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22 Sinais e Sintomas Comuns de Desidratação em Adolescentes

Doenças gastrointestinais são causa comum de desidratação em adolescentes. Condição em que a perda de água do corpo supera a ingestão. Desidratação leve pode não ser problema. Mas desidratação grave afeta funções fisiológicas normais. Diarreia, vômito e suor excessivo causam perda hídrica. Importante reidratar o adolescente quando há perda de água para evitar desidratação. Desidratação moderada a grave pode exigir atendimento médico e fluidos intravenosos (IV) para manter status de hidratação.

Sinais e Sintomas de Desidratação em Adolescentes

1. Sede intensa
2. Tontura
3. Boca seca
4. Lábios secos
5. Oligúria (pouca urina)
6. Urina escura (amarela escura ou marrom)
7. Náusea
8. Febre
9. Dor de cabeça
10. Letargia ou cansaço
11. Extremidades frias (mãos e pés)
12. Olhos afundados
13. Frequência cardíaca rápida
14. Respiração rápida
15. Irritabilidade
16. Sonolência
17. Confusão mental
18. Pele seca
19. Inconsciência (casos graves)
20. Hipotensão (pressão baixa)
21. Ausência de lágrimas ao chorar
22. Cãibras musculares

A sede indica necessidade de fluidos e é sinal precoce de desidratação. Se não tratada, afeta funções orgânicas como filtração renal, funções cerebrais, etc.

Quando Chamar o Médico?

Adolescentes com desidratação leve melhoram bebendo água suficiente. Desidratação grave com tontura, oligúria ou outros sintomas pode requerer hospitalização.

Se seu adolescente tem vômito e diarreia intensos, procure atendimento antes que leve à desidratação. Se a criança não consegue comer ou beber, busque atendimento mesmo com desidratação leve.

Causas da Desidratação em Adolescentes

Qualquer condição causando perda de fluidos pode resultar em desidratação se a água perdida não for reposta a tempo. Causas comuns:

• Funções fisiológicas: suor, vômito, diarreia, poliúria (micção excessiva).
• Gastroenterite: inflamação do trato digestivo por vírus (rotavírus, norovírus) e bactérias. Causam diarreia e vômito com perda de fluidos e eletrólitos. Hesitação em comer/beber durante doença gastrointestinal aumenta risco de desidratação grave.
• Febre causa desidratação por sudorese; dor de garganta leva à desidratação por baixa ingestão de água devido a dificuldade de deglutição.
• Esportes e exercícios em climas quentes causam desidratação por suor, especialmente com baixa ingestão de água. Repor fluidos e eletrólitos perdidos nas atividades previne desidratação.

Fatores de Risco da Desidratação

Risco aumentado em adolescentes com:

• Diarreia e vômito por mais de um dia
• Febre alta
• Queimaduras graves
• Problemas renais
• Doenças crônicas (diabetes)
• Atividades atléticas e muito esporte
• Baixa ingestão de água em clima quente e úmido
• Certos medicamentos

Diagnóstico da Desidratação em Adolescentes

Exame físico identifica desidratação. Turgescência cutânea anormal (enrugamento da pele por desidratação), pressão baixa e padrões respiratórios anormais são sinais importantes, porém tardios. No estágio em que respiração e pressão são afetadas, cuidado hospitalar urgente é necessário.

Exames geralmente solicitados:

• Exames de sangue: perda de eletrólitos e função renal
• Teste de gravidade urinária

Médico pode solicitar exames adicionais baseados nos sintomas.

Tratamento da Desidratação em Adolescentes

Envolve reposição de eletrólitos e fluidos perdidos — terapia de reidratação:

• Desidratação leve: fluidos orais como soro de reidratação oral (SRO).
• Terapia intravenosa (IV) para casos graves. Quantidade de fluidos e eletrólitos IV calculada baseada na perda e necessidade. Administração IV até o adolescente conseguir ingerir fluidos orais necessários.

Mesmo com terapia de reidratação oral (TRO), pode não ser suficiente em diarreia ou vômito graves. Médico monitora status de hidratação para iniciar reidratação IV se necessário.

Remédios Caseiros para Sintomas de Desidratação

Métodos caseiros de hidratação se o adolescente tem vômito ou diarreia antes de desidratar. Desidratação leve controlada com ingestão de mais fluidos.

• Água repõe fluidos, não eletrólitos. Soluções de reidratação oral repõem fluidos e eletrólitos (sais corporais). Hidralyte, Pedialyte, Gastrolyte, Repalyte são exemplos. Compre em farmácia e dê conforme recomendação médica.
• Se recusar água pura: suco de maçã diluído, limonada diluída, picolés, gelo picado — fontes de fluidos.
• Se perda excessiva de fluidos, não dar bebidas cafeinadas, sucos concentrados, isotônicos/energéticos, bebidas açucaradas. Não recomendados para reidratação. Cafeína causa perda hídrica por efeito diurético, piorando desidratação.

Complicações da Desidratação

Se reidratação não for alcançada a tempo, desidratação grave resulta em:

• Lesão cardíaca
• Lesão renal e insuficiência renal
• Convulsões por desequilíbrio eletrolítico
• Choque hipovolêmico por baixo volume sanguíneo

Pouco fluido no sangue causa hipotensão e impacta suprimento de oxigênio aos tecidos (choque hipovolêmico). Emergência médica, fatal se não tratada a tempo.

Dicas para Prevenir Desidratação em Adolescentes

• Beber água suficiente é a melhor prevenção. Incentive mais água em dias quentes e se suar muito.
• Ingestão diária de 2 litros ou 8-10 copos de água recomendada para maiores de 13 anos.
• Beber água antes, durante (intervalos regulares) e após atividade esportiva repõe perda por suor.
• Em clima quente/úmido, praticar esportes/exercícios pela manhã ou à noite reduz risco.
• Para adolescentes ativos em esportes, melhores fluidos de reidratação são água e soluções de reidratação oral. Bebidas esportivas não recomendadas — a maioria tem alto teor de açúcar que piora desidratação. Regra no esporte, especialmente climas quentes e esportes de endurance: sempre ter água disponível e beber conforme sede. Atleta bebe quando tem sede; pouca fluido causa desidratação, mas forçar grande quantidade em curto período também causa problemas.

Se seu adolescente tem turgescência cutânea anormal, pressão baixa ou padrões respiratórios irregulares, esses sinais indicam desidratação. Causas: baixa ingestão de água, desconforto estomacal, vômito ou diarreia, febre, suor excessivo, outras condições. Casos moderados tratam-se com soro de reidratação oral, suco de fruta ou gelo; casos graves exigem hospitalização e tratamento IV. A forma mais fácil de evitar desidratação é manter-se hidratado e repor perda hídrica com consumo adequado de fluidos.