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10 coisas que os pediatras gostariam que todas as novas mamães soubessem

Parece que os bebês estão sempre dando às mães algo novo com que se preocupar. No entanto, como qualquer pediatra lhe dirá, mães autoconfiantes não nascem, elas são feitas. Mas isso não significa que você precisa suar todas as pequenas crises por conta própria. Para lhe dar um curso intensivo sobre parentalidade confiante, reunimos as opiniões dos pediatras sobre problemas de saúde de recém-nascidos estressantes, mas normais. Aqui estão as dez principais coisas que seu médico quer que você saiba.

1. Seu bebê pode perder peso.
Os bebês normalmente perdem cerca de 10% de seu peso corporal no terceiro dia de vida. (Bebês amamentados podem perder um pouco mais do que os alimentados com mamadeira porque o leite materno geralmente não chega até o terceiro dia pós-parto.) Qual é a desvantagem na perda de peso de um recém-nascido? Como os bebês ficam sonolentos com o trauma do nascimento, a alimentação não está no topo de sua lista de prioridades. Além disso, eles também estão eliminando alguns dos fluidos com os quais nasceram, o que pode aliviar sua carga. Mas não entre em pânico. “Os bebês chegam ao mundo com fluido suficiente para passar os primeiros três a cinco dias, quer se alimentem ou não”, diz Suzanne Corrigan, MD, porta-voz da Academia Americana de Pediatria e pediatra em Dallas. "Em uma semana, eles começarão a ganhar peso novamente", acrescenta Miriam Bar-on, MD, professora de pediatria da Loyola University Stritch School of Medicine, em Chicago. Se seu bebê não recuperou o peso ao nascer no check-up de duas semanas ou perdeu mais de 10% do peso corporal nos primeiros dias, seu médico pode sugerir uma estratégia como suplementar com fórmula se você estiver amamentando. alimentando.

2. Você deve confiar em seus instintos.
Todos, desde sua mãe até o carteiro, lhe darão conselhos. Embora eles possam ter mais experiência do que você no departamento de criação de filhos, não desconsidere seus próprios palpites. Afinal, você embala, dá banho, abraça, troca fraldas, acalma e alimenta esse bebê todos os dias. Quem poderia conhecê-lo melhor do que você? “Sua própria intuição o ajudará em muitas situações”, diz Gwen Wurm, MD, M.P.H., diretora de pediatria comunitária da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami. "A maioria dos pais tem um sexto sentido sobre o que seus filhos precisam. Não estou sugerindo que você ignore os sintomas da doença, mas se você acha que tudo parece bem, então provavelmente está."

3. Comportamento precipitado é rotina.
A pele de um recém-nascido pode ser macia, mas muitas vezes não é clara. A acne do bebê⁠ - que normalmente surge nos primeiros dias ou semanas de vida⁠ - é um grande, mas temporário, spoiler da pele. "Isso acontece quando o estrogênio da mãe ainda está circulando no corpo do bebê, e vai embora por conta própria", diz o Dr. Corrigan. O mesmo vale para milia, pequenas espinhas brancas no rosto causadas por glândulas sebáceas bloqueadas. Eritema tóxico, pequenas protuberâncias brancas ou amareladas cercadas por pele vermelha e manchada, "assusta todo mundo", diz o Dr. Corrigan. "Geralmente vemos isso em bebês com menos de 10 dias de idade. Não sabemos o que causa isso, mas geralmente dura de três a cinco dias e não significa nada". A dermatite seborreica, ou crosta láctea, também pode causar descamação e descamação da pele nas sobrancelhas, atrás das orelhas e no pescoço do bebê. Novamente, nenhum tratamento é necessário – apenas limpe com um sabonete suave e hipoalergênico. Erupções cutâneas que precisam de atenção imediata? Qualquer um que esteja escorrendo ou acompanhado de febre (o que pode indicar infecção) e aqueles que parecem piorar com tratamento simples.

4. O cuspe acontece.
Assim que você termina de alimentar seu bebê, bum⁠ – ela está usando sua refeição. O que está acontecendo? O músculo que fecha a abertura do estômago às vezes é flexível e subdesenvolvido em recém-nascidos, permitindo que a fórmula ou o leite materno voltem imediatamente. Mas não se preocupe que seu bebê vai passar fome. "Derrame uma colher de sopa de líquido, que é meia onça, no balcão", sugere o Dr. Bar-on. "Vê que bagunça isso faz?" Adicione o muco que também é regurgitado e o que um bebê cospe vai parecer muito mais do que realmente é. Para ajudar a parar de vomitar se você estiver amamentando com mamadeira, alimente seu bebê em uma posição semi-vertical e incline a mamadeira para que ele engula leite (não ar) do bico. Com o peito ou a mamadeira, faça-a arrotar várias vezes e mantenha-a na posição vertical por alguns minutos após alimentá-la.

