Zagotavljanje materinega mleka za nedonošenčke in bolne novorojenčke

Zagotavljanje materinega mleka za nedonošenčka ali hudo bolnega novorojenčka je lahko izziv, vendar je običajno možno in je zagotovo učinkovit način za izboljšanje zdravja, rasti in razvoja vašega otroka. Tudi če vaš otrok sprva ne more dojiti, lahko začnete iztisniti mleko takoj po porodu. Ko je vaš dojenček stabilen, mu lahko mleko dovajate po cevki ali mu pustite, da srka mleko iz majhne skodelice ali stekleničke.

Ne glede na to, kako jim materino mleko dostavi, zagotavlja najboljšo možno prehrano v času, ko je lahko veliko razliko.

Kako prezgodnje materino mleko ustreza posebnim potrebam vašega otroka

Matere nedonošenčkov proizvajajo materino mleko, ki je nekoliko drugačno po sestavi, vsaj prvih nekaj tednov. Ta razlika je zasnovana tako, da ustreza posebnim potrebam vašega otroka. Prezgodnje materino mleko vsebuje več beljakovin in mineralov, kot je sol, ter vsebuje različne vrste maščob, ki jih vaš otrok lažje prebavi in ​​absorbira.

Maščoba v materinem mleku prispeva k pospeševanju razvoja otrokovih možganov in nevroloških tkiv, kar je še posebej pomembno za nedonošenčke. Človeško mleko jih je lažje prebaviti kot formulo. Prav tako preprečuje izpostavljanje njihove nezrele črevesne sluznice beljakovinam kravjega mleka, ki jih najdemo v otroški formuli, ustvarjeni za nedonošenčke. Pri nedonošenčkih, ki so dojeni, je manj verjetno, da bodo zbolele za črevesnimi okužbami kot pri dojenčkih, ki so hranjeni s formulo. Materino mleko, ki ga proizvedete v prvih nekaj dneh, vsebuje visoke koncentracije protiteles, ki pomagajo vašemu otroku v boju proti okužbi. Tudi če vaš dojenček še ne more dojiti, bo iztiskanje materinega mleka od začetka zagotovilo, da bo vaša zaloga mleka ohranjena, dokler vaš dojenček ne bo sposoben dojiti.

Podpora pri dojenju za vas in vašega nedonošenčka

Vaš prvi korak pri oskrbi vašega otroka z materinim mlekom je, da pridobite podporo strokovnjakov v zdravstveni ekipi, ki bo skrbela za vašega dojenčka v bolnišnici. Obvestite otrokovega pediatra in neonatologa, če skrbi za vašega otroka, da želite dojiti in da otroku zagotovite iztisnjeno materino mleko. Vaši zdravniki lahko poskrbijo, da bodo vašemu dojenčku dali iztisnjeno mleko ali da boste dojili svojega dojenčka v enoti za intenzivno nego novorojenčkov (NICU).

Številne bolnišnice zdaj nudijo zasebne prostore za negovalce in usposobljene strokovnjake za pomoč doječim materam. Ti izkušeni člani vaše podporne ekipe vam lahko pokažejo, kako sestavite in uporabljate električno prsno črpalko, vas naučijo učinkovitega iztiskanja mleka in vam svetujejo pri shranjevanju materinega mleka. Ko vaš dojenček postane bolj zrel, vam lahko, če lahko neposredno dojite, pomagajo prilagoditi vaš položaj za dojenje majhni velikosti vašega dojenčka.

Številni oddelki za intenzivne intenzivne nege spodbujajo starše, da se nenehno zadržujejo v sobi in ohranjajo otroka koža na kožo (včasih se imenuje nega kenguruja), ker se je izkazalo, da je to koristno za stabilnost ter optimalno rast in razvoj nedonošenčkov. Črpanje ali iztiskanje materinega mleka takoj po držanju otroka koža ob kožo je zelo učinkovit način za povečanje količine mleka. Nekaterim materam je zelo koristno tudi črpanje ob postelji otroka v oddelku za intenzivno nego.

Iztiskanje materinega mleka

Če je vaš novorojenček sprva premajhen ali bolan, da bi ga lahko dojil, ali če mu porodno stanje preprečuje neposredno dojenje, je bolnišnična električna prsna črpalka učinkovita možnost za iztiskanje mleka ter vzpostavitev in vzdrževanje ustrezne oskrbe z mlekom. Vaša bolnišnica vam bo zagotovila črpalko, ko ste tam, in jo lahko najamete ali kupite, da jo pozneje uporabljate doma.

