Hepatite B durante a gravidez
Muitas pessoas não apresentam sintomas de infecção por hepatite B (HBV), razão pela qual todas as mães são testadas para HBV durante a gravidez ou quando chegam ao hospital para o parto. Se você está esperando e acha que pode ter entrado em contato com o HBV, é importante conversar com seu médico imediatamente.
É possível transmitir o vírus aos recém-nascidos durante o parto através do sangue e das fezes, o que pode levar a complicações graves — mas quase todos os casos de HBV em bebês podem ser evitados com várias injeções iniciadas o mais rápido possível após o nascimento.
O que é hepatite B?
A hepatite B é uma infecção do fígado causada pelo vírus HBV. Enquanto algumas pessoas infectadas com HBV têm apenas uma infecção de curto prazo (aguda) que dura várias semanas, para outras pode levar a uma doença crônica grave ao longo da vida e causar câncer de fígado.
Felizmente, existe uma vacina para o HBV e tomá-la o mais rápido possível após a exposição ao vírus, independentemente da sua idade, previne quase todas as infecções por HBV.
O que causa a hepatite B?
A hepatite B é causada pelo vírus HBV, que é transmitido através de fluidos corporais como sêmen ou sangue. Pode ser transmitida da mãe para o bebê durante o parto, por meio de relações sexuais com uma pessoa infectada ou pela exposição à saliva ou sangue de uma pessoa infectada (compartilhando uma escova de dentes, navalha ou agulha, por exemplo).
A vacina é a melhor forma de prevenir a infecção. Já existe há décadas, o que significa que há uma boa chance de você ter sido vacinado quando criança. Se você não tiver certeza, um exame de sangue pode dizer se você está imune ao vírus.
Quais são os sinais de hepatite B (HBV)?
Até metade de todos os adultos e crianças mais velhas, bem como a maioria das crianças com menos de 5 anos infectadas com HBV, não apresentam sintomas (embora ainda possam espalhar o vírus para outras pessoas). Quando os sintomas ocorrem, eles geralmente aparecem cerca de três meses após a exposição.
Os sintomas do HBV incluem:
- Icterícia (pele ou olhos amarelos)
- Fadiga
- Dor abdominal
- Náusea
- Vômitos
- Perda de apetite
- Urina escura
- banquinho cor de barro
- Dor nas articulações
A única maneira de saber com certeza se você está infectado pelo HBV é fazer um exame de sangue. O CDC recomenda que todas as pessoas grávidas sejam testadas para HBV durante a gravidez ou no hospital.
Qual é a frequência da hepatite B (HBV)?
Estima-se que 862.000 pessoas nos Estados Unidos e 257 milhões de pessoas em todo o mundo têm HBV crônico, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Em 2018, acredita-se que quase 22.000 pessoas tenham contraído o vírus, embora apenas 3.322 casos tenham sido relatados ao CDC.
Quem tem maior risco de contrair hepatite B (HBV)?
Qualquer pessoa exposta a fluidos corporais de uma pessoa infectada corre o risco de contrair uma infecção por HBV. Você está em maior risco de HBV se você:
- É profissional de saúde (ou trabalha em qualquer emprego em que esteja exposto a sangue)
- Faça sexo ou viva com alguém que tenha HBV
- Injetar drogas ou compartilhar agulhas ou outros equipamentos de drogas
O que você deve fazer se testar positivo para hepatite B durante a gravidez?
Informe seu médico imediatamente se você acha que foi exposto ao HBV e não foi vacinado. A maioria dos recém-nascidos infectados com HBV continua a ter infecções ao longo da vida – mas uma série de injeções iniciadas dentro de 12 horas após o nascimento pode prevenir praticamente todas as infecções por HBV em bebês.
Se uma mãe testar positivo para hepatite B, geralmente são realizados outros testes para verificar se é uma doença ativa. A doença ativa pode significar que existem níveis mais elevados no sangue. Uma carga viral pode ser realizada para fornecer níveis exatos e, se for muito alta, um especialista em fígado pode recomendar medicamentos antivirais para diminuir o nível e diminuir o risco de transmissão.
Se você testar positivo para HBV durante a gravidez, seu bebê receberá uma dose de imunoglobulina HBV (conhecida como HBIG) no nascimento, bem como três rodadas de vacinas contra HBV. (Todos os bebês geralmente recebem três doses da vacina contra hepatite B no total, incluindo uma dose logo após o nascimento.) ta com cerca de 6 meses. Eles então são testados para HBV após a última dose e novamente entre 9 a 12 meses para garantir que a vacina funcionou e que eles não foram infectados com o vírus. Esta série de vacinas deve proteger seu filho do vírus HBV por toda a vida.
Se você está infectado com HBV, você deve poder amamentar seu bebê com segurança, mas é importante trabalhar com um consultor de lactação. Se seus mamilos estiverem rachados ou sangrando, você deve parar temporariamente de amamentar até que os mamilos estejam completamente curados (mas extraia e descarte o leite materno para manter o suprimento).
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