Čo je spánkové apnoe u batoliat?

Keď si spomeniete na spánkové apnoe, môže sa vám vybaviť predstava chrápajúceho staršieho muža. Ale stav spánku sa môže objaviť aj u batoliat.

Odhaduje sa, že až 4 percentá všetkých detí majú spánkové apnoe, mnohé z nich vo veku od 2 do 8 rokov.

Niektoré deti z toho naozaj vyrastú, pretože ich mandle a adenoidy sa vekom zmenšujú. Ale často nie, čo môže viesť k zdravotným problémom a problémom so správaním. V skutočnosti sa odhaduje, že asi štvrtina všetkých detí, ktorým bola diagnostikovaná porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), vykazuje aj príznaky spánkového apnoe.

Čo je spánkové apnoe u batoliat?

Spánkové apnoe je porucha spánku, pri ktorej sa dýchanie opakovane zastavuje a začína počas spánku. Existujú tri hlavné typy:

  • Obštrukčné spánkové apnoe , najbežnejšia forma, ku ktorej dochádza v dôsledku upchatia dýchacích ciest.
  • Centrálne spánkové apnoe, kde mozog nevysiela správne signály do svalov, ktoré riadia dýchanie.
  • Komplexný syndróm spánkového apnoe čo je kombinácia oboch.

Obštrukčné spánkové apnoe je zďaleka najbežnejším typom spánkového apnoe u batoliat. Aj keď existuje aj niečo, čo sa nazýva apnoe predčasne narodených detí, keď sa dýchanie novorodenca zastaví najmenej na 20 sekúnd, je to niečo, čo možno vidieť iba u predčasne narodených detí a zvyčajne sa vyrieši samo, keď dieťa dospeje.

Aké sú príznaky spánkového apnoe u batoliat a malých detí?

Príznaky spánkového apnoe u batoliat sú podobné príznakom spánkového apnoe pozorovaným u starších detí a zahŕňajú:

  • Časté chrápanie. Samotné chrápanie nie je nevyhnutne dôvodom na obavy, pretože to robí až 12 percent všetkých detí. Môže to však byť príznak spánkového apnoe, a preto je dôležité, aby ste sa o tom pri ďalšej návšteve pediatra dozvedeli.
  • Problémy s dýchaním počas noci. Môže to byť buď krátke obdobie nedýchania – ak priložíte ucho k ústam alebo nosu dieťaťa, spozorujete, že sa cez ne do pľúc nedostane žiadny vzduch ani kyslík – alebo dýchanie ústami, pretože nosová priechodka je úplne uzavretá. blokované zväčšenými mandľami a adenoidmi.
  • Nepokoj počas spánku. Keďže sa vaše batoľa neustále prebúdza, môže sa zdať, že sa počas noci „hádže a otáča“. Môžete si všimnúť, že vaše dieťa sa často pohybuje vo svojej postieľke alebo sa prebúdza vo veľmi odlišných polohách, ako bolo, keď spalo. Vaše dieťa môže tiež spať v zvláštnej polohe:napríklad vyklenie krk dozadu, aby mu pomohlo uvoľniť dýchacie cesty.
  • Spavosť počas dňa. Vaše batoľa môže driemať viac alebo dlhšie ako zvyčajne alebo často zaspáva v škôlke alebo počas jazdy autom.
  • Problémy so správaním. U svojho dieťaťa môžete spozorovať podráždenosť, podráždenosť, hyperaktivitu alebo problémy s pozornosťou.
  • Časté infekcie mandlí alebo uší.
  • Nočné hrôzy (epizódy kriku a mávania počas spánku) a námesačnosť.

Čo spôsobuje spánkové apnoe u batoliat?

Najčastejšími príčinami spánkového apnoe u batoliat sú zväčšené mandle v chrbte alebo hrdle a/alebo zväčšené adenoidy v zadnej časti nosnej dutiny.

Zatiaľ čo váš drobec nemusí mať problémy s dýchaním, keď je bdelý a aktívny, počas spánku sa jeho svalový tonus znižuje, čím sa mu zmenšujú dýchacie cesty. Výsledkom je, že mandle a/alebo adenoidy blokujú dýchacie cesty a vášmu dieťaťu sťažujú dýchanie. Keď má vaše dieťa krátku dychovú pauzu, nakrátko sa prebudí. To zvyšuje jeho svalový tonus a otvára dýchacie cesty, ale tiež mu to bráni v dobrom spánku.

Iné príčiny obštrukčného spánkového apnoe u batoliat zahŕňajú:

  • Nadváha alebo obezita

  • Zdravotné stavy ako Downov syndróm alebo detská mozgová obrna

  • Rodinná anamnéza obštrukčného spánkového apnoe

  • Predčasne narodené alebo s nízkou pôrodnou hmotnosťou

Liečba spánkového apnoe u batoliat

Je veľmi dôležité liečiť spánkové apnoe u batoliat. Ak sa to ignoruje, môže to spôsobiť slabý rast a neadekvátne priberanie na váhe („neprospievanie“), vysoký krvný tlak, problémy s učením a správaním. Liečba spánkového apnoe u batoliat zahŕňa:

  • Tonzilektómia a adenoidektómia. Ak je spánkové apnoe vášho batoľaťa spôsobené veľkými mandľami a adenoidmi, najbežnejšou liečbou je ich odstránenie. Zatiaľ čo mnohí lekári chcú s touto operáciou počkať, kým vaše dieťa nedovŕši 3 roky, niekedy, ak je spánkové apnoe dostatočne závažné, nie je na výber. Ak je to tak, vaše dieťa bude musieť zostať v nemocnici cez noc (namiesto toho, aby sa pár hodín po zákroku vrátilo domov) kvôli monitorovaniu.
  • Nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP). To si vyžaduje, aby vaše dieťa počas spánku nosilo masku. Maska dodáva nosom vášho dieťatka stály tlak vzduchu a pomáha mu dýchať. Toto sa môže odporučiť, ak sa spánkové apnoe vášho dieťaťa nezlepší ani po T&A.
  • Chudnutie. Ak má vaše dieťa nadváhu alebo obezitu, ukázalo sa, že chudnutie zlepšuje spánkové apnoe. Vaše batoľa možno bude musieť medzitým naďalej používať CPAP.
  • Nosové kortikosteroidy. Nosový sprej na predpis alebo voľne predajný nosový sprej môže pomôcť pri liečbe miernych prípadov spánkového apnoe, najmä ak je vaše dieťa veľmi malé a váš lekár chce použiť metódu sledovania a čakania. Osvedčil sa aj liek na predpis montelukast.

Kedy zavolať lekára

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov spánkového apnoe, porozprávajte sa so svojím pediatrom. Môžu chcieť, aby vaše dieťa urobilo nočnú štúdiu spánku nazývanú polysomnogram. Tieto sa zvyčajne vykonávajú v nemocniciach alebo veľkých lekárskych strediskách. Počas spánku bude k vášmu batoľaťu pripojených niekoľko senzorov, ktoré budú monitorovať jeho dýchanie, okysličovanie a mozgové vlny.

Ak štúdia preukáže, že vaše dieťa má spánkové apnoe, budete spolupracovať so svojím pediatrom a ďalšími odborníkmi, ako sú detskí pulmonológovia, otorinolaryngológovia alebo neurológovia, aby ste našli najlepšiu liečbu.

Previous:

Next: