• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Čo spôsobuje alergiu na mlieko u mimín a ako ju liečiť?

Alergia na mlieko u mimín je imunitný stav, pri ktorom sa mimino uvoľní alergiu na mlieko alebo mliečnu zmes. Mlieko alebo mliečna zmes je náhrada za ľudské mlieko, ktorá obsahuje nutrienty podporujúce rast a vývoj dojenča. Mlieko je navrhnuté pre miminá, ktorych matky nemôžu dojiť alebo majú nízku mliečnu produkciu, ktorá nestáči na pokrytie ich dietetických potrieb.

Hoci väčšina mimín konzumuje mlieko bez veľkých starostí, niektoré môžu vyvinúť alergie. Alergiu môže spustiť akýkoľvek z ingrediencií v mlieku, čo môže spôsobiť mierne až závažné alergické symptómy, v závislosti od závažnosti alergickej reakcie. Rýchla pediatrická evaluácia môže pomôcť vyriešiť symptómy a predísť komplikáciám.

Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli príčiny, symptómy a liečbu alergie na mlieko u mimín.

Je alergia na mliečnu zmes bežná u mimín?

Väčšina detských mliek používa zvieracie mlieko (kravské) alebo rastlinné mlieko (sojové) ako zdroj bielkovín. Podľa Americkej akadémie pediatrie (AAP) je 80 percent komerčných mliek založených na kravskom mlieku. Kravské mlieko je bežný alergén v potravinách, s alergiou na bielkoviny kravského mlieka, ktorá postihuje približne dva až tri percent dojenčat.

Podľa British Journal of General Practice: "Incidencia alergie na bielkoviny kravského mlieka (CMPA) u mimín kŕmených mliekom je okolo päť až sedem percent." Okrem toho, približne 10 až 14 percent mimín alergických na kravské mlieko vykazuje reactivity na sojové bielkoviny. Soja sama o sebe je bežný alergén, ktorý môže spustiť alergickú reakciu u mimín.

Čo je rozdiel medzi netoleranciou mlieka a alergiou na mlieko?

Netolerancia mlieka a alergia na mlieko sú rôzne stavy.

Netolerancia mlieka je neimunitný stav zahŕňujúci tráviaci systém. Je to stav, kedy tráviaci systém nedokáže rozložiť určité zlúčeniny v mliečnej zmesi z nejakého podkladového dôvodu, čo vedie k gastrointestinálnej nepohode. Netolerancia potravín by mohla vyvinúť sa kvôli vrodeným alebo nadobudnutým enzyémovým nedostatkom, citlivosti na prísady do potravín, reakciám na prirodzene vyskytujúce sa chemikálie v potravinách alebo náhodnému požitiu toxiny/farmakologického prostriedku.

Alergia na mlieko je imunitný stav, pri ktorom imunitný systém nespravne identifikuje mliečné bielkoviny ako patogénne a útočí na ne protilátkami. Imunitná reakcia vedie k alergickej reakcii, spôsobujúc symptómy, ako sú vyrážky (kožné hrbiky) a opuchliace tkanív. Alergie sú zvyčajne zážajnejšie a život ohrozujúce než netolerancie potravín.

Čo spôsobuje alergiu na mlieko u dojenčat?

Hypersenzitivita a nesprávne konanie imunitného systému voči mlieku vedie k alergii na mlieko. Imunitný systém identifikuje jeden alebo viac bielkovín v mliečnej zmesi ako cudzie entity alebo patogénne a útočí na ne. To nakoniec spúšťa alergické reakcie, ktorých závažnosť sa líši od jedného mimina k druhému.

Dedičnosť a environmentálne faktory môžu hrať úlohu v prejave alergie na detské mlieko. Napríklad šanca na alergiu na potraviny sa zvyšuje na približne 75 percent, ak obaja rodičia majú alergie. Mimino môže mať aj krížovú reakčnosť, kde by mohlo vykazovať hypersenzitivitu na iné podobné substancie. Napríklad mimino alergické na kravské mlieko môže byť alergické aj na kozie mlieko.

Znamenia a symptómy alergie na mlieko u mimín

Alergia na mlieko môže byť IgE alebo non-IgE mediovaná, pri ktorej znamenia a symptómy by sa mohli objaviť ihneď alebo hodiny a dokonca dni po konzumácii mlieka. Tu sú niektoré znamenia a symptómy, na ktoré by ste mali dať pozor.

• Svrabivé červené hrbiky alebo kožné vyrážky (hives)
• Akútne pískanie, zatažený alebo tekúci nos
• Akútne zvracanie
• Opuchlina úst, tváre, riek, jazyka a krku
• Brušné skrčky, dünka (možno krvavá) alebo zácpa
• Strata chuťe
• Pomalý prírastok hmotnosti
• Extrémna draždivosť alebo kolika

V niektorých prípadoch môže alergia na mlieko spôsobiť potenciálne závažnú alergickú reakciu (anafylaxiu), čo robí rýchlu diagnostiku stavu nevyhnutnou.

