Síndrome do Gêmeo Evaporado

Fazer um ultrassom precoce tem muitos benefícios, em parte porque quanto mais cedo você e seu médico descobrirem que você tem mais de um bebê para cuidar, melhor cuidado você e seus bebês poderão receber.

Identificar gestações gemelares mais cedo do que nunca revela perdas que passavam despercebidas antes dos dias de ultrassons precoces. Uma dessas perdas é o aborto espontâneo de um gêmeo (ou trigêmeo), um fenômeno conhecido como síndrome do gêmeo evaporado.

O que é síndrome do gêmeo evaporado?

A síndrome do gêmeo evaporado é a perda de um gêmeo durante a gravidez, geralmente no primeiro trimestre, e frequentemente antes mesmo de a mãe saber que está grávida de gêmeos. Quando isso acontece, o tecido do gêmeo abortado é geralmente reabsorvido pela mãe.

No (mais raro) caso de um gêmeo morrendo no segundo ou terceiro trimestre, a perda não é geralmente chamada de síndrome do gêmeo evaporado, mas sim, perda de um gêmeo ou múltiplo.

Quão comum é a síndrome do gêmeo evaporado?

Acredita-se que a síndrome do gêmeo evaporado ocorra em cerca de 10 a 40 por cento das gestações múltiplas, embora especialistas digam que é difícil determinar exatamente quão comum o fenômeno é, em parte porque nem todas as gestantes recebem ultrassons no primeiro trimestre.

Taxas documentadas de síndrome do gêmeo evaporado cresceram significativamente nas últimas décadas, à medida que ultrassons precoces — a única maneira de ter certeza de que você está grávida de gêmeos no início da gravidez — se tornaram mais rotineiros.

Sintomas da síndrome do gêmeo evaporado

Muitas vezes, não há sintomas. No entanto, algumas mães experimentam sintomas semelhantes a aborto espontâneo, incluindo:

  • Cólicas leves
  • Sangramento vaginal
  • Dor pélvica
  • Níveis hormonais decrescentes (hCG, detectado por exames de sangue)

Como você saberá com certeza se abortou um gêmeo?

Se você não tiver ultrassom precoce, pode nunca saber que abortou um gêmeo. O único sinal da síndrome do gêmeo evaporado pode ser um ultrassom posterior mostrando que não há mais dois fetos no útero.

Mesmo se você tiver sintomas semelhantes aos de um aborto espontâneo, nenhum é sinal certo de perda gestacional. Se você experimentar qualquer um desses sintomas ou estiver preocupada que possa estar experimentando síndrome do gêmeo evaporado, não hesite em ligar para seu médico.

Quem tem maior risco de síndrome do gêmeo evaporado?

Mulheres que fazem fertilização in vitro — na qual um ou mais óvulos fertilizados são colocados no seu útero na esperança de que um deles se implante e se torne uma gravidez — podem ter risco maior de síndrome do gêmeo evaporado que aquelas que concebem naturalmente. Conceber com FIV aumenta as chances de você engravidar de múltiplos, e portanto aumenta as chances de que nem todos esses fetos sejam viáveis.

Mulheres acima de 30 anos também podem ser mais propensas a experimentar síndrome do gêmeo evaporado. No entanto, isso pode ser porque mães mais velhas, em geral, têm taxas mais altas de gestações múltiplas.

A síndrome do gêmeo evaporado é hereditária?

Não se sabe se a síndrome do gêmeo evaporado é hereditária, em parte porque médicos não sabem exatamente o que causa o fenômeno. Além disso, ultrassons precoces ainda são relativamente novos, então especialistas não puderam estudar a síndrome do gêmeo evaporado no histórico familiar de uma pessoa.

Qual é o impacto da síndrome do gêmeo evaporado no gêmeo sobrevivente?

Em muitos casos, quando a síndrome do gêmeo evaporado ocorre no primeiro trimestre, a mãe passa a ter gravidez normal e dá à luz o único bebê saudável sem complicação ou intervenção. Algumas pesquisas feitas em pessoas que usaram FIV para engravidar mostram que mulheres que experimentaram síndrome do gêmeo evaporado podem ser mais propensas a dar à luz bebê prematuro ou com baixo peso ao nascer comparado a mulheres que não tiveram a síndrome.

Se um gêmeo morre no segundo ou terceiro trimestre, o bebê restante pode estar em risco aumentado de restrição do crescimento intrauterino (RCIU), e a mãe pode estar em risco de trabalho de parto prematuro, infecção ou hemorragia. Nesse caso, seu médico monitorará cuidadosamente a saúde e crescimento do seu gêmeo restante e a observará de perto para sinais de complicações.

Se você experimentou a perda no primeiro trimestre de um gêmeo (ou se sua perda ocorreu mais tarde na gravidez), pode sentir uma combinação de luto pela morte de um bebê e alívio pela viabilidade do bebê sobrevivente. Permita a si mesma e seu parceiro lamentar. Lembre-se de reconhecer a perda do seu filho e da sua identidade como pais de múltiplos, e também celebrar a vida do seu bebê sobrevivente.

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