• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Nove smernice o varnosti zdravil za doječe matere

Nove smernice AAP in baza podatkov LactMed

Nove smernice o varnosti zdravil za doječe matere Ali ste med jemanjem določenih zdravil pomisleki glede dojenja? Dobra novica:v številki Pediatrics iz septembra 2013 , Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) deli svoje revidirane smernice o prenosu zdravil v materino mleko, s čimer v veliki meri omilijo "pravila" o varnosti zdravil za doječe matere. AAP pravi:"Mnogim materam neprimerno svetujemo, naj prenehajo z dojenjem ali se izogibajo jemanju nujnih zdravil zaradi strahu pred škodljivimi učinki na njihove dojenčke. Ta previden pristop je v mnogih primerih morda nepotreben, saj je le majhen delež zdravil kontraindiciran pri dojenju. matere ali povezane s škodljivimi učinki na njihove dojenčke."

Če želite povzeti več najnovejših nasvetov AAP:

• V večini primerov koristi dojenja odtehtajo običajno minimalna tveganja jemanja večine zdravil, vendar se morajo ženske še vedno posvetovati s svojim zdravnikom, da pretehtajo tveganja in koristi, preden vzamejo katero koli zdravilo brez recepta ali na recept.
• Zdravniki in doječe matere naj se za najnovejše in izčrpne informacije o varnosti določenih zdravil obrnejo na zbirko podatkov, ki jo je mogoče iskati, imenovano LactMed. Na primer, iskanje »Advil« bo prikazalo najnovejše študije in informacije o količinah zdravil, ki prehajajo skozi materino mleko, kakršnih koli znanih učinkih na zdravje in razvoj dojenih dojenčkov (vključno s kratkoročnimi stranskimi učinki) in morebitnih alternativnih zdravilih. mama bi morala razmisliti. Opomba:Baza podatkov LactMed je polna medicinskega žargona in statistike, zato se morate pred jemanjem kakršnih koli zdravil posvetovati s svojim zdravnikom.
• Tudi če se šteje, da je zdravilo varno, bodo doječe matere pogosto svetovale, naj vzamejo najnižji možni odmerek v najkrajšem možnem času, da omejijo otrokovo izpostavljenost kakršnim koli zdravilom, ki se prenašajo skozi materino mleko.

FDA trenutno dela na celovitem novem označevanju zdravil za doječe matere. Prej je večina označb zdravil svetovala, da ženske bodisi prenehajo dojiti bodisi prenehajo uporabljati zdravilo. V skladu z novimi pravili označevanja bo razdelek, imenovan "Dojenje", povzel tveganja in premisleke, ki so značilni za dojenje.

Nasvet AAP o določenih zdravilih Čeprav AAP predvsem sprošča svoje smernice in usmerja paciente in zdravnike v zbirko podatkov LactMed po najnovejše informacije, poročilo AAP iz septembra 2013 navaja, da bi morali biti ljudje še naprej previdni pri nekaterih vrstah zdravil:

• Zdravila proti anksioznosti, antidepresivi in ​​stabilizatorji razpoloženja – Podatki o dolgoročnih učinkih teh zdravil so še vedno omejeni, podatki pa niso na voljo za največ eno tretjino zdravil za duševno zdravje, zato jih je treba jemati previdno. (Zdravila, ki so se pokazala v "klinično pomembnih" koncentracijah v krvnem obtoku dojenih dojenčkov, vključujejo bupropion, diazepam, flueksotin, citalopram, litij, lamotrigin in venlafaksin.)
• Zdravila za opustitev kajenja – Nikotinski gumi ali pastile so najprimernejša oblika pomoči pri opuščanju kajenja, dokler je predpisana raven nikotina v uporabljeni terapiji nižja od ravni nikotina v številu cigaret, ki bi jih mati kadila. FDA odsvetuje uporabo bupropiona (blagovne znamke vključujejo Aplenzin, Wellbutrin in Zyban) in vareniklina (blagovna znamka Chantix) pri doječih ženskah.
• Narkotična zdravila proti bolečinam – Pri uporabi kodeina in hidrokodona bodite previdni in pazite na morebitne učinke na doječe matere ali dojenčka. Oksikodon, pentazocin, propoksifen in meperiden niso priporočljivi za doječe matere. Nekatere druge droge so sprejemljive, vendar jih je treba uporabljati v najnižjem odmerku za najkrajši čas. Preverite zbirko podatkov LactMed za več informacij o varnosti zdravil proti bolečinam.
• Nenarkotična zdravila proti bolečinam – Kadar zdravila proti bolečinam brez recepta zadostujejo za lajšanje bolečin, sta sprejemljiva ibuprofen (blagovne znamke vključujejo Advil, Midol, Motrin) in acetaminofen (blagovna znamka Tylenol). Sprejemljivi so lahko tudi majhni odmerki aspirina. Vendar pa obstajajo omejeni podatki o drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih za lajšanje bolečin, zato FDA odsvetuje njihovo uporabo pri doječih ženskah.
• Galaktogogi (sredstva, ki se uporabljajo za spodbujanje dojenja, pogosto pri materah nedonošenčkov ali pri posvojiteljih, ki želijo dojiti) – Imajo omejeno vlogo pri pomoči ženskam pri laktaciji, njihov učinek na doječe dojenčke pa ni bil temeljito raziskan. AAP svetuje, da se za pomoč posvetujete s specialistom za dojenje, namesto da uporabljate ta zdravila.
• Zeliščni izdelki in prehranska dopolnila – Odsvetujemo uporabo naslednjih zelišč:kava, yohimbe, kamilica, črni kohoš, modri kohoš, chastetree, echinacea, ginseng, gingko, Hypericum (šentjanževka) in baldrijana. Vitamini in dodatki železa so varni za večino doječih mamic, če niso presežene priporočenih dnevnih vnosov, vendar uporaba drugih prehranskih dopolnil morda ni varna, ker je možno "preveliko odmerjanje" nekaterih vitaminov in mineralov.
• Radiofarmacevtski izdelki (snovi za diagnostično slikanje) – Če je mogoče, je treba elektivne diagnostične postopke slikanja odložiti, dokler ženska ne doji več. Za več informacij se posvetujte z radiologom.
• Onkološka zdravila (zdravila za zdravljenje raka) – Zdravljenje raka lahko zahteva več terapij, ki ženskam preprečijo dojenje. Za več informacij se posvetujte z onkologom ali specialistom.

Eno glavno pravilo se ni spremenilo:doječe ženske se morajo posvetovati s svojim zdravnikom, preden vzamejo katero koli novo vrsto zdravil na recept ali brez recepta, zeliščnih zdravil ali prehranskih dopolnil. Poročilo AAP navaja, da je večina cepiv za matere varnih za doječe matere in njihove dojenčke, vendar se morajo ženske še vedno posvetovati s svojim zdravnikom, preden se cepijo.

Glavni cilj teh novih smernic AAP je preprečiti nepotrebno omejevanje dojenja za ženske, ki to želijo. Ko gre za uporabo zdravil, imejte odprto komunikacijo s svojim zdravnikom in v večini primerov bo vaš dojenček uspel zaradi težko premagljivih protiteles in hranil iz materinega mleka.