5. A tosse é comum.
Os bebês tossem e espirram pelas mesmas razões que nós:para limpar suas passagens nasais de algo irritante, como poeira, ou para remover muco ou saliva de suas gargantas. "Tossir e espirrar são as únicas maneiras que os bebês têm de limpar suas vias aéreas - de fiapos, cuspe, o que for", diz o Dr. Corrigan. "Isso não significa necessariamente doença." Quando pode sinalizar um problema? Quando é acompanhada de congestão ou febre ou interfere na alimentação e no sono do bebê.

6. Cocô estranho é perfeitamente normal.
Nada deixa os pais mais agitados do que os movimentos intestinais de seus filhos. O que é normal depende do seu bebê e da dieta dela. Bebês amamentados geralmente fazem cocô em fezes moles, amareladas e parecidas com mostarda a cada mamada. Bebês alimentados com mamadeira, cujas fezes têm mais textura de maionese, podem comer apenas duas ou três vezes ao dia. "Os recém-nascidos geralmente têm um reflexo gastro-cólico ativo", diz o Dr. Bar-on. "Comer relaxa o reflexo, o que os faz cocô." Mas mesmo que seu bebê não seja prolífico, não se preocupe. "Bebês amamentados podem defecar a cada mamada, a cada dois dias, ou mesmo a cada quatro dias e, em seguida, ter uma grande explosão", diz o Dr. Corrigan. "Todos são normais. E bebês alimentados com mamadeira podem fazer cocô três a quatro vezes por dia, depois duas vezes por dia e depois apenas uma vez por dia. À medida que seus sistemas digestivos amadurecem, eles tendem a ter menos fezes."

Como você pode saber se seu bebê está constipado? Não confie nos grunhidos que ela normalmente faz quando passa nas fezes⁠ – ela está apenas criando pressão para ajudar a evacuar. "Não é o número de fezes que faz você ir ao médico, é a consistência", diz Chitra Reddy, MD, professora assistente de pediatria da Universidade de Medicina e Odontologia de Nova Jersey, em Newark. Se suas fezes estiverem duras várias vezes seguidas, ela provavelmente está constipada. Também ligue para o seu médico se o cocô do seu bebê estiver mais aguado do que o normal ou estiver tingido de sangue. "Estes podem ser sinais de uma infecção ou intolerância à fórmula", observa o Dr. Reddy.

7. O umbigo do bebê não sente dor.
É roxo-escuro. Enrugado. E tudo nojento. Mas o coto umbilical do seu bebê não tem terminações nervosas, então não tenha medo de lidar com isso. Para ajudá-lo a cair nas duas a quatro semanas recomendadas, os médicos sugerem que você o limpe com álcool após cada troca de fralda. Informe o seu médico se o cordão não caiu após quatro semanas. Alguns problemas imunológicos raros estão associados a cordas que demoram a cair.

8. Médicos não ligam para telefonemas.
Nenhuma mulher quer parecer uma mãe histérica, mas às vezes as chamadas para o médico são justificadas – e ninguém sabe disso melhor do que os próprios pediatras. "A maioria de nós também somos pais", diz o Dr. Corrigan. "Nós sabemos como é estar acordado com uma criança doente no meio da noite. Sabemos que você não pode agendar emergências." E não se preocupe em incomodar o médico. Se algo está errado, eles querem ouvir de você. E se você ligar com uma pergunta básica (como dar banho no seu bebê, como saber se ele comeu o suficiente) durante o horário de expediente, é provável que você fale com uma enfermeira ou outra pessoa experiente que possa lhe dar as informações de que você precisa. "Use seu bom senso e faça o que parece certo", diz o Dr. Bar-on. "Se você tiver dúvidas, ligue."

9. Os bebês choram. E chora. E chora.
A maioria dos pediatras diz que você pode contar com cerca de três horas de choro por dia⁠ - de choramingar a lamentos completos. "E isso é o mínimo", diz Suzanne Corrigan, MD "Chorar é a única maneira que um bebê tem de se comunicar - que ele está com fome ou irritado ou com medo ou cansado, entre outras coisas. Cada um desses choros provavelmente terá um tom diferente, e vai demorar um pouco para resolver todos eles." Então, se chorar é normal, como você pode saber quando isso realmente indica um problema? "O choro vai parecer diferente de alguma forma", diz Gwen Wurm, M.D. Pode parecer mais estridente do que o normal, ou persistente ou incontrolável. Se for fácil acalmar seu bebê, no entanto, o choro provavelmente não indica nada sério.

10. As mães também precisam dormir.
Que nova mãe não verifica a respiração de seu bebê adormecido – não uma vez, nem duas, mas várias vezes por noite? Mas um relógio de berço só o deixará mais exausto. "Não há provas de que ser hipervigilante irá prevenir algo como a síndrome da morte súbita infantil", observa o Dr. Wurm. "Na verdade, há poucas evidências de que mesmo monitores de apnéia, dispositivos eletrônicos que observam a respiração, previnem SMSI, a menos que haja uma razão médica para usar um." Uma estratégia mais sensata:coloque seu bebê para dormir de costas, use um colchão firme, retire cobertores, travesseiros e bichos de pelúcia do berço e não o sobrecarregue. "Existem coisas concretas que você pode fazer para diminuir o risco de SMSI", diz o Dr. Wurm. Mas observar cada respiração do seu bebê não é uma delas.