Como Lidar com Gravidez Após os 35 Anos

Se tem mais de 35 e espera bebê, está em boa companhia — ~20% das mulheres nos EUA têm primeiro bebê após 35, e ~11% dos bebês nascidos anualmente têm mães ≥35. Embora existam alguns riscos de saúde associados à maternidade tardia, atenção médica adequada antecipadamente costuma garantir gravidez sem complicações e parto seguro.

Instruções

  1. Faça ultrassom às 6 semanas para procurar sinais de placenta prévia, condição onde placenta bloqueia parcial ou totalmente a abertura do colo. Seu risco aos 35 anos é ~dobro do de mulher mais jovem; aos 40, oito vezes maior. Meça pressão arterial no primeiro trimestre para ver risco de pré-eclâmpsia, duas vezes mais provável em mulheres>35 que em mais jovens. Aos>40, chance de 60% de desenvolver. Converse com obstetra sobre teste para diabetes gestacional, duas vezes mais provável>35, três vezes>40.

  2. Considere aconselhamento genético. Risco de síndrome de Down: 1 em 1.250 se engravida aos 25; sobe para 1 em 300 aos 35. Triagem do primeiro trimestre é procedimento não invasivo que combina ultrassom com exame de sangue para testar anomalias cromossômicas e outras complicações do desenvolvimento fetal. Se triagem sugerir possibilidade de anomalia, há dois outros testes: biópsia de vilo coriônico (9–11 semanas) ou amniocentese (15–16 semanas). Seu obstetra aconselhará sobre riscos vs. benefícios.

  3. Não ganhe peso demais. Mães mais velhas tendem a maior risco de exceder recomendações do Institute of Medicine para ganho saudável baseado no IMC pré-gestacional. Estudo Central Pennsylvania Women's Health 2009: 64% das mulheres 35–45 excederam diretrizes, maior que qualquer outra faixa etária. Dra. Lynn Simpson, ob/gyn do Columbia Presbyterian Medical Center, Nova York, aconselha mães mais velhas a adicionar ~300 calorias/dia. Mantenha frutas, vegetais, proteínas magras, grãos integrais, laticínios com baixo teor de gordura e ~30 min de exercício diário.

  4. Acompanhe desenvolvimento do bebê conforme gravidez avança e prepare-se para possíveis complicações no parto. Após 35, chance 20–40% maior de bebê com baixo peso ao nascer, e 20% mais provável parto prematuro. Pergunte ao médico se suplementos nutricionais ou repouso podem reduzir chances. Esteja ciente: como mãe mais velha, chance ainda maior de gêmeos! Segundo National Center for Health Statistics, ~50 em 1.000 nascimentos de mulheres 35–39 envolvem gêmeos; taxa sobe para 71 por 1.000 para ≥40. Gêmeos dobram a diversão, mas quase metade das gestações múltiplas terminam em trabalho de parto prematuro.

  5. Lembre-se dos benefícios da gravidez tardia. Você é mais madura que mulheres mais jovens, melhor equipada para desafios da parentalidade. Provavelmente mais estável financeiramente e estabelecida na carreira; seja casada ou solteira, chances são que tenha boa rede de apoio. Agora que teve oportunidade de realizar a maioria dos objetivos pessoais e profissionais, não sentirá que está abrindo mão de nada ao dedicar próxima fase da vida aos filhos.

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