O que é uma gravidez química?

Menstruar uma semana após um teste de gravidez positivo pode ser confuso e assustador, mas na verdade é muito mais comum do que você imagina. Você pode ter experimentado o que muitas vezes é chamado de gravidez química.

Muitas mulheres que têm uma gravidez química na verdade nem percebem que conceberam. Mas ter uma gravidez química não indica que há algo errado com você ou que um dia você não dará à luz um bebê saudável.

O que é uma gravidez química?

A gravidez química é uma perda de gravidez muito precoce que acontece quando um óvulo é fertilizado e implantado no útero, mas não consegue crescer normalmente. Geralmente ocorre por volta da semana 4 a 5 do seu ciclo menstrual.

Na gravidez, um óvulo fertilizado se implanta na parede uterina cerca de três semanas após o primeiro dia do seu último período menstrual. As células que se tornariam a placenta começam a produzir níveis do hormônio da gravidez hCG (gonadotrofina coriônica humana) que no momento ou no período esperado são altos o suficiente para detectar em um exame de sangue ou urina.

Com uma gravidez química, essa implantação não progride e as células não se desenvolvem até o embrião e a placenta. Isso resulta em sangramento alguns dias a uma semana após o seu período regular.

Gestações químicas são extremamente comuns. De fato, os especialistas acreditam que essa perda precoce da gravidez pode ser responsável por até 50% de todas as concepções.

Muitas vezes, o único sinal de gravidez química é a menstruação tardia. Você só saberá se teve uma perda de gravidez se fizer um teste de gravidez precoce logo após a concepção.

Sinais de gravidez química

Muitas mulheres não percebem que tiveram uma gravidez química. Os sintomas que indicam que você pode ter tido uma gravidez química incluem:

  • Um resultado de teste de gravidez positivo precoce seguido por sua menstruação várias semanas depois
  • Um período atrasado

Sangramento de implantação versus gravidez química

Manchas leves ou sangramento após um teste de gravidez positivo não significa necessariamente que você está tendo uma gravidez química. Algumas (mas não todas) mulheres apresentam sangramento de implantação leve, o que é um sinal de que você está grávida.

Por outro lado, sangramento intenso e cólicas menstruais na gravidez podem indicar uma perda precoce iminente.

De qualquer forma, se você tiver algum sangramento após um teste de gravidez positivo, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda ligar para o seu médico.

O que causa uma gravidez química?

A maioria das perdas na gravidez precoce, incluindo gravidez química, é causada por anormalidades cromossômicas.

No início de uma gravidez, um óvulo e um espermatozóide combinam 23 cromossomos de cada parceiro para formar um zigoto com 46 cromossomos. O zigoto começa a crescer através da rápida divisão celular, evolui para um blastocisto e se implanta na parede uterina.

Em uma gravidez química:

  • Um espermatozoide ou um óvulo tem cromossomos demais ou insuficientes.
  • Após a concepção, o zigoto resultante (embrião inicial) também tem um número anormal de cromossomos.
  • Essa anormalidade cromossômica causa erros que fazem com que o embrião não possa se desenvolver normalmente.

Anormalidades cromossômicas ocorrem aleatoriamente e podem acontecer com qualquer pessoa. No entanto, a chance de anormalidades cromossômicas aumenta significativamente com a idade.

A gravidez química definitivamente não significa que você não poderá engravidar e continuar grávida no futuro.

Fatores de risco de gravidez química

Vários fatores de risco podem colocá-la em maior risco de perda precoce da gravidez. Esses incluem:

  • Ter 35 anos ou mais
  • Distúrbios de coagulação não tratados
  • Doenças da tireoide não tratadas
  • Outras condições médicas, como diabetes não controlada

Gravidez química e fertilização in vitro

Gestações químicas também são uma possibilidade se você passou por fertilização in vitro (FIV) – e, de fato, elas podem ocorrer com bastante frequência após a fertilização in vitro ou outro procedimento de fertilidade. Mas a boa notícia é que uma perda de gravidez precoce como esta pode significar uma maior chance de conceber em futuros ciclos de fertilização in vitro, em comparação com mulheres que têm apenas testes de gravidez negativos.