Črpalka, ki jo uporabljate, mora ustvarjati delovanje molže in ne biti samo sesalna naprava. Začnite čim prej po rojstvu otroka, iztisnite mleko v rednih časovnih presledkih, približno v času, ko bi se vaš otrok običajno hranil. Poskusite črpati vsaj 6 do 8-krat na dan; to zagotavlja stimulacijo bradavic in spodbuja proizvodnjo mleka. Prvih nekaj tednov morate črpati v rednih časovnih presledkih vso noč, brez črpanja ne smete več kot 4 ali 5 ur. Če se vsako jutro zbudiš in imaš občutek polnih prsi, potem spiš predolgo ponoči; ta polnost bo dejansko zmanjšala vašo proizvodnjo mleka.

Vzdrževanje oskrbe z materinim mlekom

Za matere nedonošenčkov je najmanjši čas za poskus črpanja v 24-urnem obdobju sto minut. Toliko stimulacije dojk in izražanja mleka je minimalno potrebno za vzdrževanje oskrbe z materinim mlekom v več tednih (če je vaš otrok zelo majhen, nedonošenček ali bolan).

Uporaba dvojne črpalke vam omogoča, da iztisnete mleko iz obeh dojk hkrati. Večina žensk ugotovi, da dvojna črpalka proizvede največ mleka v najkrajšem času. Ko uporabljate črpalko, nadaljujte s črpanjem še nekaj minut po tem, ko je mleko prenehalo teči, da spodbudite povečano proizvodnjo mleka.

Pokazalo se je, da masaža prsi pred in med uporabo črpalke izboljša pretok mleka in lahko celo poveča proizvodnjo mleka. Če želite to narediti, naredite majhne, ​​krožne gibe s konicami prstov, začnite na zunanjih robovih prsi blizu prsne stene in se počasi pomaknite proti sredini. Masaža mora biti vedno nežna, da ne pride do trenja na površini kože ali masiranja tako globoko, da povzroči bolečino.

Kaj moramo vedeti o kolostrumu

Ne pozabite, da boste sprva izločili le majhne količine kolostruma, vendar je ta snov, ki krepi imunski sistem, izjemno koristna za vašega otroka. Nekatere matere menijo, da je iztiskanje kolostruma z ročno masažo v majhno skodelico ali žlico lažje kot z uporabo električne črpalke v prvih nekaj dneh. Iztiskanje rok v skodelico vam prav tako omogoča, da prihranite vsako kapljico, namesto da izgubite mleko, ki je ujeto v cevi črpalke.

Ko se vaša količina mleka poveča, bo količina mleka, ki jo lahko iztisnete, verjetno nihala iz dneva v dan. Posledično boste morali povečati število iztiskov mleka na dan, da ohranite optimalno oskrbo z mlekom. Ta nihanja so normalna – le lažje jih opazimo pri iztiskanju mleka kot pri dojenju. Ko vaš otrok začne dojiti, se bo proizvodnja mleka verjetno povečala. Če želite povečati proizvodnjo mleka, poskušajte čim več počivati, jemljite predpisana zdravila proti bolečinam, pijte zadostno količino tekočine in zmanjšajte stres.

Hranje svojega nedonošenčka v bolnišnici

Dojenček lahko z materinim mlekom hrani skozi cevko, ki gre skozi nos ali usta v želodec ali iz majhne skodelice ali stekleničke. Način hranjenja bo odvisen od stopnje prezgodaj rojenosti vašega dojenčka in od politik v oddelku za intenzivno nego v vaši bolnišnici.

Občasno lahko mladi dojenčki, hranjeni s stekleničko, začnejo raje uporabljati stekleničko, ki daje mleko hitreje in z manj napora kot hranjenje na dojki. Nekateri od teh dojenčkov kasneje zavrnejo dojenje – situacija, ki se imenuje zmedenost bradavic ali prednost bradavic. V tem obdobju, ko vaš dojenček uporablja alternativno metodo hranjenja, ga lahko uvedete v dojenje tako, da ga, kadar je le mogoče, držite ob prsih in mu dovolite, da se stiska in sesa na vaši prsi. To je seveda treba storiti šele, ko je to odobril neonatolog ali pediater.

Kmalu boste morda lahko prešli na dodatek za dojenje ali drugo napravo, ki vam bo dovajala iztisnjeno materino mleko iz stekleničke ali brizge skozi drobno cevko, ki je prilepljena poleg bradavice. S to metodo se mora vaš dojenček začeti hraniti delno iz sonde in delno iz vaših prsi, ko se zaskoči na prsi in aktivno doji.

