• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Uho otraka: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vaš otrok se je borel s prehladom. Zdaj vleče ušesa in se veda nenavadno. Prejšnjo noč ni tako dobro spal. Seveda vam ne more povedati, kaj je narobe, a ne morete ne misliti, da morda ima vnetje ušesa. Ali je to resnično? Če je, kako resno so vnetja ušes pri dojenčkih? In kaj bi morali storiti naprej?

Dobra novica je, da so vnetja ušes zelo pogosta med otroki pod dvema letoma, in so tudi splošno zelo dobro zdravljiva.

Pogledajmo, kako vnetja ušes vplivajo na dojenčke, kaj jih povzroča, kakšne simptome iščeti, kdaj peljete svojega dojenčka k zdravniku, kako jih preprečiti v prvem mestu – in najpomembneje, kaj se lahko naredi, da se vaš mali čuti bolje.

Kaj povzroča vnetja ušes pri dojenčkih?

Vnetja ušes, medicinsko znana kot akutni otitis media, so vnetja srednjega dela ušesa. Jih povzročajo bodisi virusna okužba (kot običajen prehlad) ali bakterijska okužba. Te okužbe povzročijo nabiranje tekočine v srednjem ušesu, kot tudi vnetje. V nekaterih primerih, evstahijevi cevi (majhne cevi med nosom in srednjim ušesom) kažejo znake okužbe.

Odrasli lahko dobijo vnetja ušes, a so dojenčki in majhni otroci najboleže nagnjeni njim, posebej otroci pod tremi leti. Pet iz šest otrok bo imelo vnetje ušes, ko bodo zapolnili tri leta, in 25 % otrok bo doživelo ponavljajoča se vnetja ušes.

Razlogi, zakaj so dojenčki in majhni otroci bolj nagnjeni vnetjem ušes, vključujejo:

• Dojenčkovi ušesni prehodi so drugačni od odraslih: krajši,itejši in bolj vodoravno usmerjeni
• Dojenčki so bolj nagnjeni prehladom in drugim virusom, kar jih naredi bolj nagnjenih vnetjem ušes
• Dojenčkovi imunski sistemi so manj razviti od odraslih, zato so njihove reakcije na virus običajno bolj intense – kar vodi do komplikacij, kot so vnetja ušes

Tveganjski dejavniki za vnetja ušes pri dojenčkih

Večina otrok bo imela vsaj eno ali dva vnetja ušes v svojih prvih letih življenja (torej, če se to dogaja vašemu dojenčku, ne skrbi!). Vendar pa nekateri dojenčki morda imajo večje tveganje za vnetja ušes kot drugi. Tukaj so nekateri tveganjski dejavniki, ki lahko povečajo vašega dojenčka občutljivost:

• Če imate družinsko zgodovino vnetij ušes, vaš dojenček je morda bolj nagnjen njim.
• Vaš dojenček je bolj nagnjen vnetju ušes, s težjim prehladi in drugimi virusi, ki jih pridobi.
• Dojenčki, ki imajo alergije, so bolj nagnjeni vnetjem ušes zaradi otekline in vnetja, ki jih alergije povzročajo.
• Dojenčki s kroničnimi boleznimi so bolj nagnjeni doživeti vnetja ušes, posebej, če imajo dihalne bolezni, kot so cistična fibroza in astma.
• Izpostavljenost dimu tujega kadilca lahko poveča tveganje vašega dojenčka za vnetja ušes.
• Dojenčki, ki so hranjeni s piščico, so bolj nagnjeni vnetjem ušes kot dojenčki, ki so dojeni s prsmi; vendar lahko tveganje zmanjšate s hranjenjem s piščico v upraviščeni položaji, da mleko ne teče v njihove ušesne prehode.
• Poskrbeti, da se vaš dojenček ne zaspi med pijanjem iz piščice, lahko tudi zmanjša njihovo verjetnost vnetja ušes.

Simptomi vnetij ušes pri dojenčkih

Mnogi starši bodo opazili, da njihov dojenček vleče ušesa ali se preprosto veda nenavadno in bodo predvidevali, da ima vnetje ušes.

Vendar pa, medtem ko so vlečenje ušes in nenavadno vedenje včasih znaki vnetij ušes, lahko to tudi znaki izrekanja zob, ali splošna razljutljivost.

Poglejmo vse možne znake vnetij ušes pri dojenčkih, in kako vedeti, ali je čas, da se obrnemo na pediatra.

Zgodnji znaki okužbe

Simptomi vnetij ušes se običajno pojavijo nenadno in so prvi doživeti kot neugodje, tlak in bolečina. Seveda vaš dojenček ne more opisati, kaj čuti, kar oteži ugotavljanje, kaj je narobe.

