• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Vaš poporodni časovni načrt opravičevanja: Kaj pričakovati teden za tednom

Imeti otroka je eno najžažnejših, čudovitih in življenje spreminjajočih trenutkov. A z vsem poudarkom na rojstvu in vašem novem paketu radosti, je enostavno pozabiti, da je vaše telo pravkar preživelo zelo intenzivno telesno in čustveno izkušnjo in da je treba časa, da se opraviči in se znova počuti "normalno".

Medtem ko bo vaš zdravnik in vsaka druga oseba, ki jo poznate (kot tujci na ulici), verjetno dali tone nasvetov o porodu in skrb za novorojenčka, je običajno zelo malo pozornosti namenjene realnosti poporodnega gojenja. Fakt je, da raziskave kažejo, da ogromno število novih mam ne počuti dovolj pripravljenih na poporodno izkušnjo.

Pregled

Ta pomanjkanje komunikacije o daveku nosečnosti na telo in procesu poporodnega opravičevanja pustí mnogo mam presenečenih nad tem, koliko intenzivno in dolgo gojenje lahko je. Poleg tega, mnogo nove mame so zmedene in nepripravljene na to, kaj se dogaja med vsako fazo opravičevanja, ki lahko traja mesece. Pogosto, z vsemi radostjo o otroku, mnogo žensk preprosto ne pomisli vprašati o tem prehodnem obdobju. A malo fokusa na učenje o poporodnem gojenju vam lahko pomaga pripraviti, zmanjšati stres in povečati samozavest in udobnost med to fazo, ki jo mnogo imenujejo "četrti trimester".

Da vam pomagamo, da dobite rok na to, kaj se pričakovati po porodu, tukaj je vodnik poporodnega opravičevanja, vključno s spremembami, skozi katere gre vaše telo, strategije spravljanja, koliko traja vsaka faza in kako ugotoviti, ali je to, kar doživljate, normalno.

1 teden poporod

Prvi teden poporod je najbolj intenziven v smislu prilagajanja in opravičevanja. Pravkar ste rodili, skrbite za novorojenčka in morda doživili vaginalni ali perinealni triski (in šive) ali druge zaplete pri porodu. Vaša vagina in celotno plevno območje bodo neprijemna, natežena in morda, odtresena. Vaša prsa, bradavice in areola so verjetno občutljiva. Če ste imeli carski rez, se tudi opravičujete po velikih operacijah. Vsi vaši organi se morajo vrniti na svoje mesto, vaše hormonske ravni se hitro spreminjajo in se vaše telo pripravlja (in uči) dojiti.

Starševstvo

Verjetno boste preživeli prvo eno ali dve noči v bolnišnici, preden gredo domov. Prositi za nasvete in podporo, ko jih potrebujete. Strašno je, da gredo domov z odgovornostjo za novorojenčka. Vem, da se vsi počutijo malo preseženi in negotov, ko stopijo v starševstvo. Poleg tega, čeprav ste morda že naredili veliko priprave in prebrali vse knjige o otrocih, je normalno, da še vedno imate veliko vprašanj in da stvari ne gredo vedno po načrtu.

Medtem ko otroci imajo preproste potrebe, skrb za enega je lahko bolj izzivna in zmedena, kot pričakujete. Pridobiti urnik spanja, hranjenja in spremembe pelenin z vašim otrokom je težje, kot zveni. Bodite prilagodljivi in potrpežljivi s seboj (in vašim otrokom), upajajte v svoje instincte in poskusite ne preveč skrbeti.

Spremembe prs

Nekaj dni poporod, vaša prsa se začneta napolnjevati z mlekom. To se zgodi, ne glede na to, ali načrtujete dojenje ali ne – začetna proizvodnja mleka temelji na upadu hormona progesterona po izločitvi maternice. Pri nekaterih ženskah "prihod mleka" prinaša le malo dodatne polnosti. Druge doživijo natezene prse, kar postane zelo neprijemno. V tem primeru je pomembno, da sprožite nekaj dodatnega mleka iz prs s masazo, dojenjem ali odsekanjem. Mnogo žensk najde olajšanje s postavljanjem listov zelene zelje v podprsenko, trik, ki pomaga zmanjšati natezene prse.

