• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Čo spôsobuje biele škvrny na tvári detí a ako ich liečiť?

Väčšinu rodičov znepokojuje, keď si všimnú biele škvrny na tvári dieťaťa. Tieto biele škvrny alebo škvrny sú známe aj ako hypopigmentované škvrny . Zmena farby môže spôsobiť, že sa budú viac zaujímať o akékoľvek základné ochorenie než o vzhľad svojho dieťaťa.

Hypopigmentované škvrny na tvári dieťaťa môžu byť spôsobené mnohými rôznymi poruchami, od stavov, ktoré sa vyliečia, až po choroby, ktoré môžu trvať celý život. Preto sa odporúča, aby ste svojmu dieťaťu vyhľadali odbornú starostlivosť na presnú diagnózu a na určenie, či existuje životaschopná možnosť liečby.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách, diagnostike, liečbe a prevencii niekoľkých typov bielych škvŕn na detských tvárach, ako aj o niektorých domácich opravných prostriedkoch.

Biele škvrny na tvári dieťaťa

Existuje mnoho dôvodov pre leukodermu dermatóza (ochorenie kože s bielymi škvrnami) na tvári dieťaťa. Niekedy to môže byť spôsobené nedostatkom určitých minerálov alebo vitamínov. Pred liečbou vitamínovými alebo minerálnymi doplnkami sa môžete poradiť s pediatrom alebo certifikovaným dermatológom, aby ste poznali presnú príčinu.

Voľne predajné alebo komerčné krémy alebo mlieka, ktoré sľubujú vyliečenie bielych škvŕn na tvári, nemusia byť vo väčšine prípadov užitočné a môžu mať vedľajšie účinky.

Nasledujúce kožné ochorenia môžu spôsobiť biele škvrny na tvári dieťaťa.

1. Milia

Milia sa nazývajú ajmliečne škvrny. Tieto drobné biele hrbolčeky sa zvyčajne objavujú na tvári a zriedkavo si môžete všimnúť miliu na hornej časti trupu alebo na končatinách. Hoci je možné vidieť miliu v každom veku, u novorodencov je bežná.

• Príčiny a diagnostika milie

Milia je spôsobenázachytením keratínu (kožných vločiek) pod povrchom kože . Ak milie po niekoľkých týždňoch nezmiznú, môžete sa poradiť s lekárom. Diagnóza milie sa robí vizuálnym vyšetrením a nie sú potrebné žiadne testy (1).

• Prevencia a liečba milie

Milii sa nedá nijakým spôsobom zabrániť a často zmizne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov . Neexistuje žiadna požiadavka na lekárske ošetrenie milie u detí (2).

Domáce opravné prostriedky na zníženie milie môže zahŕňať (1):

• Denne umývajte tvár detí jemným mydlom a vodou
• Po umytí tvár osušte.
• Mílie neštípte ani nedrhnite, pretože to môže spôsobiť poškodenie kože a infekciu

Poznámka :Niektorí rodičia si môžu pomýliť detské akné alebo Epsteinove perly s miliou. Akné však môže spôsobiť červené hrbolčeky a pustuly na tvári. Epsteinove perly sú malé bielo-žlté cysty, ktoré často vyzerajú ako milia, ale objavujú sa na podnebí a ďasnách (2).

2. Pityriasis alba

Pityriasis alba je samoobmedzujúce ochorenie kože, ktoré spôsobuje suché, jemné, šupinaté a bledé škvrny na tvári. Je bežný u detí a mladých dospelých apovažuje sa za typ ekzému alebo dermatitídy . Názov tohto stavu je odvodený od charakteristického vzhľadu kože. Pityriáza označuje jemný šupinatý vzhľad a alba pre hypopigmentáciu alebo bledú farbu pokožky.

• Príčiny pityriasis alba

Príčiny pityriasis alba zatiaľ nie sú objavené. Často s ňou však koexistuje atopická dermatitída a suchá pokožka. Vystavenie slnku môže spôsobiť, že bude viditeľnejší v dôsledku opálenia okolitej pokožky (3).

Údajné príčiny, ako je nedostatočné alebo nadmerné kúpanie, nízka hladina medi v sére, ultrafialové žiarenie alebo kvasinky Malassezia, zatiaľ nepreukázali, že spôsobujú hypopigmentáciu (3).

• Príznaky a príznaky pityriasis alba

Jedna alebo viac bielych škvŕn s priemerom od 0,5 do 5 cm , sú charakteristickým nálezom pri pityriasis alba (4). Pityriasis alba môže u niektorých detí spôsobiť mierne svrbenie a nie je známe, že by spôsobovala iné komplikácie.

• Diagnóza pityriasis alba

Tento stav možno diagnostikovať klinicky. Fyzické vyšetrenie pod drevenou lampou mohol diagnostikovať stav. biopsia kože môže vykazovať miernu spongiotickú (nahromadenie tekutiny medzi bunkami) dermatitídu so zníženým pigmentom melanínu. Zoškrabaná koža sa môže odobrať aj na mykologické vyšetrenie na vylúčenie diagnózy kvasinkovej infekcie (5).