Diagnostika alergie na mlieko

Nie je žiadny špecifický test na detekciu alergie na mlieko. Ak podezrite, že vaše mimino má alergiu na mlieko, porajte sa s pediatrom rýchlo.

1. Fyzikálna šetrenie: Počas fyzikálneho vyšetrenia lekár zoberie zdravotnú históriu mimina, rodinnú zdravotnú históriu a podrobnosti o symptomoch. Lekár môže navrhnúť eliminačný test na základe zozbieraných informácií.
2. Eliminačná dieta test: V tomto teste vás lekár poprosí, aby ste eliminovali súčasné mliečnu zmes z diéty vášho dojenča a znova ju zaviedli po týždni. Ak znovuzavedenie spôsobí reakciu, naznačuje to alergiu na mlieko. Váš pediatr môže odporučiť dodatočné testy na potvrdenie.
3. Krvný test: Krvný test na alergiu na mlieko odhadne počet protilatiek prítomných v tele. Tieto protilátky sú zodpovedné za spúšťanie alergickej reakcie. Okrem toho lekár môže požiadať o stolový test, ktorý pomôže určiť zánět v tele, všeobecne videný pri alergii na mlieko.

3. Kožný piknutý test: Tento test zahŕňa položenie kapiac mliečnej zmesi na chrbet ruky dojenča alebo predlaktie. Koža sa potom pikne sterilizovaným sondou, aby sa mlieko dostalo pod kožu. Ak sa do 15 až 20 minút vyvinie svrabivý, rudý hrbík, naznačuje to alergiu. Tento test sa zriedka vykonáva u mimín mladších ako šesť mesiacov.

Na základe diagnostiky vám lekár navrhne prejsť na iné detské mlieko a pozorovať, ako mimino reaguje. Ďalšia časť obsahuje niektoré detské mlieka, ktoré by mohli byť odporúčané miminu s alergiou na mlieko.

Môže byť alergia na mlieko liečená?

Nie je žiadna liečba ani kurácia pre alergiu na mlieko. Dojenču s alergiou na mlieko sa odporúča používať hypoalergické mlieko. Nižšie sú niektoré komerčné mlieka, ktoré by vám váš lekár mohol odporučiť, v závislosti od symptómov a tolerance vášho dojenča.

1. Sojové detské mlieko

Sojové detské mlieko je vyrobené z izolaátu sojového bielkoviny a je bez kravského mliečnej bielkoviny a laktózy. Jeho používanie sa často odporúča miminám s laktózovou netoleranciou. Niektoré miminá s alergiou na kravské mlieko môžu vyvinúť alergiu na sojové bielkoviny. Avšak, dojenčatá natočas s IgE mediovanou alergickou reakciou na bielkoviny kravského mlieka môžu používať sojové mlieko.

2. Hydrolyzované bielkovinné mlieko

Toto sú hypoalergické mlieka dostupné v dvoch typoch – čiastočne hydrolyzované a rozsiahle hydrolyzované.

• Čiastočne hydrolyzované bielkovinné mlieko obsahuje kravské mliečné bielkoviny (syrovátka a kazeín) rozložené na menšie bielkoviny, ktoré sú ľahko stráviteľné. Hydrolyza však nie je dostatočná na to, aby sa bielkovina stala neaktívna pre spúšťanie alergickej reakcie. Preto toto mlieko nie je vhodné pre miminá s alergiou na kravské mlieko, ale môže byť prospěšné pre miminá s alergiou na soju.
• Rozsiahle hydrolyzované bielkovinné mlieko obsahuje kazeín rozložený na menšie, ľahko stráviteľné formy. Około 90 % mimín s alergiou na kravské mlieko toleruje toto mlieko, pretože je ľahko stráviteľné a nespúšťa alergiu. Kazeín je najbežnejšia príčina alergie na kravské mlieko u mimín.

3. Aminokyseliny základe mlieko

Aminokyseliny základe mlieko alebo elementárne mlieko obsahuje aminokyseliny, ktoré sú základné stavebné bloky bielkovín. Toto mlieko je dobre tolerované väčšinou mimín. Je typicky odporúčané pre miminá, ktoré nedokážu tolerovať ani rozsiahle hydrolyzované mlieko.

USDA odporúča rodičom a opatrovníkom nemeniť mlieko mimina bez konzultácie s pediatrom. Porajte sa s pediatrom, ak chcete vyskúšať iný typ mlieka pre svoje mimino s alergiou na mlieko.

Alergia na mlieko u mimín by mohla vyplývať z alergickej reakcie v reakcii na akékoľvek komponenty mlieka. Napríklad je bežná u mimín kŕmených mliekom vyrobeným z kravského mlieka a sojového bielkoviny. Avšak, musíte nechať svoje mimino vyhodnotiť pediatrom, ak si všimnete akékoľvek znaky alergie, ako je nadmerná draždivosť, zvracanie po kŕmení, tráviacce problémy, vyrážky, chuť alebo strata hmotnosti. Lekár môže navrhnúť aj správne alternatívy mlieka. Spolu, včasná lekárska evaluácia a manažment by mohli pomôcť uľahčiť nepohodu vášho mimina skoro.