Dojenje

Malokdo vam bo povedal vnaprej, da dojenje lahko težavno – kar pusti mnogo nove mam v solzah. A če se vprašate okoli, boste odkrili, da so začetne težave z dojenjem zelo pogoste, čeprav pogosto kratkotrajne. Zato ne budi razžalostni, če dojenje na začetku ni naravno za vas. Pri nekaterih ženskah je to popolnoma frustrirajoče in/ali boleče. Na srečo, majhne prilagoditve (v dojilni položaji in grnaku), dobra dojilna blazina in cevnička mazila za bradavice lahko naredijo ogromno razliko.

Medicinske sestre, zdravniki in laktacijski svetovalci lahko naredijo čudeže, da vam pomagajo priti za dve dojenju. Druge doječe mame so lahko tudi vir. Prepričajte se, da poslušate svoje telo in da jeste, pijete vodo, spate in se prhate po rednem urniku. Hranjenje sebe vam pomaga (in vaši mlečni ponudbi) toliko kot vašemu otroku.

Poporodnje krvarenje

V prvem tednu ali tako lahko pričakujete neko hudo poporodnje krvarenje, vključno s pretokom velikih krvnih zob. To velja, ne glede na to, ali ste rodili vaginalno ali s carskim rezom. Vaš vaginalni izloček (imenovan lohija) ni le kri; sestoji tudi iz sluznice, ki je oblagala vašo maternico med nosečnostjo. Pričakujte, da boste nosili pelerine nekaj tednov. Ne uporabljate tamponov med tem obdobjem, ker lahko povzročijo infekcijo.

Čeprav je hudo vaginalno krvarenje normalno med prvih nekaj dneh poporod, če premočite več kot en pelerin na uro, ali doživljateostro bolečino, vročino ali občutek dezorientiranosti, bi morali takoj stikati svojega zdravstvenega zagotavljalca.

Maternini sklopi

Poporodni bolovi so lahko zelo boleči (in pogosto postanejo hujši z nadaljnjimi rojstvi). A imajo zelo dober namen – da zmanjšajo vašo maternico nazaj na njeno normalno, prednosečnostno velikost. Po rojstvu vaša maternica tehta okoli 1,1 kg; s 6 tedni poporod se bo zmanjšala na le 56 g. Neverjetno, kajne?

Verjetno boste ugotovili, da so vaši poporodni bolovi bolj intenzivni med dojenjem. To je zato, ker sprožitev ocitocina med dojenjem krepi maternične sklope.

Gojenje vaginalnega in perinealnega območja

Ne glede na to, ali ste doživeli vaginalni ali perinealni triska ali rez (od episiotomije), to območje bo počutilo natezeno, raztegnjeno, "pobito" in ne popolnoma prav za nekaj časa. Lahko tudi počutite bolečino, kliranje, če imate kakršno polomljeno kožo, kot tudi splošno zbolenelo.

Lahko sproščate vaše vaginalno območje z toplimi kopali, uporabo ledenih oblog in vražjega lešnika, sedenjem na donut blazini in stiskanjem tople vode čez vaginalno in perinealno območje po (ali medtem ko) uriniranju. Bolnišnice pogosto dajo novim mamam strevalno steklenico – vzamite jo z seboj domov – da rahlo očistite vaginalno območje s toplo vodo po uporabi stranišča. Govorite s svojim zdravstvenim zagotavljalcem, če se vaša vaginalna bolečina poslabša ali razvijete vročino, ker to lahko znaka infekcije.

Opravičevanje po carskem rezu

Čeprav pogost, ne pozabite, da so carski rezi večje abdominalne operacije. Je pomembno dobiti čim več odmora ( očitno velik izziv, ko skrbite za novorojenčka) po vašem carskem rezu in slediti naročilom vašega zdravnika v zvezi z nego rane, vključno z oddaljevanjem od nog, čiščenjem reza in ne stavljanjem pritiska na vaš rez.

Po tem, ko epidural izklopi, boste začeli doživljati bolečino na rezu. Zdravila za bolečine lahko pomagajo, in idealno se držite rednega urnika zdravil, da ohranite neprijemnost v zamedah. Mesto reza ne bo tako oštro boleče po prvih nekaj dneh, a ostane občutljivo nekaj časa.

Prvo prehransko gibanje

Mnogo žensk se boji svojega prvega stolca po rojstvu. A je hujše stvari zadržati – rizikate, da poslabšate kakršnekoli hemoroide (normalen stranski učinek pritiskanja med porodom), in naredite to prvo prehransko gibanje celo bolj neprijemno.

Resnica je, da nič ne bo "izpadlo", ko odtajte svoj prvi stolci; vi boste v redu. Zaprtina je pogosto problem, ker zdravila za bolečine in davek rojstva na vaše telo pogosto privedeta do trdega stolca. Če se počutite zasekljeni, morda bi želeli vzeti zmehkalec stolca za dodatno pomoč.

Izguba teže

Je popolnoma normalno, da izgledate še vedno nosečni, po tem ko ste rodili otroka. Pomnite si, da je vaša maternica še vedno v procesu skripanja nazaj v svojo redno velikost. Poleg tega je vaša koža raztegnjena in še vedno zadržujete nekaj dodatnih tekočin. Po rojstvu otroka boste verjetno izgubili okoli 4,5 do 6,8 kg, kar vključuje težo vašega otroka, amniotsko tekočino in maternico. A ker ženske običajno pridobijo dvakrat ali celo trikrat toliko med zdravo nosečnostjo, boste še vedno težji kot pred nosečnostjo. To je popolnoma normalno in ni za skrb.

Boste nadaljevali izgubo presežnih tekočin v naslednjih nekaj tednih, a izločanje dodatne telesne teže bo počasnejši proces, ker poporodna izguba teže najzdravjeje poteka, če je postopna in temelji na zdravih navadih jedi in vadbi. Podaljšano dojenje lahko tudi pomaga pri izgubi teže.

Spremembe nastroja

Telo doživi hitre hormonske šibe takoj po rojstvu, kar vas naredi, da se počutite posebej solzaviti, razžalostni, vzbujeni in/ali razžalostni. Prav tako se prilagajate starševstvu, hranite otroka, delujete na zelo malo spanja in verjetno se počutite preseženi. Prepričajte se, da se odprete o tem, kako se počutite, z tistimi, ki jih ljubite in zaupate, ostanete hidrirani in dobro nahranjeni, in odmoriti, kadarkoli je mogoče.

Bodite sočutni in potrpežljivi s seboj, vašim procesom gojenja in vašimi (včasih) nenadnimi ali presežujjočimi nastroji. Vem, da je poporodna depresija pogosta in bodite bdeni za njene simptome, vključno s presežno skrbjo za otroka, pomanjkanjem zanimanja za otroka, občutkom presežne žalosti, netrpnosti, krivde ali brez vrednosti, in/ali težavami s spanjem, fokusanjem, spominjem ali jedo. Se posvetujte z zdravnikom, če se počutite presežno žalostni ali imate kakršne koli skrbi o vašem čustvenem blagostanju.

2 tedna poporod

V tej točki se morda začnete počutiti bolje, a ste definitivno še vedno v opravičevanju. Vzemajte stvari počasi in se spomnite, da pokličete svojega zdravstvenega zagotavljalca s kakršnimi koli vprašanji ali skrbi, ki jih morda imate o vašem postnosečnostnem telesu.

Poporodnje krvarenje

Verjetno še vedno doživljate vaginalno krvarenje, a ne bi smelo biti zelo hudo v tej točki. Je normalno, da krvarenje traja (in upada) med tem drugim tednom. Morda opazite, da je nekateri vaginalni izloček rožnato-rjav ali rumen-kastanov lasti; to je tudi normalno. Lahko doživite vaginalno krvarenje in izloček (stalno ali naizmenično) do 4 do 6 tednov poporod.

Gojenje vaginalnega in perinealnega območja

Zdaj ste manj verjetni, da doživite ostro bolečino ali kliranje, a morda še vedno počutite neko ostanko bolečine. Če ste imeli vaginalni triska ali episiotomijo, morda doživljate svrab, ko se vaša koža goji.

Opravičevanje po carskem rezu

Čeprav morda še vedno počutite občutljivost na vašem rezu in ste pod zdravnikovim nalogom, da vzamete stvari počasi, ste mimo najbolj bolečega in neprijemnega stadija opravičevanja in bi se morali počutiti malo bolje. Kot se vaše mesto reza nadaljuje gojenje, se prepričajte, da ga pravilno čistite. Vaše mesto reza se morda zdi svrabijoče ali onemetelega.

Nočni poti

Okoliko tretjina vseh žensk doživi nočne pote ali vročine v prvem mesecu poporod. To je zaradi hormonskih sprememb kot tudi vaše telo potrebe, da se odpravlja presežne nosečnostne tekočine. Vročine in nočni pote so lahko zelo neprijemni, a so normalni in običajno minejo v nekaj dneh ali tednih. Spanje na prtičku, ki ga lahko odstranite, ko postane vlažen, lahko pomaga zmanjšati potrebo po spreminjanju posteljnine med nočjo.

3 do 6 tednov poporod

Morda se začnete počutiti malo bolj in bolj kot vi sami v tej točki, kar je super. Verjetno ste izčrpavljeni od skrb za novorojenčka, a se začnete ujesti v urnik. Pomnite, da še vedno opravičujete in najbolj verjetno niste dobili "OK" od vašega zdravstvenega zagotavljalca za bolj naporne aktivnosti. Prav tako vem, da se, ko se vaše telo goji, bo opravičilo v novo "normalno".

Rast in rojstvo otroka spremeni vaše telo na dramatične načine, zato je nerealistično (in nepotrebno) pričakovati, da se bo vrnilo točno takšno, kot je bilo pred nosečnostjo.

Poporodnje krvarenje

Poporodnje krvarenje bi moralo biti zelo rahlo zdaj in bo končalo med to fazo. Če se vrne ali krvarite hudo, bi morali stikati svojega zdravstvenega zagotavljalca. Pazite, da se odmorite in se ne prenaprejate preveč, bo ohranilo krvarenje na minimumu in vam pomagalo hitreje gojenje.

Splošno telesno opravičevanje

Do sedaj vaše vaginalno območje ne bi smelo biti veliko boleče, čeprav verjetno ne boste počutili dovolj opravičenih za seks. Vaša carska ščipka je morda še vedno občutljiva celo onemetelega, a vaša bolečina bi morala biti na blagoj strani. Nekatera ostanka onemetenja vzdolž carske ščipke je normalno, ker je rez presekl živce, ki potrebujejo čas za opravičevanje (in morda nikoli ne bodo popolnoma ponovno povezali). Še vedno morda izgledate nekaj nosečni, a vaša maternica se postopoma zmanjšuje nazaj v svojo normalno velikost.

Spremembe nastroja in poporodna depresija

"Baby blues" jih doživijo mnogo mam v prvih dveh tednih poporod, in ta čustva se lahko podaljšajo za več tednov. Je pogosto, da se počutite solzaviti, plačete nad najmanjšimi stvarmi in gredo od občutka vzbujenja v eno minuto v žalost v drugi. Vaše hormonske ravni grejo skozi ogromno prilagoditev, kot tudi vaše telo in življenjski slog (kot postajanje mama), zato je zelo normalno, da se počutite preseženi ali pod stresom, ali celo, da pogrešate vaše staro življenje.

Včasih lahko čustveni odmev vseh teh sprememb postane bolj ukorinjen in se spremeni v poporodno depresijo. Če se borite čustveno, poiščite pomoč s pogovorom z zdravnikom, družino in prijatelji.

Če še vedno doživljate nihanja nastroja po dveh tednih, posebej, če se zdi ekstremno ali neupravljljivo, se posvetujte z zdravstvenim zagotavljalcem o poporodni depresiji.

6 tednov do 6 mesecev poporod

Okoliko 6 tednov boste verjetno imeli poporodni pregled z vašim zdravstvenim zagotavljalcem. Oni bodo preverili, ali se kakršnekoli vaginalni triski ali carske ščipke dobro gojijo in zagotovili, da se vaša maternica zmanjšala na svojo prednosečnostno velikost. Vaš zdravnik bo naredil tudi splošno zdravstveno oceno. Če je vse v redu, vam bodo dali zeleno luč za vadbo in seks (čeprav je povsem normalno, da želite v obeh področjih vzeti stvari počasi). Vaš pregled je odličen čas za razpravo o drugih skrbah, ki jih morda imate z zdravnikom.

Poporodni izpad las

Med prvimi meseci poporod boste verjetno opazili neka čudna stvari v lasih, in sicer, da so vaše lasje zredkeli ali so celo začeli izpadati. Morda zdi čudno, a je popolnoma normalno. Tukaj je zakaj: Hormoni nosečnosti so povzročili, da so vaše lasje debelnejši in polnejši. Ko so se ti hormoni izravnavali, vaše telo naravno odvrže presežne lase.

Upravljanje mehurja

Po porodu mnogo žensk doživi urinski neupravljanje v nekem meri – od občasnega tekanja (pogosto s kihanjem, vikanjem, smehom ali napetostjo) do pogostejše potrebe po urinu. To je zaradi normalnega razteganja in oslabitve mišic dna maceske med nosečnostjo in porodom. Poleg tega, imeti episiotomijo ali triskanje med porodom (zlasti 3. in 4. stopnje perinealnega triska) lahko prispeva k obeh, urinskemu in fekalnemu neupravljanju. Kegelove vadbe lahko pomagajo krepite te mišice in vam pomagajo pridobiti nadzor nazaj.

Če težave z upravičevanjem mehurja ostanejo (ali za pomoč, kako narediti Kegel), se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vas naslavijo k fizioterapevtu dna maceske. Ta strokovnjak vam lahko pomaga tudi pri diastazi rektij (popolnoma normalnem razteganju linea alba tendon, ki drži abdominalne mišice skupaj). Zmeraj do huda diastaza rektij lahko oslabí vašo jedrno moč in ustvari vrtico (ali "bučko") okoli pupka.

Fekalno neupravljanje (težave z nadzorom prehrambenih gibanj ali plinov) je lahko tudi poporodni izziv. Če doživite tekajoč stolci ali se borite, da pride v stranišče na čas, poiščite pomoč pri zdravniku.

Vrnitev menstruacije

Če ne dojite, bi morali dobiti prvi po-porodni menstruacijo v prvih 6 do 12 tednih poporod. Večina doječih žensk ugotovi, da je njuna poporodna menstruacija zamujena, včasih za mesece dlje. Vsak ženska je drugačna, a če izključno dojite (brez dopolnilo in hranite po zahtevi), je maloverjetno, da boste dobili menstruacijo nazaj, preden otrok začne jesti trdno hrano ali dojenje zmanjša.

Predtem, kot znova začnete s seksom, celo če ne dobivate menstruacije, razpravljajte o možnostih verhütanja z vašim zdravstvenim zagotavljalcem. Pomnite si, da dojenje same po sebi običajno ne zaščiti pred nepričakovano nosečnostjo in da lahko pride do nosečnosti brez ikdaj dobiti menstruacije.

Vrnitev spolne aktivnosti

Čeprav večina žensk dobi odobritev za spolno aktivnost do 6 tednov poporod, se ne vse počutijo pripravljeni v tej točki. To je popolnoma normalno, saj ste verjetno izčrpavljeni, možno pokriti s pljuvačkom in morda splošno ne počutite "v nastroju" še. Dadite si čas in se osredotočite na druge načine povezovanja s partnerjem, dokler niste pripravljeni za seks. Če vaginalna neprijemnost ostane v tej točki, povedajte svoje skrbi vašemu zdravstvenemu zagotavljalcu.

Vrnitev v vadbo

Če ste bili navdušeni vadbenik pred otroki, morda ječe po vaši stari rutini. A celo ko dobite odobritev za vadbo, se spomnite, da vzamete stvari počasi. Misli na vaš povratek v vadbo kot bi, ko se vrnete po poškodbi. Če začinjate vadbo prvič, razmislite o nečem, kot je rahla joga, plavanje ali hojanje, postopoma gradite do bolj intenzivnih vadb. Preveč naginjanje se v prvih mesecih lahko privede do poškodb.

Beseda od Verywell

Ni jasnega konsenzusa med strokovnjaki, kdaj je vaše poporodno opravičevanje resnično končano. Mnogo postavijo celo leto ali več kot merilo, a to se bo razlikovalo od ženske do ženske. Prav tako, medtem ko se mnogo žensk počutijo pripravljenih za (in uspešno concepire) drugega otroka pred letom poporod, nekateri zdravniki priporočajo, da se počakaj vsaj 18 mesecev, preden poskusite za drugega otroka, da da vašemu telesu optimalen čas za opravičevanje.

Vendar se spomnite, da so ti časovni načrti ocene in vključujejo širok spekter normalnega. Vi ste najboljši strokovnjak za vaše telo gojenje – dadite vašemu telesu koliko časa potrebuje. Specifičen čas, ki ga vaše telo vzame za opravičevanje, bo odvisel od mnogo dejavnikov, vključno z lahkotou vaše nosečnosti in poroda, vašo splošno duševno in telesno zdravjem, kakršnimi koli zdravstvenimi zapleti imate (nosečnostnimi ali ne), zdravjem (in vzorci spanja) vašega novorojenčka, vašim dostopom do skupnosti in družinske podpore in vašim splošnim življenjskim slogom.

Vaša poporodna pot je edinstvena, in je najbolje, da se ne primerjate z drugimi. Imetje na pameti, da verjetno nikoli ne boste se počutili popolnoma enako kot pred nosečnostjo – in to je v redu. Spremembe v obliki vašega telesa, od več krivulj do raztegnjenih strijev, so znamenja materinstva in končno so nekaj za praznovati skupaj z vašim novim otrokom.