodu, ti občutki pa se lahko podaljšajo tudi na več tednov. Običajno je, da se počutiš jok, jokaš zaradi najmanjših stvari in od vznesenosti v eni minuti postaneš žalosten. Ravni vaših hormonov se močno prilagajajo, tako kot vaše telo in življenjski slog (na primer, ko postanete mama), zato je zelo normalno, da se počutite preobremenjeni ali pod stresom ali celo, da pogrešate svoje staro življenje.

Včasih se lahko čustveni vpliv vseh teh sprememb okrepi in se spremeni v poporodno depresijo. Če imate čustvene težave, poiščite pomoč tako, da se pogovorite z zdravnikom, družino in prijatelji.

Če po dveh tednih še vedno čutite razpoloženje, še posebej, če se vam zdi ekstremno ali neobvladljivo, se o poporodni depresiji pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.

6 tednov do 6 mesecev po porodu

Po približno 6 tednih boste verjetno imeli poporodni pregled pri svojem zdravstvenem osebju. Preverili bodo, ali se vse vaginalne raztrganine ali brazgotine carskega reza pravilno celijo, in zagotovili, da se je vaša maternica zmanjšala na velikost pred nosečnostjo. Zdravnik bo opravil tudi splošno oceno zdravstvenega stanja. Če je vse v redu, boste dobili zeleno luč za vadbo in seks (čeprav je zelo normalno, da želite stvari upočasniti na obeh področjih). Vaš pregled je odličen čas, da se s svojim zdravnikom pogovorite o morebitnih drugih pomislekih.

Poporodno izpadanje las

V prvih nekaj mesecih po porodu boste verjetno opazili nekaj čudnih stvari, ki se dogajajo na oddelku za lase, in sicer da so se vaši lasje redčili ali celo začeli izpadati. Morda se zdi čudno, vendar je povsem normalno. Evo zakaj:hormoni nosečnosti so povzročili, da so vaši lasje debelejši in polnejši. Ko se ti hormoni izravnajo, vaše telo naravno odvrže odvečne dlake.

Nadzor mehurja

Po porodu se pri mnogih ženskah do neke mere pojavi urinska inkontinenca – od občasnega uhajanja (pogosto s kihanjem, vpitjem, smehom ali napenjanjem) do pogostejšega "odhoda". To je posledica normalnega raztezanja in oslabitve mišic medeničnega dna med nosečnostjo in porodom. Poleg tega lahko epiziotomija ali trganje med porodom (zlasti raztrganine presredka 3. in 4. stopnje) prispevajo k urinski in fekalni inkontinenci. Keglove vaje lahko pomagajo okrepiti te mišice in vam pomagajo ponovno pridobiti nadzor.

Če težave z nadzorom mehurja ne obstajajo (ali poiščite pomoč o tem, kako natančno narediti Kegel), se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vas bodo napotili k fizioterapevtu medeničnega dna. Ta strokovnjak lahko pomaga tudi pri zdravljenju diastaze rekti (popolnoma normalno raztezanje tetive linea alba, ki drži trebušne mišice skupaj). Zmerna do huda diastaza rektusov lahko oslabi moč vašega jedra in ustvari votlino (ali psičko) okoli predela popka.

Fekalna inkontinenca (težave pri nadzoru gibanja črevesja ali plinov) je lahko tudi poporodni izziv. Če opazite, da vam blato pušča ali se težko odpravite pravočasno na stranišče, poiščite pomoč svojega zdravnika.

Vrnitev vaše menstruacije

Če ne dojite, morate prvo obdobje po porodu dobiti v prvih 6 do 12 tednih po porodu. Večina doječih žensk bo ugotovila, da je njihova poporodna menstruacija odložena, včasih več mesecev dlje. Vsaka ženska je drugačna, vendar če dojite izključno (brez dodatkov in hranite na zahtevo), je malo verjetno, da se vam bo menstruacija vrnila, preden bo dojenček začel jesti trdno hrano ali se dojenje zmanjšalo.

Preden nadaljujete s spolnim odnosom, tudi če nimate menstruacije, se o možnostih kontracepcije pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Ne pozabite, da vas samo dojenje običajno ne zaščiti pred nepričakovano nosečnostjo in da lahko zanosite brez menstruacije.

Nazaj na spolno dejavnost

Čeprav je večina žensk že 6 tednov po porodu dovoljena za spolno aktivnost, se takrat ne počutijo pripravljene. To je povsem normalno, navsezadnje ste verjetno izčrpani, morda pokriti z bruhanjem in se morda na splošno še niste počutili »razpoloženi«. Vzemite si čas in se osredotočite na druge načine povezovanja s partnerjem, dokler niste pripravljeni na seks. Če je vaginalno nelagodje na tej točki vztrajno, o svojih pomislekih obvestite svojega zdravstvenega delavca.

Nazaj na vajo

Če ste bili pred rojstvom otroka navdušen telovadec, vas morda srbi, da bi se vrnili v staro rutino. Toda tudi ko ste dovoljeni za vadbo, ne pozabite delati počasi. Pomislite na vašo vrnitev k vadbi tako, kot bi se, ko se vrnete po poškodbi. Če prvič začnete z vadbo in razmišljate o nežni jogi, plavanju ali hoji, postopoma napredujte do bolj intenzivne vadbe. Če se v prvih nekaj mesecih preveč pritiskate, lahko pride do poškodb.

Beseda iz Verywella

Med strokovnjaki ni jasnega soglasja o tem, kdaj je vaše poporodno okrevanje zares popolno. Mnogi so kot merilo postavili celo leto ali več, vendar se to od ženske do ženske razlikuje. Medtem ko se mnoge ženske počutijo pripravljene (in uspešno spočeti) še enega otroka pred letom dni po porodu, nekateri zdravniki priporočajo, da počakate vsaj 18 mesecev, preden poskušate roditi drugega otroka, da svojemu telesu omogočite optimalen čas za okrevanje.

Vendar ne pozabite, da so ti časovni okviri ocene in vključujejo širok razpon normalnih vrednosti. Ste najboljši strokovnjak za proces zdravljenja svojega telesa – dajte svojemu telesu, kolikor časa potrebuje. Čas, ki ga vaše telo potrebuje za okrevanje, bo odvisen od številnih dejavnikov, vključno z lahkotnostjo nosečnosti in poroda, vašim splošnim duševnim in fizičnim zdravjem, morebitnimi zdravstvenimi zapleti (povezani z nosečnostjo ali ne), zdravjem (in vzorci spanja). vašega novorojenčka, vaš dostop do podpore skupnosti in družine ter vaš splošni življenjski slog.

Vaše poporodno potovanje je edinstveno in najbolje je, da se ne primerjate z drugimi. Upoštevajte tudi, da se verjetno ne boste nikoli počutili natančno kot si spet pred nosečnostjo - in to je v redu. Spremembe v obliki vašega telesa, od več oblin do strij, so znak materinstva in navsezadnje nekaj, kar morate praznovati skupaj z novim otrokom.


Previous:

Next: