Hiperêmese Gravídica Durante a Gravidez
A maioria das pessoas experimenta algum enjoo e vômito durante os três primeiros meses de gravidez. A hiperêmese gravídica é muito mais rara e debilitante do que o enjoo matinal comum (mesmo um caso bastante forte), envolvendo vômitos e náuseas severas e contínuos.
Embora casos leves de hiperêmese gravídica possam ser tratados com remédios caseiros naturais, casos mais graves podem exigir hospitalização para proteger você e seu bebê.
O que é hiperêmese gravídica?
A hiperêmese gravídica é uma náusea e vômito debilitantes e persistentes durante a gravidez. Seu médico pode diagnosticar a condição se você tiver perdido mais de 5 por cento do seu peso pré-gravidez.
Casos graves de hiperêmese gravídica podem levar a problemas como desidratação e ganho de peso inadequado, que às vezes exigem hospitalização. Felizmente, por mais miserável que te faça sentir, a hiperêmese gravídica geralmente não prejudica o bebê.
O que causa a hiperêmese gravídica?
Como muitos sintomas da gravidez, acredita-se que a hiperêmese gravídica seja causada por hormônios da gravidez — especificamente níveis crescentes de gonadotrofina coriônica humana (hCG) produzida pela placenta.
Quais são os sintomas da hiperêmese gravídica?
Os sintomas da hiperêmese gravídica incluem:
- Náusea severa que não passa
- Vômitos várias vezes ao dia
- Incapacidade de manter qualquer alimento ou mesmo líquido no estômago
- Salivação excessiva
- Redução ou ausência de apetite
- Tontura ou desmaio
- Sinais de desidratação (como micção infrequente ou urina amarelo-escura)
- Perda de peso superior a 5 por cento
- Sangue no vômito
- Constipação
Enjoo matinal vs. hiperêmese gravídica: qual a diferença?
Pense no enjoo matinal como um continuum, com a hiperêmese gravídica no extremo severo do espectro. Comparado ao enjoo e vômito mais controláveis durante a gravidez, os sintomas da hiperêmese gravídica são persistentes e significativamente mais agudos.
Se você não tem certeza se está sofrendo de hiperêmese gravídica, converse com seu médico. Ele discutirá seus sintomas e pode solicitar alguns exames, incluindo hemograma completo e níveis de eletrólitos, além de procurar cetonas na urina.
Ele também descartará outras causas potenciais para vômitos e náuseas severos, incluindo intoxicação alimentar, condição tireoidiana ou da vesícula biliar ou úlcera. (Lembre-se, essas condições tendem a causar outros sintomas como dor de cabeça, febre ou glândula tireoide inchada.)
Quando a hiperêmese gravídica começa?
Os sintomas da hiperêmese gravídica começam no primeiro trimestre, geralmente entre a semana 4 e a semana 8 de gravidez, com a maioria dos diagnósticos ocorrendo por volta da semana 9. Geralmente começa a melhorar por conta própria entre a semana 12 e a semana 16, com a maioria dos casos resolvida pela semana 20 — embora possa às vezes continuar durante toda a gravidez.
Quão comum é a hiperêmese gravídica?
A hiperêmese gravídica ocorre em menos de 3 por cento de todas as gestações. Você pode ter maior risco da condição se:
- For mãe de primeira viagem
- For mais jovem
- Tiver obesidade
- Estiver grávida de múltiplos
- Tiver enjoo de movimento frequente ou enxaquecas
- Estiver sob estresse extremo (mais do que o cotidiano)
- Tiver diagnóstico de hipertireoidismo (níveis elevados de tireoide)
- Tiver deficiência de vitamina B ou outros nutrientes
- Estiver grávida de uma menina
Você também tem mais probabilidade de ter hiperêmese gravídica se sua mãe ou irmã tiveram, bem como se você sofreu com isso em uma gravidez anterior.
Lidando com a hiperêmese gravídica leve
Se seus sintomas são relativamente leves e você consegue manter algum alimento e líquido, tente métodos naturais usados para combater o enjoo matinal, incluindo:
- Identificar e tentar evitar seus gatilhos da hiperêmese gravídica, que podem incluir: certos alimentos ou cheiros, andar de carro, luzes fortes, certos ruídos ou sons e roupas apertadas
- Comer alimentos com gengibre real (chá de gengibre, balas de gengibre, refrigerante de gengibre ou biscoitos de gengibre)
- Eliminar alimentos gordurosos e condimentados, que são mais propensos a causar náusea
- Fazer de seis a oito pequenas refeições ricas em carboidratos e proteínas ao longo do dia, que são mais fáceis de digerir e impedem que os ácidos irritem o revestimento do estômago
- Beber bastante líquido e ficar atenta à produção urinária (urina escura e escassa é sinal de que você não está ingerindo ou retendo líquidos suficientes)
- Usar pulseiras de estimulação nervosa (como Reliefband)
- Tentar hipnose, que algumas gestantes relatam como útil
- Banhos com sal de Epsom
- Psicoterapia também pode ser útil, particularmente se a náusea ou a gravidez em geral estiver causando ansiedade
Se essas estratégias não ajudarem, converse com seu médico. Para casos difíceis de enjoo matinal, seu médico pode recomendar vitamina B6 (comprovada para aliviar náusea e estresse) ou doxilamina (encontrada em soníferos de venda livre), ou uma combinação das duas. Ambos os medicamentos demonstraram ser seguros se tomados durante a gravidez.
Lembre-se também que, mesmo que você tenha ouvido que a maconha pode ser um remédio para náusea e vômito, especialistas em saúde enfatizam que usar maconha durante a gravidez não é seguro e deve ser evitado completamente.
Lidando com a hiperêmese gravídica grave
Consulte seu médico se você:
- Não tolerar nenhum alimento por mais de 12 horas
- Sentir tontura ou vertigem
- Tiver sinais de desidratação
- Tiver perdido mais de 5 por cento do seu peso pré-gravidez
- Tiver sangue no vômito
- Tiver dor abdominal
Casos graves de hiperêmese gravídica podem levar a perda de peso, desidratação, desequilíbrios eletrolíticos, desnutrição e sangramento no esôfago.
Em alguns casos, seu médico pode prescrever um medicamento anti-náusea. Se você estiver severamente desidratada, pode precisar de hospitalização, principalmente para fluidos intravenosos (IV) e medicação anti-náusea mais forte, embora possa receber exames para verificar a função hepática e pancreática e possivelmente uma sonda de alimentação.
Quando você conseguir manter alimentos novamente, o melhor é seguir todas as mesmas práticas recomendadas que aliviam casos menos graves de enjoo matinal.
O que você deve fazer se tiver hiperêmese gravídica durante a gravidez
Converse com seu médico se seus sintomas de hiperêmese gravídica forem debilitantes ou até apenas preocupantes. Tente descansar e cuidar de si mesma da melhor forma possível.
Também converse com seu médico se estiver experimentando sinais de ansiedade ou depressão, que tendem a ser mais comuns em gestantes com hiperêmese gravídica. Você não está sozinha: para apoio de outras mães que já passaram por isso, confira a HER Foundation.
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