Na začetku je vaš dojenček morda le splošno bolj razljutljiv in neusmiljiv. Kmalu nato morda opazite, da vaš dojenček vleče ušesa, ali ima težave s spanjem. Ležanje pogosto povzroči, da se tlak in bolečina v ušesu poslabšata, zato morda opazite, da vaš dojenček ne more spatı dolge časove med tem časom. Tudi lahko imajo težave s dojenjem ali pijanjem iz piščice, saj sosanje in preglajenje lahko tudi včasih poslabšata njihovo bolečino.

Ko vnetje ušes napreduje, lahko razvijejo vročino ali doživijo iztekanje iz ušes.

Simptomi vnetij ušes pri dojenčkih

Obstaja mnogo simptomov, ki lahko kažejo na vnetje ušes. Ponovno, samo en od teh simptomov ne pomeni vedno, da vaš dojenček ima vnetje ušes. Vendar, če vaš dojenček ima več od teh simptomov hkrati – in posebej, če so nedavno imeli prehlad ali drugega virusa – lahko sumite, da morda imajo vnetje ušes.

• Razljutljivost in nenavadno vedenje zaradi neugodja in bolečine
• Težave s spanjem ali ležanje ravno
• Vlečenje ušes zaradi bolečine
• Vročina (ne vsi dojenčki imajo vročino pri vnetju ušes, a mnogi bodo imeli vročino med 100 stopinjami F in 104 stopinjami F)
• Zmanjšan apetit zaradi vročine, bolečine ali neugodja med preglajenjem ali sosanjem
• Prehranske motnje
• Nemarnost zaradi ravnotežijskih težav v ušesu
• Rumena ali rjavkasta tekočina, ki teče iz ušesa vašega dojenčka
• Težave s slušanjem ali odziv na glas vašega glasa – to je zaradi nabiranja tekočine v ušesu in bi se moral odpraviti po koncu vnetja ušes

Zdravljenje vnetij ušes pri dojenčkih

Vnetja ušes lahko razljutijo tako dojenčke kot njihove starše, a večina je zdravljiva, in blage okužbe morda celo minejo brez zdravil. V vsakem primeru, če vaš dojenček doživlja vnetje ušes, bo vaš zdravnik razpravljal o zdravilih, ki bodo pomagali olajšati njihovo bolečino in neugodje.

Ali peljem svojega dojenčka k zdravniku?

Čeprav niste prepričani, ali vaš dojenček doživlja vnetje ušes, je bolje, da storite korak na varni strani in pokličete svojega zdravnika.

Če ne verjamejo, da je kaj narobe, vam bodo morda povedali, da ostanete doma. Vendar, ker so vnetja ušes pri dojenčkih tako pogosta, je verjetno, da boste povabili na preglej. Ni škode v preverjanju – najslabše, kar se lahko zgodi, je, da vaš dojenček nima vnetja ušes in vi lahko počutite neko olajšanje.

Kaj se bo zgodilo v zdravniški ordinaciji?

Če vaš zdravnik misli, da vaš dojenček morda ima vnetje ušes, bodo sigurno pregledali vašega dojenčkovo ušesni prehod, a bodo verjetno pogledali tudi druge morebitne simptome.

Tukaj je, kaj se bo zgodilo med obiskom:

• Vaš zdravnik vas bo vprašal, kakšne virusne ali okužbene simptome je vaš dojenček nedavno imel.
• Vaš zdravnik vas bo vprašal, kakšne simptome je vaš dojenček doživel, in bo preveril vašega dojenčkove vitalne znake.
• Vaš zdravnik bo izmeril vašega dojenčkovo telesno temperaturo.
• Vaš zdravnik bo poslušal vašega dojenčkova pljuča za znake dihalne stiske.
• Vaš zdravnik bo pregledal znotraj vašega dojenčkovi ušes.

Tukaj je, kaj pregled znotraj ušesnih prehodov vašega dojenčka lahko vključuje:

• Vaš zdravnik bo ogledal vašega dojenčkovo srednje ušes z instrumentom, imenovanim otoskop. Bodo iskali znake rjavine in vnetja. Dojenčki običajno ne marajo tega, a postopek ni boleč.
• Če vaš zdravnik želi preveriti nabiranje tekočine v ušesu, bodo uporabili pnevmatski otoskop. To bo vdušilo majhno količino zraka znotraj ušesa vašega dojenčka. To ni škodljivo ali boleče, a znova, vaš dojenček morda ne bo maral.
• Če nobeden od teh postopkov ne da vašemu zdravniku popoln odgovor, morda bodo uporabili timpano-metro za pregled ušesa vašega dojenčka. To uporablja zračni tlak in zvočne tone za merjenje tlaka znotraj ušesa vašega dojenčka.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje vnetij ušes pri dojenčkih?

