O que é enjoo matinal?

O que é enjoo matinal?
O enjoo matinal é náusea e/ou vômito durante a gravidez. Cerca de oito em cada 10 mulheres experimentam enjoos matinais durante a gravidez e, para muitas, é o primeiro sintoma da gravidez.

Em média, a maioria das mulheres acha que os enjoos matinais se tornam menos incômodos por volta do final do primeiro trimestre, mas essa mudança também pode acontecer mais cedo ou mais tarde.

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Sintomas
O enjoo matinal começa logo após a primeira menstruação e geralmente dura até o primeiro trimestre (12 semanas) antes de começar a desaparecer. No entanto, algumas mulheres experimentam isso até o quinto mês de gestação ou mesmo durante toda a gravidez.

Apesar do nome, o enjoo matinal pode acontecer a qualquer hora do dia ou da noite e incluir o seguinte:

  • Uma sensação de enjoo semelhante a enjoo no carro ou no mar
  • Náusea ao acordar ou após as refeições
  • Vômitos intermitentes e náuseas que duram o dia todo
  • Forte aversão a certos cheiros e alimentos

Náuseas e vômitos intensos, especialmente se você não conseguir ingerir líquidos, também podem resultar em desidratação, o que pode ser especialmente prejudicial durante a gravidez. Entre em contato com seu OB-GYN se estiver apresentando os seguintes sinais de desidratação:
  • Passando apenas pequenas quantidades de urina ou urina muito escura
  • Tonturas ao se levantar
  • Frequência cardíaca de corrida

Hiperêmese gravídica
Aproximadamente uma em cada 300 mulheres experimenta uma forma extrema de enjoo matinal chamada hiperêmese gravídica, que causa perda de peso de 5% ou mais, além de problemas como desnutrição, hemorragia retiniana e possíveis danos renais e hepáticos.

Outros sintomas de hiperêmese gravídica incluem:

  • Gosto ruim na boca
  • Odor distinto na respiração (odor cetótico)
  • Salvação excessiva (ptialismo)
  • Dificuldade de leitura (de desidratação e alterações no olho)
  • Frequência cardíaca rápida
  • Arrepios

A hiperêmese gravídica grave pode exigir hospitalização para tratar desidratação, desequilíbrio eletrolítico e nutrição. Como os problemas da tireoide podem levar à hiperêmese gravídica, as pessoas com essa condição geralmente são testadas quanto aos níveis de hormônio da tireoide.

Diagnóstico
O enjoo matinal é fácil de reconhecer e não requer um diagnóstico oficial, a menos que os sintomas afetem gravemente a vida diária, comecem após nove semanas de gestação ou se tornem graves no caso de hiperêmese gravídica.

Nesse caso, seu médico pode precisar descartar outras causas de náusea e vômito durante a gravidez, incluindo:

Comum:

  • Pedras na vesícula
  • Gastroenterite
  • Refluxo gastroesofágico
  • Enxaquecas

Menos comuns:
  • Doença do trato biliar
  • Toxidade ou intolerância a medicamentos
  • Hepatite
  • Hipertireoidismo
  • Cálculos renais
  • Gravidez molar
  • Pancreatite
  • Úlcera péptica
  • Pré-eclâmpsia/síndrome HELLP (hemólise, enzimas hepáticas elevadas e baixa contagem de plaquetas)
  • pielonefrite

Causas e Fatores de Risco
A causa do enjoo matinal ainda não é conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a um aumento do olfato, bem como um aumento repentino dos seguintes hormônios da gravidez que podem retardar a digestão e resultar em náuseas e vômitos:

  • Cortisol
  • Estrogênio
  • Gonadotrofina coriônica humana (hCG)
  • Progesterona
  • Prostaglandinas

Fatores de risco
Embora qualquer pessoa possa sentir enjoos matinais, pesquisas descobriram que é mais provável em mulheres que:

  • Estão esperando mais de um filho
  • Tem histórico de enxaquecas ou enjoo
  • Tem um histórico de náusea ao tomar pílulas anticoncepcionais de estrogênio
  • Teve enjoo matinal em gestações anteriores
  • Tem mães que tiveram enjoos matinais durante a gravidez

Risco de doença matinal e aborto espontâneo
Embora o enjoo matinal seja desconfortável e doloroso, não coloca o bebê em risco e não aumenta o risco de aborto espontâneo. De fato, muitos médicos acham que é um bom sinal de que sua gravidez está progredindo bem, com a placenta produzindo hormônios para sustentar a gravidez.

Um estudo dos Institutos Nacionais de Saúde descobriu que mulheres com gravidez confirmada por um teste de hCG com enjoo matinal tiveram um risco reduzido de perda de gravidez.

Às vezes, as mulheres grávidas se preocupam que, se você tiver enjoo matinal e ele acabar de repente, pode ser um sinal de aborto espontâneo. Normalmente, esse não é o caso. Mas torna os enjoos matinais mais desafiadores.

Só porque alguns dos seus sintomas de gravidez desapareceram, mesmo no início do primeiro trimestre, não significa que você teve um aborto espontâneo. É verdade que os sintomas de gravidez desaparecendo podem ocorrer com um aborto espontâneo, mas os sintomas também podem flutuar ou desaparecer no início de uma gravidez viável.
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Enjoos matinais e outros sintomas de gravidez
Se você tiver sangramento ou cólicas junto com a perda do enjoo matinal, no entanto, há mais motivos para se preocupar com o aborto espontâneo - e você deve entrar em contato com seu médico imediatamente. Se você não tiver outros sintomas de aborto espontâneo, é provável que nada esteja errado. Se você ainda estiver preocupado, no entanto, você pode verificar com seu médico sobre isso.

Alguns médicos podem estar dispostos a solicitar um ultrassom precoce ou verificar seus níveis de hCG para ajudá-lo a se sentir mais tranquilo, especialmente se você já teve um aborto espontâneo anterior.

Tratamento
Embora não haja tratamento padrão ou cura mágica para o enjoo matinal, existem várias modificações na dieta e medicamentos que ajudam a aliviar náuseas e vômitos na gravidez.

Dieta
Quando se trata de controlar os enjoos matinais, é importante considerar o que, quando e quanto você está comendo.

  • Evite alimentos e odores que desencadeiam sua náusea , ou torná-lo pior.
  • Considere chá de gengibre ou pirulitos . Pesquisas mostram que consumir até um grama de gengibre diariamente é seguro para reduzir os enjoos matinais durante a gravidez.
  • Beba pequenas quantidades de líquidos ao longo do dia , e evite beber líquidos com as refeições.
  • Coma 20 minutos antes de acordar de manhã. Considere manter bolachas simples perto de sua cabeceira.
  • Evite o estômago vazio comendo refeições pequenas e frequentes.
  • Evite alimentos gordurosos, condimentados ou gordurosos , o que pode desencadear a liberação de ácido estomacal e agravar seu sistema digestivo.
  • Experimente a dieta BRAAT , que consiste em alimentos leves, como bananas, arroz, molho de maçã, torradas e chá.

Medicamentos
Durante o primeiro trimestre da gravidez, o embrião (e mais tarde o feto) é particularmente sensível a teratógenos, ou substâncias que podem causar defeitos congênitos. Portanto, é uma boa ideia limitar sua exposição a medicamentos, incluindo aqueles tomados para tratar náuseas e vômitos, durante o primeiro trimestre.

Durante o primeiro trimestre, você só deve tomar medicamentos que seu ginecologista recomendar e que você absolutamente precisa.

Alguns medicamentos que seu médico pode recomendar incluem:

  • Doxilamina-piridoxina (Diclegis, Bonjesta e Diclectin)
  • Vitamina B6 (10 a 20 mg, ou uma injeção)
  • Medicamentos para refluxo (Pepcid)
  • Emetrol
  • Unisom Nighttime Sleep Aid (que combina vitamina B6 e doxilamina.

Antieméticos (medicamentos anti-vômitos), antiespasmódicos e anti-histamínicos geralmente são evitados ao tratar náuseas por enjôo matinal.

Como lidar
Além de mudanças na dieta e medicamentos, existem várias outras maneiras de lidar com os enjoos matinais.

  • Seja honesto . O enjoo matinal não é motivo de vergonha e não há problema em pedir ajuda ou contar aos seus entes queridos se eles estiverem fazendo algo para desencadear seus reflexos de vômito.
  • Distraia-se . Se você tomar um pouco de ar fresco e dar uma caminhada curta ou organizar o quarto do bebê, distrair-se pode ajudar a manter sua mente longe da náusea até que ela passe.
  • Siga a rota alternativa . Muitas mulheres acham que óleos essenciais de hortelã-pimenta e pulseiras de acupressão, muitas vezes comercializadas como "bandas do mar", são maneiras naturais e úteis de aliviar os enjoos matinais. Converse com seu ginecologista sobre esses remédios para ajudá-lo a lidar melhor com náuseas e vômitos.
  • Mantenha-se hidratado. Especialmente se você estiver vomitando, é importante se manter hidratado. Além do mais, a desidratação pode causar náuseas. Beba água ao longo do dia.
  • Acompanhe sua náusea . Você se sente enjoado depois de sentir o cheiro do café da manhã do seu parceiro ou isso acontece às 15h? cada dia? Embora os enjoos matinais possam parecer aleatórios, rastrear seus sintomas pode ajudá-lo a observar alguns padrões ou gatilhos que você pode evitar.

Uma palavra de Verywell
Anime-se:embora o enjoo matinal possa ser um sintoma difícil de lidar, provavelmente diminuirá no quarto mês de gravidez. Faça o seu melhor para ficar lá e praticar o autocuidado. Descanse bastante e mantenha a calma praticando técnicas de relaxamento como respiração profunda e meditação. E, lembre-se, por mais desagradável que possa ser, os enjoos matinais geralmente são um bom sinal de que sua gravidez está no caminho certo.