Enquanto experimentar uma gravidez química depois de passar por tratamentos de infertilidade é certamente desanimador e pode até levar você a parar completamente as tentativas de fertilização in vitro, a ciência está do seu lado. Converse com seu médico sobre suas chances de concepção e se outra rodada de fertilização in vitro é recomendada.

Embora as gravidezes químicas não ocorram com mais frequência com terapias de fertilidade, elas tendem a ser identificadas com mais frequência nessa situação, porque as pacientes que recebem terapias de fertilidade costumam fazer muitos testes de gravidez precoces.

Recuperação e luto após uma gravidez química

Uma gravidez química pode parecer mais um ciclo em que uma gravidez nunca ocorreu do que um aborto espontâneo mais tarde na gravidez. Mas emocionalmente, pode ser uma história muito diferente.

É natural sentir-se chateado, não importa quão cedo ocorra uma perda de gravidez. Permita-se sofrer se precisar.

Lembre-se de que uma gravidez química não é sua culpa. Como a maioria dos abortos espontâneos é causada por acidentes cromossômicos, não há nada que você possa fazer para evitá-los. Para superar esse momento difícil, pode ser útil entender o processo de luto, que normalmente inclui vários estágios, como negação, culpa, raiva e até depressão. Permita-se experimentar cada fase no seu próprio ritmo.

Você também pode sentir ciúmes ao ver outras mulheres grávidas ou mães e bebês, e pode experimentar contratempos durante a recuperação de uma gravidez química. Tenha em mente que é muito normal que os sentimentos voltem e flutuem.

Considere dar alguns passos concretos como parte de seu processo de recuperação, incluindo homenagear seu bebê, encontrar tempo para cuidar de si mesmo, escrever seus pensamentos em um diário ou participar de um grupo de apoio para pais que passaram por uma experiência perda semelhante. Mas se sua dor começar a sobrecarregar ou consumir seus dias e o impedir de seguir sua rotina diária, procure ajuda de um conselheiro ou médico.

Saiba também que só porque você teve um aborto espontâneo não significa que você terá outro. Na verdade, embora possa parecer injusto agora, os médicos realmente veem uma única gravidez química como um sinal positivo de que você pode engravidar – e espero que volte em breve.

Tentar engravidar novamente após uma gravidez química

Perdas de gravidez muito precoces geralmente não requerem intervenção médica, mas você pode visitar seu médico se achar que já passou por uma. Eles podem confirmar que uma gravidez química aconteceu, dependendo de quão recentemente você experimentou o sangramento.

Consulte seu médico se notar que tende a ter um período irregular ou um ciclo com mais de 35 dias. Seu médico pode querer descartar condições que envolvem anovulação, como a síndrome dos ovários policísticos (SOP), que podem dificultar a gravidez. Eles podem encaminhá-lo para um especialista em fertilidade, se necessário.

É sempre uma boa ideia consultar seu médico se:

  • Você e seu parceiro têm menos de 35 anos, não têm problemas de fertilidade conhecidos e estão tentando engravidar ativamente nos últimos 12 meses
  • Você tem mais de 35 anos e está tentando engravidar há seis meses
  • Você tem mais de 38 anos e está tentando engravidar há três meses
  • Você tem mais de 40 anos ou tem histórico pessoal ou familiar de infertilidade
Passar por uma ou duas gestações químicas pode ser doloroso, mas não é motivo de alarme. Se uma condição médica está contribuindo para sua gravidez química, a maioria pode ser tratada para que você possa conceber um bebê saudável. Isso significa que, assim que você se sentir pronto, poderá começar a tentar novamente.

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