• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Symptómy veterných v detí, ich príčiny a lieky

Veterné v detí alebo varicella je bežná infekcia spôsobená vírusom varicella-zoster (VZV). Je to vysoko nakažlivá infekcia, ktorá sa ľahko šíri od infikovanej osoby k iným cez vzdušné kapičky alebo blízky kontakt. Deti a teenageri môžu vyvinúť miernejšie symptómy ako dospelí. Vakcinácia môže efektívne pomôcť predchádzať veterným v detí.

Odporúča sa vyhľadať rýchlu lekársku starostlivosť, pretože prijímanie antivírusových liekov v prvých 24 hodinách po výskyte kožných vyrážok môže pomôcť znížiť závažnosť infekcie. Čítajte ďalej o príčinach, znakoch, diagnostike, liečbe a spôsoboch ako predchádzať veterným alebo varicelle u detí.

Príčiny veterných v detí

VZV je typ herpesvírusu, ktorý exkluzívne postihuje ľudí. Počiatočná infekcia vírusu môže byť kvôli:

• Priamý kontakt s vyrážkou infikovanej osoby
• Vzdušné šírenie z kašľa a čichania infikovanej osoby

Po primárnej infekcii vírus môže zostať latентný v črewných nervoch roky. Reaktivácia vírusu môže viesť k bolestivým vyrážkam s lokalizovanými pcherkami známych ako herpes zoster alebo pásový herpes.

Vírus môže byť nakažlivý od dvoch dní pred výskytom vyrážok, kým sa pcherky nevyliečia.

Rizikové faktory

Deti a teenageri, ktorí nikdy nemali vakcínu proti veterným alebo veterné, majú vyššie riziko získať infekciu. Samotná choroba alebo vakcinácia môže dať imunitu proti chorobe.

V vzácnych prípadoch deti môžu dostať veterné aj keď sú vakcinovaní. Avšak v takých prípadoch môže byť infekcia mierna s niekoľkými pcherkami (tekutinou naplnenými vrečkami) a často bez horúčky. Niektorí môžu vyvinúť veterné viackrát. Je to však vzácne.

Riziko získať veterné môže byť vyššie u detí alebo teenagerov s menšou imunitou alebo tých na steroidnej terapii alebo chimioterapii.

Znaky a symptómy veterných v detí

Výskyt svrabúcich pcheriek na erytematóznej (červenej) koži, najmä na tvári a trupu, je hlavným symptomom veterných. Vyrážky sa vyvinú 10–21 dní po tom, čo sa osoba nakazí VZV, a môžu trvať päť až desať dní.

Môžete si všimnúť nasledujúce zmeny v vyrážke veterných v priebehu choroby:

• Papuly (vystúpené ružové alebo červené hrbinky) na koži
• Pcherky, ktoré sa môžu zlomiť a vyliecť tekutinu
• Skrúty nad zlomenými pcherkami

Môžete si všimnúť všetky tri stádia vyrážok naraz, pretože papuly pokračujú v vystupovaní niekoľko dní.

Môžete si všimnúť nasledujúce symptómy jeden alebo dva dni pred výskytom vyrážok:

• Horúčka
• Hlavač
• Strata chuťe
• Únava

Zvyčajne je choroba mierna u zdravých detí a teenagerov. Avšak niekoľko detí môže vyvinúť závažnú chorobu s vyrážkami po celom tele. Môžete si všimnúť vrásky na hltane, očiach a slizniciach vagina, anus a močovodu v závažných prípadoch.

Komplikácie veterných u teenagerov a detí

Hoci veterné sú mierna, sebamedzivé choroby, môžu viesť k komplikáciám u niektorých detí. Je to však vzácne.

Komplikácie môžu zahŕňať:

1. Dehydratácia
2. Zápcha plúc
3. Bakteriálna infekcia kože a mäkkých tkání
4. Toxický šokový syndróm
5. Bakteriálna sépza
6. Encefalitída (zánet mozgu)
7. Reyeov syndróm (opuch mozgu a pečene) u detí a teenagerov, ktorí mohli brať aspirin počas infekcie
8. Reaktivácia vírusu po primárnej infekcii

Tieto komplikácie môžu byť fatálne, ak sa neodliečia. Vyhľadajte lekársku starostlivosť, ak si všimnete niektoré z vyššie uvedených stavov.

Reaktivácia vírusu veterných

VZV môže zostať v nervových bunkách roky po počiatočnej kožnej infekcii. Reaktivácia vírusu by mohla spôsobiť herpes zoster, známy aj ako pásový herpes, s bolestivými lokalizovanými pcherkami.

Hoci pásový herpes zvyčajne vyskytuje u dospelých, deti môžu dostať pásový herpes, ak majú oslabenú imunitu. Dlhodobá bolesť v nervoch známa ako postherpetická neuralgia je najbežnejšia komplikácia herpes zosteru.

Pásový herpes môže tiež viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Herpes zoster ophthalmicus: Komplikácia zahŕňajúca oči a obitu, ktorá často viesľ k slepote

• Ramsay Hunt syndróm alebo herpes zoster oticus: Komplikácia zahŕňajúca nervy ucha, ktorá môže viesť k počutovým problémom

• Zápcha plúc

Poznámka: Shingrix a Zostavax sú vakcíny proti pásovému herpesu. Avšak tieto sú schválené pre dospelých, ktorí mali veterné.

Diagnostika veterných

Váš lekár môže zadiagnostikovať veterné pozeraním na vyrážky. Krvné testy alebo kultúra z vrások by mohla byť získána na potvrdenie diagnostiky, ale väčšinou sa diagnostika robí na základe klinického vyšetrenia.