• Liečba pityriasis alba

Liečba sa neodporúča v asymptomatických prípadoch. Hydratačné krémy sú užitočné pri vzhľade suchej pokožky a mierne hydrokortizónové (topické steroidné) krémy môže znížiť svrbenie a začervenanie na mieste (5).

Masť s takrolimom, pimekrolimový krém a inhibítory kalcineurínu sa ukázali ako účinné u niektorých ľudí. Pred použitím akýchkoľvek liekov alebo krémov na detskú pokožku sa však poraďte s odborníkom. Vzhľad pokožky sa môže postupne vrátiť do normálu v priebehu mesiacov alebo dvoch až troch rokov (6).

• Prevencia pityriasis alba

Vyhýbanie sa slnečnému žiareniu môže pomôcť znížiť riziko vzniku tohto stavu (3).

3. Vitiligo

Vitiligo je depigmentácia kože v dôsledku straty melanocytov, čo sú bunky, ktoré produkujú kožný pigment nazývaný melanín. Vitiligo môže postihnúť slnečné aj neexponované oblasti tela. Depigmentácia pier a šedivenie vlasov sú často pozorované pri vitiligu.

• Príčiny vitiliga

Presné príčiny vitiliga nie sú známe (7). Môže to byť spôsobené dysfunkciou alebo stratou melanocytov (bunky produkujúce melanínový pigment), ktoré dodávajú pokožke farbu. Dôvodom môžu byť genetické faktory alebo autoimunitný stav, pri ktorom imunitný systém napáda melanocyty (8). Môže postihnúť akúkoľvek rasu, v akomkoľvek veku. Typický je však nástup v detstve a dospievaní.

• Diagnóza vitiliga

Vitiligo možno diagnostikovať prifyzickom vyšetrení a lekár môže vyšetriť kožu pod drevenou lampou. Zriedkavo sa robí biopsia kože, ktorá pomáha potvrdiť diagnózu absenciou melanocytov (pigmentových buniek) na koži. Testujú sa choroby štítnej žľazy a cukrovka pretože u mnohých ľudí môže zvýšiť riziko vitiliga (9).

• Liečba vitiliga

Mierne vitiligo si nemusí vyžadovať liečbu a niektoré škvrny môžu časom zmiznúť. Existuje len málo spôsobov liečby, aby bol tón pleti jednotný. Kortikosteroidné krémy, fotochemoterapia (PUVA), úzkopásmová terapia ultrafialovým žiarením B (UVB) a depigmentácia sú niekoľko liečebných procedúr (10). Tieto liečby môžu mať vedľajšie účinky, a preto sa deťom neodporúčajú, pretože škvrny vitiliga sú neškodné.

Nasledujúce lieky môžu pomôcť deťom s vitiligom.

• Používanie opaľovacích krémov môže znížiť opálenie kože okolo vitiligo škvŕn, ktoré by mohlo škvrnu zvýrazniť.

• Kozmetika, ako sú korektory môže pomôcť skryť biele škvrny na koži.

Hoci vitiligo môže byť pre mnohých ľudí znepokojujúce kvôli vzhľadu, nie je to medicínsky nebezpečný stav. Vitiligo nie je infekcia, rakovina kože ani nákazlivá choroba . Deti s vitiligom sú normálne a zdravé ako ostatné.

Netrápte sa príliš zakrývaním škvŕn vitiliga; nechajte svoje dieťa, aby to vzalo ako súčasť svojej farby pleti. Vysvetlite vitiligo rodine, priateľom a rovesníckym skupinám, aby ste sa vyhli šikanovaniu alebo negatívnemu správaniu.

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, tiež nazývaná pityriasis versicolor, je plesňová infekcia kože, ktorá spôsobuje svetlejšie alebo tmavšie škvrny na koži . Tinea versicolor sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u dospievajúcich a mladých dospelých (11).

• Príčiny tinea versicolor 

Tinea versicolor je spôsobená kvasinkami, ktoré sú vo všeobecnosti prítomné na koži. Premnoženie kvasiniek Malassezia v dôsledku environmentálnych faktorov , ako je teplo a vlhkosť, môžu spôsobiť škvrny na koži. Podvýživa a nadmerné potenie (hyperhidróza) môže tiež viesť k premnoženiu kvasiniek (12).

Poznámka :Pityriasis versicolor sa nemôže šíriť z jednej osoby na druhú (nie je nákazlivá), pretože väčšina jedincov má na koži kvasinky Malassezia. Tento stav nie je spôsobený zlou hygienou.

• Riziká pre tinea versicolor

Slabý imunitný systém, mastná a vlhká pokožka alebo horúce a vlhké klimatické podmienky môžu zvýšiť riziko infekcie tinea versicolor. Deti užívajúce kortikosteroidy môžu byť tiež náchylné na tento stav.

