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Identificando Atrasos na Fala em Múltiplos

Você deve se preocupar quando seus múltiplos pequenos dizem "te amo" e soa como "te mo"? Seus gêmeos tagarelam entre si em uma língua que ninguém entende exceto eles? As habilidades de comunicação dos seus múltiplos estão te preocupando?

Visão Geral

Como pai, muitas vezes é difícil discernir quando as habilidades de linguagem estão se desenvolvendo normalmente e quando uma criança pode precisar de ajuda externa. Múltiplos tendem a experimentar uma taxa mais alta de atrasos no desenvolvimento de fala e linguagem. Muitos fatores contribuem para atraso de fala e/ou linguagem em múltiplos.

• Múltiplos frequentemente se envolvem em "fala de gêmeos", uma "língua" falada de palavras inventadas, gestos únicos e sintaxe simplificada. Múltiplos são frequentemente tão eficazes em se comunicar um com o outro que seu desenvolvimento de fala e linguagem pode ser atrasado.
• Diferenças de personalidade e o gênero da criança frequentemente influenciam a taxa de desenvolvimento de fala e linguagem. Meninas tendem a ser mais verbais que meninos. Crianças tímidas e apreensivas tendem a ser mais quietas.
• Múltiplos colocam demandas aumentadas nos pais, limitando a quantidade de atenção individual e interação que cada criança recebe.
• Um múltiplo pode "falar" por outro múltiplo, reduzindo a necessidade da criança "calada" de falar. Isso também pode ocorrer com irmãos mais velhos que são rápidos em falar pela criança em vez de deixar a criança verbalizar seus sentimentos.

Marcadores de Desenvolvimento

Segundo um estudo publicado em 2019, a maioria dos gêmeos supera essas questões de linguagem aos 5 anos de idade. No entanto, estas diretrizes gerais podem ajudar você a determinar se seu filho pode estar experimentando um atraso:

Entre 12-24 meses, suas crianças devem:

• Combinar duas palavras simples
• Responder a perguntas simples
• Usar sons de p, b, m, h e w
• Apontar para figuras em livros
• Começar a nomear figuras em livros

Entre 24-36 meses, suas crianças devem:

• Fazer perguntas simples "por que"
• Usar sons de k, g, f, t, d e n
• Entender opostos como grande e pequeno
• Ser entendidas por pessoas que as conhecem
• Ser capazes de falar sobre coisas que não estão no ambiente

Entre 3-4 anos, suas crianças devem:

• Fazer perguntas "como" e "quando"
• Entender palavras para membros da família
• Começar a nomear cores
• Ser capazes de contar uma história
• Ser entendidas pela maioria das pessoas
• Começar a usar plurais

Entre 4-5 anos, suas crianças devem:

• Usar todos os sons da fala
• Entender palavras para tempo
• Entender a maior parte do que ouvem em casa ou na escola
• Nomear números e letras
• Recontar uma história com suas próprias palavras

Embora atrasos de fala/linguagem possam ser comuns em múltiplos, podem ter efeito profundo no sucesso escolar. Desenvolvimento adequado de fala e linguagem são blocos de construção para boas habilidades de leitura e escrita. Então, o que fazer se um ou todos os seus múltiplos não estão atingindo essas diretrizes?

Quando Buscar Ajuda

Se você suspeita de atraso no desenvolvimento da linguagem, contate seu pediatra. Você também pode buscar uma avaliação por conta própria através de um fonoaudiólogo particular (verifique cobertura com sua operadora de saúde) ou através do seu Programa de Intervenção Precoce local ou distrito escolar. A Lei de Educação de Pessoas com Deficiência (IDEA) garante que toda criança tem direito a receber educação gratuita e apropriada, incluindo terapia de fala e linguagem.

O Processo de Avaliação

Seu pediatra deve encaminhar seu filho à agência adequada para avaliação. No entanto, encaminhamento do pediatra não é obrigatório. Como pai, você tem o direito de solicitar uma avaliação.

Se seu filho tem menos de 3 anos, pode utilizar um fonoaudiólogo particular ou contatar seu programa local de Intervenção na Primeira Infância através do departamento de saúde da sua cidade ou condado.

Após o contato inicial, uma avaliação será agendada. Normalmente, isso significa que uma equipe de profissionais qualificados virá à sua casa para a avaliação. Avaliações em casa permitem que as crianças interajam em ambiente familiar. As avaliações são normalmente baseadas em brincadeiras e são agradáveis.

Para múltiplos mais velhos, o processo de avaliação será arranjado através do distrito escolar. Após suas crianças serem encaminhadas para avaliação, uma consulta será marcada. A avaliação normalmente ocorre em ambiente baseado em brincadeiras cheio de brinquedos, quebra-cabeças, blocos e outros estímulos.

Geralmente, o pai fica na sala enquanto uma equipe de profissionais qualificados interage com as crianças, registrando suas verbalizações. Uma triagem pode ser realizada para determinar se alguma das crianças tem perda auditiva.

Terapia da Fala

Crianças menores de 3 anos provavelmente se beneficiarão de receber terapia em casa durante visitas de um fonoaudiólogo graduado. Distritos escolares locais devem fornecer oportunidades de terapia para crianças acima de 3 anos.

Na maioria dos casos, uma comissão determinará o melhor curso de terapia para cada criança, delineando metas e objetivos que gostariam de ver a criança alcançar.

Programas variam e são baseados na necessidade; algumas crianças podem precisar apenas de sessão semanal de 30 minutos focada em articulação. Outras podem qualificar para programas pré-escolares que enfatizam desenvolvimento de fala e linguagem; estas crianças frequentam duas a cinco vezes por semana por 2 a 3 horas por dia.

A maioria da terapia da fala é baseada em brincadeiras, encorajando crianças a falar sobre e construir sobre assuntos de interesse. Terapia para crianças mais velhas foca em grande parte no desenvolvimento de linguagem, aumentando vocabulário e combinações de palavras bem como fala (habilidades de articulação). Por exemplo, na hora do lanche a criança deve verbalizar o que quer, em vez de apontar ou grunhir, para receber o lanche.

Crianças são sempre encorajadas a falar e recebem muitas oportunidades e estímulos para criar conversa através de brinquedos, jogos, roda, etc. Se problemas de articulação existem, o terapeuta fará jogos com a criança para fortalecer língua e lábios para que a criança consiga formá-los corretamente ao falar.

Se seus múltiplos estão em um programa de Intervenção Precoce ou recebendo terapia através do distrito escolar, seu desenvolvimento é medido por quão bem atingem metas e objetivos. Uma vez que mostrem progresso mensurável e atinjam ou excedam metas e objetivos, serão desligados do programa.

Se os resultados de uma avaliação indicam um problema, a terapia pode ajudar a superá-lo. A frequência da terapia dependerá das necessidades e requisitos do seu filho. Seu terapeuta fornecerá dicas e estratégias para você usar em casa para encorajar e fortalecer as habilidades de linguagem e fala dos seus múltiplos.

Como Ajudar em Casa

Para ajudar a prevenir atrasos de fala, ou se você está preocupado que seus múltiplos podem estar experimentando um atraso, existem algumas coisas que você pode fazer para ajudar. Além de buscar ajuda profissional, existem algumas estratégias que você pode empregar em casa.

1. Leia. Leia em voz alta para seus múltiplos todos os dias. É uma ótima oportunidade para encorajar linguagem. Aponte e fale sobre figuras e palavras em cada página. Pergunte: "O que você acha que acontece depois?" e outras perguntas. Quanto mais conversa houver entre pai e filho, mais oportunidades existem para habilidades de linguagem se desenvolverem. Limite a quantidade de televisão que seus filhos assistem. Esses momentos podem dar pausas necessárias aos pais, mas fazem pouco para encorajar desenvolvimento de linguagem.
2. Repita. Quando seus múltiplos falam com você, mostre a cada criança que você entendeu o que disseram repetindo de volta as palavras e expandindo a informação dada. Por exemplo, se João pede leite dizendo "leite", responda com "João gostaria de um pouco de leite. Olha, João, temos um copo verde para seu leite."
3. Converse. Converse frequentemente com cada um dos seus gêmeos ou múltiplos. Desligue o rádio no carro e fale sobre para onde vão e o que farão quando chegarem. Por exemplo, no caminho para o zoológico fale sobre todos os animais que verão lá e os sons que cada animal faz. Em casa, descreva os diferentes ingredientes que está usando enquanto cozinha. Enquanto arruma a casa, fale sobre os brinquedos que está guardando.
4. Responda apropriadamente. Se seu filho pequeno aponta ou grunhe para itens, não recompense sua falta de linguagem dando o que querem. Em vez disso, só responda quando um esforço para verbalizar o pedido foi feito. Qualquer tentativa de verbalizar deve ser recompensada e elogiada. Não frustre a criança corrigindo ou exigindo que "diga assim". Em vez disso, modele a forma correta, como "Biscoito? Você quer um biscoito? Aqui está seu biscoito."
5. Deem a vez. Se você tem crianças que tentam "falar" pelos irmãos, fale com elas sobre a importância de deixar os irmãos pedirem as coisas. Por exemplo, se o gêmeo de Maria está tentando fazer toda a fala por ela, encoraje o gêmeo a "deixar Maria ter a vez de falar."