Liečba veterných u teenagerov a detí

Nemusí byť potrebná lekárska liečba na vyliečenie veterných u zdravých detí a teenagerov. Váš lekár môže predpísať niektoré lieky na zníženie svrabu.

Antivirály sú predpísané, ak vaše dieťa alebo teenager má zvýšené riziko vývinu komplikácií. Antivirály môžu pomôcť znížiť závažnosť a dĺžku choroby a predchádzať komplikáciám. Zvyčajne sú predpísané antivirály, ako je aciklovir (Zovirax, Sitavig) alebo intravenózny imunoglobulín (Privigen).

Vaše dieťa môže vyžadovať hospitalizáciu, ak je infekcia závažná alebo ak vyvinie komplikácie. Antibiotiky sa dávajú pre bakteriálnu infekciu kože a zápchu plúc. Encefalitída sa lieči antivirálnymi lieky.

Domáce lieky pre veterné u teenagerov a detí

Nasledujúce metódy seba-starostlivosti môžu byť užitočné v riadení symptómov, ak dieťa má nekomplikovanú infekciu.

1. Neskrábajte: Skrábanie by mohlo oneskôrniť vyliečenie a zväčšiť riziko bakteriálnej infekcie rán. Môžete ostrihnúť nehty vášho dieťaťa alebo zakryť ich ruky rukavicami počas spánku, aby ste predišli zraneniam od škrábania.

Môžete skúsiť nasledujúce lieky na uľavenie od svrabu a zníženie neprijemného vonu vychádzajúceho z zlomených pcheriek:

2. Dodržiavajte lahôdkovú dietu, ak vaše dieťa má vrásky v ústach
3. Vezmite koloidnú alebo nesušenú ovsenú kúpeľ
4. Pridajte sodu bikarbónatu do studenej kúpeľnej vody
5. Nanesite kalamínovú losku na vyrážku
6. Prijmite antihistaminik daný vašim lekárom
7. Acetaminofén (Tylenol) môže byť daný pre miernu horúčku podľa odporúčania lekára

Nedávajte aspirin deťom alebo teenagerom postihnutým veternými; môže spôsobiť Reyeov syndróm, ktorý je opuch mozgu a pečene. Môžete vyhľadať odporúčanie lekára pred davaním NELP, ako je ibuprofen, pretože môžu interferovať s vyliečením vyrážky.

Prevencia veterných u detí a teenagerov

Vakcinácia je efektívny spôsob, ako predchádzať veterným alebo varicelle. Vakcíny proti veterným môžu poskytnúť úplnú ochranu väčšine detí alebo znížiť závažnosť choroby, ak vyvinú infekciu.

Varivax je indikovaný pre liečbu veterných; je zahrnutý v rutinných vakcinačných kalendároch detí.

Odporúčania Varivax sú:

• Počiatočná dávka pre deti veku 12 až 15 mesiacov, nasledujúca druhá dávka, keď dosiahnu štyri až šesť rokov. Môže byť kombinovaná s inými detskými vakcínami ako dobre.

• Nevakcinované deti, ktoré sú vo veku sedem až dvanásť rokov, môžu dostať dve dávky Varivax s tromesiacnou medzerou medzi dávkami.

• Nevakcinovaní teenageri môžu dostať dve dávky vakcíny so štyrotýždennou medzerou medzi dávkami.

Typ vakcín sa môže mierne líšiť medzi krajinami.

Váš lekár môže odporučiť vakcináciu aj pre vás a vašich rodinných členov. Je to obzvlášť odporúčané pre ženy v plodnom veku, pretože materská infekcia by mohla ovplyvniť novorodené. Môžete byť požiadaní urobiť krvný test na potvrdenie imunity v prípade, že si nepamätáte na svoju vakcináciu alebo historiu choroby.

Hoci Varivax vakcína môže spôsobiť mierne vedľajšie účinky, ako je zrudnutie a opuchnutie v mieste injekcie u niekoľkých detí, je považovaná za bezpečnú a efektívnu.

Kedy ísť k lekárovi

Vyhľadajte lekársku starostlivosť, ak si všimnete symptómy veterných u vášho dieťaťa alebo teenagera, alebo ak ste neistí ohľadom kožných vyrážok na ich tele.

Môžete kontaktovať lekára, ak vaše dieťa má vysokú horúčku počas infekcie. Odporúča sa spomenúť, že vaše dieťa má veterné alebo že ste znepokojení o to, kedy hľadáte termín u lekára, aby ste predišli nakaženiu iných.

Hoci veterné sú sebamedzivá infekcia, môžete vyhľadať lekársku pomoc, aby ste predišli komplikáciám a uľavili od symptómov. Vaše dieťa alebo teenager by malo zostať doma zo školy, kým vyrážky nezmiznú, pretože infekcia je vysoko nakažlivá.

Veterné u detí je sebamedzivá vírusová infekcia. Zdravé deti zvyčajne nevyžadujú liečbu, no je odporúčané poradiť sa s lekárom, ak pozorujete papuly alebo pcherky na koži vášho dieťaťa. Lekár môže predpísať lieky na uľavenie od svrabu a nepohody. Niektoré deti môžu tiež vyžadovať antivírusovú liečbu v závislosti od závažnosti stavu. Môžete dať vašej dieťaťu koloidnú ovsenú kúpeľ alebo naniesť kalamínovú losku na uľavenie od bolesti a svrabu. Zabezpečte úplnú vakcináciu detí proti vírusu veterných, aby ste pomohli predchádzať chorobe.