• Príznaky a symptómy tinea versicolor

Hoci sa biele škvrny môžu objaviť na tvári, sú bežné na hrudi, chrbte a nadlaktí. Náplasti môžu byť u niektorých ľudí ružové alebo svetlohnedé a môžu mať šupinky podobné šupinám. Zmena kože je zvyčajne obmedzená na vonkajšiu vrstvu kože a často nespôsobuje žiadnu bolesť ani svrbenie.

• Diagnóza tinea versicolor

Fyzikálne vyšetrenie stačí na diagnostiku tinea versicolor u väčšiny detí. Zriedkavo môžu lekári odobrať kožné škrabky na potvrdenie diagnózy.

• Liečba tinea versicolor

Šampón s obsahom sulfidu selénu je primárna metóda liečby. Ak sa stav neupraví, potom možno použiť šampóny proti plesniam alebo lupinám. U mnohých detí sa pokožka môže v krátkom čase zlepšiť. Môže však trvať niekoľko mesiacov, kým získate jednotný tón pleti. Odporúča sa mesačné používanie šampónu, aby sa zabránilo recidíve (12).

Poznámka :Ak nezaznamenáte žiadne zmeny alebo ak dôjde k recidíve, požiadajte o pomoc poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Na liečbu tohto stavu môžu predpisovať perorálne antifungálne lieky alebo antifungálne krémy.

5. Idiopatická hypomelanóza čriev

Idiopatická hypomelanóza žalúdka (IGH) je ochorenie kože, ktoré spôsobuje malé biele oválne škvrny. Ľudia to môžu často nazývať biele slnečné škvrny . IGH je bežnejší u starších ľudí svetlej pleti ako u detí a často zostáva nepovšimnutý (13).

• Príčiny IGH

Presná príčina hypomelanózy čriev nie je známa. Hoci to ešte nebolo dokázané, predpokladá sa, že to môže byť spôsobené vystavením slnku (14). 

• Diagnóza IGH

Na zistenie stavu stačí fyzické vyšetrenie. Zriedkavo sa odoberajú vzorky biopsie. Zvyčajne dochádza k poklesu melanocytov v postihnutých oblastiach, hoci melanocyty úplne chýbajú, ako pri vitiligu (13).

• Liečba IGH

Škvrny IGH sú benígne a nevyžadujú lekárske ošetrenie (14). Na tento stav pokožky neexistuje schválený liek a väčšina ošetrení má za cieľ zlepšiť kozmetický vzhľad pokožky.

Domáce opravné prostriedky môžu zahŕňať pravidelné používanie opaľovacích krémov a fyzických bariér zabrániť vystaveniu slnku, pretože môže prispieť k hypomelanóze alebo ju urýchliť.

Kedy navštíviť lekára

Možno nebudete schopní rozlíšiť medzi rôznymi príčinami bielych škvŕn, pretože môžu vyzerať podobne. Preto, ak má vaše dieťa biele fľaky na tvári, poraďte sa s pediatrom alebo s detským dermatológom. Lekára musíte navštíviť aj vtedy, ak biele škvrny svrbia alebo spôsobujú dieťaťu nepríjemné pocity.

Hoci väčšina kožných ochorení nevyžaduje špecifické lekárske ošetrenie, niektoré príčiny, ako napríklad kvasinková infekcia alebo nedostatok vitamínov, sa dajú účinne vyliečiť.

Domáce prostriedky na biele škvrny na tvári dieťaťa

Vždy vyskúšajte prostriedky, ktoré odporúčajú certifikovaní dermatológovia pre deti. Netrápte svoje dieťa skúšaním viacerých liekov na chronický stav. Mnohé stavy, ktoré spôsobujú biele škvrny na tvári, sa nedajú vyliečiť a môžete pracovať iba na spôsoboch, ako ich zakryť, ako je napríklad používanie kozmetických produktov. Používanie opaľovacích krémov na zamedzenie opaľovania pokožky môže tiež zabrániť zhoršenému vzhľadu bielych škvŕn.

Biele škvrny na detských tvárach môžu byť výsledkom rôznych stavov, od miernych kožných lézií až po chronické poruchy vedúce k hypopigmentácii na tvári. Hypopigmentované škvrny spôsobené nedostatkom vitamínov a minerálov sa môžu vyriešiť po doplnení alebo ich zaradení do stravy. Naopak, stavy ako vitiligo môžu zanechať trvalé biele škvrny. Vitiligo škvrny zriedka zmiznú, keď dieťa rastie. Svetlejšie škvrny na tvári spôsobené bakteriálnymi alebo plesňovými infekciami je možné vyliečiť vhodnou liečbou. Ak to schváli dermatológ, môžete vyskúšať domáce opravné prostriedky, pretože veľa vecí môže spôsobiť viac škody ako úžitku.