Starostlivosť o novorodené v porodnej salónke

Akú starostlivosť dostane vaše dieťa hneď po narodení?

V minútach po narodení vaše dieťa skontrolujú zdravotníci, aby sa uistili, že je zdravé a stabilné. Poskytovatelia:

Pomôžu vašemu dieťaťu dýchať. Váš lekár vyčistí sliz z nosu a úst vášho dieťaťa, aby mu pomohol vziať prvý dych. Môže mazať chrbát vašej nemocničky, aby dýchala hlboko. Plak pri porode je normálne a pomáha vašej nemocničke zbaviť sa akéhokoľvek nadbytočného tekutiny, ktorá ešte môže byť v jej plúcnoch, nose alebo ústach. Nie všetky nemocničky po porode plačú. Niektoré len berú tiché prvé dychy. Niektoré nemocničky, ako predčasné (narodené pred 37. týždňom) a deti narodené cisárskym rezom, môžu mať po porode problémy s dýchaním a potrebovať dodatočnú pomoc od svojich lekárov. Cisársky rez (tzv. cesariánsky porod) je operácia, pri ktorej vaše dieťa sa narodí cez rez, ktorý váš lekár urobí do vašho brucha a maternice.

Uviaznú a preseknú púpkovú šnúru. Púpková šnúra spájala vaše dieťa s placentou v maternici. Preniesla výživu a kyslík z placenty k vašemu dieťaťu. Teraz, keď je vaše dieťa narodené, už nepotrebuje púpkovú šnúru. Váš lekár alebo váš partner pri porode môže uviaznúť a preseknúť šnúru. Väčšina lekárov čaká aspoň 30 až 60 sekúnd po narodení, aby krv z placenty pretekla do dieťaťa pred uviaznutím šnúry. Toto sa volá oneskorené uviaznutie púpkovej šnúry.

Udržia vaše dieťa v teple. Vaše dieťa sa po porode ľahko ochladne. Keď sa dieťa narodí, je mokré od amniotické tekutiny v maternici. Poskytovateľ vie vaše dieťa, aby pomohol predchádzať ochladnutiu. Vaše dieťa môže byť pokryté vernixom. Je to biela, syrovatková, nepremerná látka, ktorá chráni kožu vašej nemocničky v maternici. Ponechanie vernixu na koži nemocničky môže pomôcť udržať ju v teple a predchádzať problémom, ako strata hmotnosti a žltúcha. Žltúcha je, keď oči a koža nemocničky vyzerajú žlto. Je spôsobená tým, že pečeň nie je plne vyvinutá alebo nepracuje. Vaša nemocnička môže nedostať kúpeľ niekoľko hodín, aby sa chránil vernix na jej koži.

Zmeria Apgar skóre vašej nemocničky. Váš lekár používa Apgar skóre na overenie stavu vašej nemocničky a zistenie, ako sa dobre prispôsobuje životu mimo maternice. Apgar test sa robí v 1. a 5. minúte po narodení.

Apgar znamená:

  • A – Aktivita. Váš lekár skontroluje svalový tónus vašej nemocničky.
  • P – Pulz. Váš lekár zmeria srdečný tep vašej nemocničky. Silný srdečný tep má viac ako 100 tepov za minútu.
  • G – Grimasa; reflex. Váš lekár vloží nasávací čopak do nosu vašej nemocničky a skontroluje reakciu, ako nakrčenie tvári, kychanie alebo kašľanie.
  • A – Vzhľad. Váš lekár sa pozrie na farbu kože vašej nemocničky. Koža nemocničky môže byť bledá alebo modrá, kým sa nezohreje a nenastaví ružová.
  • R – Respirácia. Váš lekár skontroluje dýchanie vašej nemocničky a počúva silný pláč.

Poskytovateľ ohodnotí každú kategóriu skóre 0, 1 alebo 2. Potom sčíta čísla pre konečné Apgar skóre. Väčšina nemocničiek má Apgar skóre viac ako 7, čo znamená, že sú v dobrom stave.

Nemocničky s nízkymi Apgar skórami môžu potrebovať dodatočnú pozornosť alebo špeciálnu medicínsku starostlivosť v neonatálnej intenzívnej jednotke (tzv. NICU). Toto je oddelenie v nemocnici, kde novorodené dostávajú medicínsku starostlivosť. Nemocničky s nízkymi Apgar skórami môžu potrebovať kyslík alebo lieky na posílenie srdcového tepu, ak majú problémy so srdcom alebo plúcami. Predčasné nemocničky niekedy majú nízke Apgar skóre, pretože nemusia byť plne vyvinuté. Niektoré nemocničky majú nízke Apgar skóre kvôli ťažkému porodu.

