• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Serija Strašne stvari – Cholestaza

Nosečnost prinaša litanijo bolečin, težav in manjših komplikacij. Običajno so to motnje, ki pridejo in gredo, a redko postanejo kaj resno.

Večina nas je slišala za preeklampsijo in jo dala na vrh svojega »oj, sranje« seznama. Ražen, če ste anksiozen hipohondriak s problemom Googla, kot jaz, morda niste slišali za Cholestazo.

Tehnično se imenuje Intrahepatična cholestaza v nosečnosti, a pogosteje se imenuje preprosto Cholestaza, ali ICP.

ICP je skupina jetrnih motenj, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo. Najpogostejše se pokaže v tretjem trimestru, in kot veliko od sranja, ki se upiramo, da prinesemo naše anotherčke varno na ta svet, nihče ne ve točno zakaj se to zgodi. Vemo, da povzroča nagib žličnih kislin v krvnem toku, ker vaša lena, ne-delajoča jetra odloči prenehati prenašati žlične kisline iz svojih celic.

Simptomi:

Znamenitostni simptom Cholestaze je svrab, ki se običajno začne na dlaneh rok in podplatih stopal. Nosečnostni hormoni, raztegnjena koža in PUPPS lahko povzročajo svrab, a to je drugače. Težko je pojasniti intenzivnost tega svraba nekomu, ki ga ni doživel. Hudoba svraba ne nujno korelira s hudo boleznijo.

En dan so se moje stopale malo srablje. Tiste noči sem jih hotela odstresti s telesa. Širilo se je na roke in nato na noge in roke. Strla sem jih, dokler niso postale rdeče in jezni, in za razliko od večine drugih vrst svraba, strkanje ne prinaša olajšave. Antihistamini in milke prav tako ne delajo nič. Sedem let kasneje in celo naključen svrab na stopalu me naredi anksiozen.

Drugi simptomi lahko vključujejo svetlo izločevanje, kar sem imela, a sem pripisala želodčnim težavam. Temna moč, bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, in včasih žoltica so drugi možni znaki. Ostali so tipični nosečnostni simptomi, tako da jih je težko ločiti brez povratnega vida: blaga depresija, slabost, in utrujnost.

Pozornost na vse simptome, a vedite, da bo svrab velik žarnica znak.

Cholestaza tveganja

ICP ni posebej tveganje za mati, a lahko je uničujoč za anotherčka. Če ni oskrbljena, stopnja mrtvorojenstva je 15 %. Neka to potisne v glavo za minuto. Obstaja tudi povečano tveganje za prehod mekonija pred rojstvom, fetale stiske, in predčasni porod.

Vaš zagotavlja vas bo povabil na odjem krvi za diagnozo. Ker le redki laboratoriji v državi izvajajo ta test, rezultati lahko trajajo do tedna. V nekaterih primerih lahko mine nekaj tednov po začetku svraba, preden laboratorijski testi pokažejo povečanje žličnih kislin.

Kaj so zdravilne možnosti?

Prva stvar, ki se bo zgodila, je, da bo vaš zdravstveni zagotavlja predpisal zdravilo Ursodeoksikolinska kislina. To bi moralo bistveno zmanjšati, celo odpraviti, svrab. Misli se tudi, da zmanjšuje tveganje za anotherčka.

Boste bolj tesno spremljani za znake fetalne stiske, in verjetno boste vodili redne štetje skokov doma.

Tveganje za mrtvorojenstvo je najvišje po 37. tednu, in v tej točki povečano spremljanje ni zadostno, ker mrtvorojenstvo običajno zgodi nenadno in brez opozorila. To je razlog, da je poroj med 36 – 37 tednom misljeno, da ponuja najboljšo zaščito za vašega anotherčka.

Posledice

Ko ste imeli ICP nosečnost, prepričajte se, da govorite s svojim zagotavljalcem, preden znova zanelete nosečno. ICP ima stopnjo ponovne pojave kje med 60 – 90 % in vam morda onemogoči nebolnišniški porod. Verjetno boste imeli krvne teste na začetku naslednjih nosečnosti za vzpostavitev bazne črte.

Zaključek

Intrahepatična cholestaza v nosečnosti je resna stanja, ki, ko ni oskrbljena, nese strašno visoko tveganje za vašega anotherčka. Je tudi enostavno oskrbljena z zdravili in zgodnjim porodom, kar zmanjšuje vaše tveganje na ravnino normalne nosečnosti. Zagotavlja imajo različne izkušnje z ICP, tako da, če počutite, da so vaše skrbi prezrte, se prosim, zagovarjajte same ali poiščite drugo mnenje.

ICP Care je odličen spletni vir za več informacij ali zbiranje informacij za vašega zagotavljalca. Imam tudi Facebook stran in skupino za podporo, kjer lahko dobite podporo od drugih žensk, ki so pretrpele ta srab iz pakla.