Quais as Causas do Sangramento de Escape na Gravidez?
O sangramento de escape (spotting) não necessariamente sinaliza problema na gravidez. Na verdade, uma pequena quantidade de sangramento no início do primeiro trimestre pode até indicar que a gestação começou. No entanto, qualquer sangramento deve ser relatado ao médico para avaliação. Informe ao médico a consistência e características do sangue, e sintomas associados como vômitos, náuseas intensas, cólicas, dor, febre ou fraqueza.
Descrição
Spotting significa que uma pequena quantidade de sangue passou pela vagina. O sangue pode ser marrom claro, vermelho vivo ou rosado com muco. Uma mulher com pouco spotting pode não perceber até notar no papel higiênico após urinar.
Implantação
Quando o óvulo fecundado se implanta na parede uterina, pode ocorrer sangramento leve. Isso acontece geralmente entre 2 e 5 dias após a concepção, durando apenas um ou dois dias. A mulher pode nem saber que a fecundação ocorreu e assumir que o spotting faz parte do ciclo menstrual.
Mudanças Hormonais
Especialmente no primeiro trimestre, mulheres podem ter sangramento leve na época da menstruação normal. Em alguns casos, o sangramento leve parece uma menstruação normal. Isso não é parte do ciclo menstrual, mas sangramento decidual. Às vezes, os hormônios da gestante ficam desregulados e causam perda de parte do revestimento uterino. Isso é mais comum no início, antes que o revestimento se fixe completamente à placenta. Embora pareça preocupante perder parte da parede uterina, geralmente não ameaça a saúde da mãe ou do bebê.
Aborto Espontâneo
Sangramento que para e recomeça repetidamente pode sinalizar queda nos níveis hormonais, e a mulher deve monitorar o hCG no sangue. Sangramento abundante que enche um absorvente indica aborto iminente ou em andamento. Sangramento contínuo e intenso que enche absorventes em poucas horas é sinal definitivo de aborto iniciado. Uma vez iniciado, não pode ser interrompido. Material embrionário costuma sair misturado ao sangue.
Gravidez Ectópica
Spotting marrom ou sangramento leve pode indicar gravidez ectópica. Ocorre quando a implantação do óvulo fecundado acontece fora do útero, geralmente na trompa de Falópio. Costuma acontecer quando uma condição, como cicatriz de infecção passada, obstrui ou retarda a passagem do óvulo.
Pós-Relação Sexual
Após a relação, é comum notar spotting leve. O colo do útero da gestante fica mais sensível e vascularizado, podendo irritar-se durante o ato, resultando em sangramento leve.
Perda do Tampão Mucoso
Spotting pode ocorrer nas últimas semanas quando o tampão mucoso começa a se soltar e é expelido. Porém, se o sangramento for vermelho vivo ou com muito líquido, contacte o médico imediatamente. O líquido pode ser líquido amniótico indicando início do trabalho de parto.
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