Tradicionalno so se vnetja ušes zdravljala z antibiotiki, kot je amoksicilin. Vendar v zadnjih letih so zdravniki sprejeli pristop "počakaj in vidi" k predpisovanju antibiotikov, vsaj za otroke starosti 2 let in starejše. Večinoma dojenčki pod 2 letoma potrebujejo antibiotik.

Če je vaš dojenček predpisan antibiotik, je pomembno, da ga dajate celoten predpisani tečaj, običajno 7 do 10 dni. Verjetno je, da se bo vaš dojenček začel čutiti bolje v nekaj dneh, a če ustavite zdravilo pred koncem tečaja, tvegate, da se okužba vrne.

Mnogi pediatri priporočajo davanje probiotikov vašemu dojenčku, medtem ko jemljejo antibiotike. Pri svojem delu antibiotiki ubijajo tako "dobre" kot "slabe" bakterije, in odstavitev "dobrih" bakterij lahko včasih povzroči prehranske neugodje. Probiotiki lahko nadomestijo "dobre" bakterije, ki jih vaš dojenček potrebuje, in olajšajo morebitne prehranske motnje.

Kako zdraviti vnetja ušes doma

Bodisi, če je vaš dojenček predpisan antibiotik ali ne, boste želeli zmanjšati bolečino in neugodje vašega dojenčka, medtem ko se opraviča iz vnetja ušes.

Tukaj je, kaj lahko storite:

• Odvisno od starosti vašega dojenčka, lahko davate zdravilo za olajšanje bolečine, kot je acetaminofen in ibuprofen. Ponovno, se posvetujte z vašim zdravnikom o tem, kateri zdravilski protibolečinski je primeren za vašega dojenček kot tudi doza. Nikoli ne dajte vašemu dojenčku aspirina, ker to lahko povzroči nevarno stanje, imenovano Reyejev sindrom.
• Poleg tega vaš zdravnik morda priporoči kapljice v ušesa, ki zmanjšujejo bolečino, kot tudi preproste domače zdravila, kot so topli krpici ali gretna blazina za udobje.

Ali se vnetja ušes pri dojenčkih lahko preprečijo?

Vnetja ušes so zelo pogosta. V večini primerov starši ne morejo veliko storiti za njihovo preprečevanje – in se ne bi morali čutiti krivdo, če se to zgodi vašemu dojenčku! Vendar pa obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite za zmanjšanje verjetnosti, da vaš dojenček pride do vnetja ušes:

• Dojenje s prsmi – ne morate dojiti polni čas, da bi imeli koristi
• Zmanjševanje izpostavljenosti vašega dojenčka dimu tujega kadilca
• Vadjenje dobre higiene, kot je pogosto pranje rok, za zmanjšanje možnosti, da vaš dojenček pridobi virusno okužbo, ki bi lahko vodila v vnetje ušes
• Nadaljevanje z vašimi dojenčkovi cepivi in letni cepivo proti gripu

Kaj storiti, če vaš dojenček ima ponavljajoča se vnetja ušes

Zelo stresno je, če vaš dojenček ima ponavljajoča se vnetja ušes, čeprav je to tudi pogosto v otroštvu. Če so okužbe zelo pogoste ali če povzročajo začasno slušno poškodbo vašemu dojenčku, vaš zdravnik morda želi intervencijo.

Najpogostejša intervencija za ponavljajoča se vnetja ušes so majhne cevi (timpanostomijeve cevi), ki se vstavijo v vašega dojenčkovo ušesno bolčico. Te cevi ostanejo v_notri šest do devet mesecev in zmanjšujejo nabiranje tekočine ter izboljšujejo kakovost pretoka zraka. Pogosti pregledi pri zdravniku so nujni, če vaš dojenček ima ušesne cevi.

Če cevi ne pomagajo rešiti problema, včasih zdravniki predlagajo kirurško odstranitev vašega dojenčkovo adenoidov, posebej, če so oteklji, povečani in se zdijo prispevati k vnetjem ušes vašega dojenčka.

Beseda od Verywell

Vedno je stresno, ko je vaš dojenček neugoden ali v bolečini, in je pogosto, da starši postanejo zelo zaskrbljeni, celo od nečesa takšnega pogostega kot vnetje ušes. Morate vedeti, da toliko drugih staršev tam bilo, celo noči z razljutljivim, nespanim in vnetim maličkim, ki trpi zaradi vnetja ušes.

Znova, če sumite, da vaš dojenček morda trpi zaradi vnetja ušes, je vedno bolje varno kot žal. Pokličite svojega pediatra za nasvet ali za termin. Verjetno je, da bo vaš sladek dojenček čutil bolje v kratek čas.