Kedy môžete prvé zobrať svoje dieťa na ruky?

Hneď, ako poskytovatelia overia, že vaše dieťa je zdravé, môžete ho zobrať na ruky. Drženie vašej nemocničky koža na kožu (tzv. kangaroo care) udržiava vaše dieťa v teple a pomáha jej pripraviť sa na dojčenie. Je to aj špeciálny moment na naviazanie väzby s vašou nemocničkou.

Ak ste porodili prierodzene, váš lekár položí vašu nemocničku koža na kožu na vašu nahú prsň alebo brucho a zakryje vás oboch odeťou. Ak ste porodili cisársky rezom a boli ste pri vedomí počas operácie, môžete byť schopné zobrať svoje dieťa koža na kožu hneď. Po cisárskom reze niektoré nemocničky musia stráviť čas v oddelení. Vaša nemocnička môže stráviť niekoľko hodín v inkubátore. Je to priehľadná postieľka, ktorá udržiava vaše dieťa v teple. Ak ste dostali všeobecnú anesteziu pre cisársky rez, môžete sa nezbuďť niekoľko hodín po operácii. Keď sa zbudíte a budete sa cítiť dostatočne dobre, môžete si zobrať a dojiť svoje dieťa. Anestezia je liek, ktorý pomáha znižovať alebo predchádzať bolesti.

Väčšina žien môže začať dojčiť do hodiny po porode. Sestra alebo laktáčka vám môže pomôcť začať. Laktáčka je osoba s špeciálnym školením na pomáhanie ženám pri dojčení.

Kým je vaša nemocnička koža na kožu na vašej prsiach, poskytovatelia:

  • Zmeria vašu nemocničku a zmeria jej teplotu. Váš lekár skontroluje hmotnosť, dĺžku a veľkosť hlavy vašej nemocničky, aby overil, že je v zdravom rozsahu pre jej vek. Takisto zmeria jej teplotu.
  • Dajú vašej nemocničke injekciu vitamínu K. Niekoľko dní po porode novorodené nemôžu vytvárať vlastný vitamín K, ktorý je potrebný na to, aby ich krv zhlbovala. Injekcia vitamínu K chrání vašu nemocničku pred vývojom vzácneho, vážneho krvarenia zvaného hemoragická choroba novorodených.
  • Ošetria vašu nemocničku kapkami do očí. Vaša nemocnička dostane antibiotické kapky alebo maž do očí. To chráni jej oči pred infekciami, ktoré dieťa môže získať pri prierodzenom porode. Vaša nemocnička nepotrebuje kapky hneď, takže môžete požiadať, aby im boli dané neskôr.
  • Dajú vašej nemocničke medicínske náramečky a vytlačia nohy. Nemocničky zvyčajne dostávajú dva identifikačné náramečky (jeden na kotník, druhý na ruku). Vy dostanete zhodný náramečok. Nožné odtlačky sú súčasťou prvého zdravotného záznamu vašej nemocničky.

Prečo dostávajú nemocničky vakcínu proti hepatitide B po narodení?

Vakcína proti hepatitide B chrání vašu nemocničku pred vírusom hepatitidy B (tzv. HBV), ktorý môže spôsobiť pečeňové problémy. Väčšina nemocničiek dostane túto vakcináciu do 24 hodín po narodení.

Prečo dostávajú nemocničky novorodené screeningové testy?

Predtým, ako vaša nemocnička odíde z nemocnice, prejde niekoľko špeciálnych testov zvaných novorodené screening. Novorodené screening skontroluje vážne, ale vzácne stavy, ktoré vaše dieťa má pri narodení. Zahrňuje krvný screening, sluchový screening a srdcový screening.

Vaše dieťa môže byť narodené s zdravotným stavom, ale nemusí ukazovať žiadne znaky problému na začiatku. Ak je zdravotný stav nájdený skoro screeningom, často sa dá liečiť. To umožňuje predchádzať väčším zdravotným problémom pre vaše dieťa.

Vaše dieťa dostane novorodené screening, keď je 1 až 2 dni staré. Niektoré štáty vyžadujú, aby nemocničky mali novorodené screening znova cca 2 týždne neskôr.

Naposledy revidované: december 2018