Pomagajte vašemu otroku pri zapahu

Zgodnje dojenje bo verjetno uspešnejše, če jih določite za čas, ko je vaš otrok najbolj buden in pozoren, a umirjen. Eksperimentirajte z različnimi položaji za nego, da ugotovite, kateri je najboljši za vas. Matere nedonošenčkov pogosto menijo, da je držalo za zibelko najlažje uporabljati, medtem ko otroka "učijo", kako naj se zasne. Tudi če vaš dojenček ne sesa dojk, si lahko iztisnete nekaj mleka na bradavico, tako da vaš dojenček okusi vaše materino mleko, ko pride v stik z areolo in bradavico.

Prezgodaj rojeni otrok se pogosto precej zlahka utrudi, zato bo ta zgodnja hranjenja verjetno kratka. (Preostali čas lahko izkoristite za držanje, zibanje, petje in crkljanje novorojenčka.) Poskusite dojiti čim pogosteje in še naprej iztisnite mleko za hranjenje v vaši odsotnosti. Pogosto dojenje in iztiskanje mleka ter redno držanje od kože do kože vam bodo pomagali ohraniti zalogo mleka.

Nastanitev s svojim ljubljenim

Vse več bolnišnic dovoljuje materam, da noč ali dve pred odpustom iz oddelka za intenzivno nego otroka prenočijo ali prenočijo s svojimi dojenčki. To vam lahko pomaga, da se začnete učiti 24-urnih znakov lakote in ritmov dojenja vaših dojenčkov. Ta izkušnja vam in vašemu otroku lahko olajša prehod iz bolnišnice v domače življenje.

Nega od kože do kože ali "kenguruja".

Soba omogoča tudi nego kože na kožo (včasih imenovano tudi kengurujeva nega).
Izkazalo se je, da je to koristno za stabilnost ter optimalno rast in razvoj nedonošenčkov. Črpanje ali iztiskanje materinega mleka takoj po držanju otroka koža ob kožo je zelo učinkovit način za povečanje količine mleka. Nekaterim materam je zelo koristno tudi črpanje ob postelji otroka v oddelku za intenzivno nego.

Dopolnilna prehrana, ki jo vaš otrok morda potrebuje v oddelku za intenzivno nego

Seveda se boste želeli osredotočiti na prehod od hranjenja z izcejenim materinim mlekom na neposredno dojenje, vendar razumejte, da se zdravstveno osebje vaše bolnišnice želi prepričati, da vaš dojenček prejme ustrezne kalorije in prehrano, preden gre domov. Da bi imeli ustrezno rast in močne kosti z dovolj kalcija, ki je v njih odloženo, lahko neonatologi obogatijo prehrano majhnih nedonošenčkov z dodajanjem posebnih dopolnilnih hranil materinemu mleku, pogosto v obliki komercialno dostopnih ojačevalcev mleka. Občasno se lahko zdravniki odločijo, da bodo dojenčka nahranili s posebnimi formulami za nedonošenčke, včasih zamenjavo formule z vašim materinim mlekom.

Tudi če se vaš dojenček zaradi zdravstvenih zapletov sploh ne doji, še naprej iztiskajte materino mleko in ga zamrznite za kasnejšo uporabo, da ohranite proizvodnjo mleka.

Hranjenje nedonošenčka doma

Ko je vaš dojenček doma iz bolnišnice, boste morda morali še naprej uporabljati prsno črpalko, dokler vaš dojenček ne bo izključno dojil (pravzaprav doji) in dobro raste brez potrebe po dodatnih stekleničkah ali formuli. To vam omogoča shranjevanje materinega mleka za dodatno hranjenje in vzdrževanje ustrezne oskrbe z mlekom, zlasti ko vaš otrok raste in se njegove potrebe povečujejo.

Poskusite dojiti vsakič, ko vaš dojenček pokaže zanimanje - tudi če je to vsako uro ali uro in pol v prvih tednih. Če je vaš nedonošenček izključno dojen, vam mora pediater priporočiti multivitaminske in železne dodatke. Končno naj vaš pediater ali specialist za dojenje ponovno preveri tehniko dojenja kmalu po prihodu vašega otroka domov.

Zapomni si

Skrb in učenje dojenja prezgodaj rojenega ali bolnega novorojenčka je čustveno obremenjujoče za vsako novo mamo. Dobro je, da se obrnete na skupine za podporo na vašem območju, ki so specializirane za stanje vašega otroka. Druge matere so pogosto najbolj dragoceni viri informacij. Prepričajte se tudi, da vaš partner in drugi družinski člani razumejo ogromne prednosti dojenja nedonošenčka ali bolnega hospitaliziranega novorojenčka. Čustvena in praktična podpora vaših najdražjih vam bo v veliko pomoč pri doseganju ciljev dojenja.


Previous:

Next: