Como Cuidar dos Pontos da Episiotomia
A episiotomia é uma incisão cirúrgica feita na região entre a vagina e o ânus (períneo). Ela é usada para alargar a abertura vaginal antes do parto. Após o nascimento do bebê, pontos são usados para fechar a incisão e reparar quaisquer lacerações.
Cuidar bem dos pontos da episiotomia durante a recuperação pós-parto minimiza o risco de infecção e ajuda a controlar a dor. Aqui estão algumas coisas que você deve saber sobre como cuidar dos pontos, além de sinais de infecção para ficar atenta durante a cicatrização.
O Que São os Pontos da Episiotomia?
Após a episiotomia, seu médico ou parteira reparará o períneo costurando o ferimento. Os pontos costumam ser pretos, mas podem ter outras cores ou ser transparentes. Você provavelmente conseguirá vê-los se olhar a área entre a vulva e o ânus.
Suturas absorvíveis (também chamadas de absorvíveis) são normalmente usadas na episiotomia. Você não precisa que um médico as remova; os pontos se dissolvem sozinhos em 2 a 4 semanas.
Você não precisa voltar ao hospital para removê-los, e raramente há complicações associadas ao seu uso.
Os pontos da episiotomia geralmente começam a se dissolver em poucos dias e desaparecem após uma ou duas semanas. Você pode notar pedacinhos dos pontos (aparecendo como pequenos pontinhos pretos no papel higiênico) ao se limpar.
Dicas para Cuidar dos Pontos da Episiotomia
Ao voltar para casa do hospital, você provavelmente sentirá sensibilidade na região do períneo. Pode haver dor persistente ou latejante, ou uma sensação ocasional de puxão ou fisgada.
Muitas vezes, você pode reduzir esse desconforto usando uma bolsa de gelo coberta nos primeiros um ou dois dias — especialmente se o ferimento ainda estiver inchado e vermelho. A pele nessa área é sensível. Algumas mães preferem molhar um absorvente grande em hamamélis, congelá-lo e depois aplicá-lo na calcinha para conforto.
A coisa mais importante é manter o períneo limpo. A partir do momento em que chegar em casa, use um frasco de irrigação (peribottle) com água morna para limpar a área toda vez que usar o banheiro. Seque a área dando leves batidinhas, em vez de esfregar, para evitar puxar os pontos.
Aqui estão outras dicas úteis para manter a área limpa:
- Evite absorventes internos (tampões) nas primeiras 6 semanas após o parto.
- Compre uma banheira rasa chamada banho de assento (sitz bath) que se encaixa no assento do vaso sanitário e permite mergulhar os pontos para limpeza e alívio da dor. Lembre-se de que banhos de água morna não devem começar até pelo menos 24 horas após o parto.
- Troque o absorvente a cada 2 a 4 horas.
- Escolha compressas medicadas refrescantes vendidas para hemorroidas para alívio. Busque um produto hipoalergênico, com pH balanceado e sem perfume.
- Use sprays anestésicos feitos especificamente para mães recentes, encontrados na maioria das farmácias. Géis de lidocaína também podem ajudar.
- Previna a constipação aumentando a ingestão de água e fibras. Converse com seu profissional de saúde sobre o uso de amolecedores de fezes e laxantes.
- Tome analgésicos de venda livre como ibuprofeno (Motrin) para aliviar o desconforto.
- Use um sanitizante antibacteriano nas mãos antes de limpar a área perineal (isso ajuda a evitar infectar o ferimento com as próprias mãos).
- Use lenços umedecidos para bebê em vez de papel higiênico para reduzir a irritação por atrito.
- Use um secador de cabelo na temperatura baixa se tiver dificuldade para secar o ferimento. Mantenha a pelo menos 20 cm de distância da pele.
- Limpe sempre da frente para trás.
Obtendo Acompanhamento
Geralmente, seus pontos serão verificados na consulta de 6 semanas pós-parto. Nessa consulta, seu médico ou parteira também dirá quando você pode retomar relações sexuais e pode oferecer orientação para lidar com incontinência ou quaisquer outros problemas pós-parto que você possa estar enfrentando.
Se você estiver com incontinência ou dor contínua, seu profissional de saúde pode recomendar exercícios de Kegel para ajudar a restaurar o tônus muscular ao redor do períneo.
Quando Procurar Ajuda Profissional
Como em todo procedimento cirúrgico, infecção é possível após uma episiotomia. Ligue para seu médico ou vá à emergência se apresentar sinais de infecção, como:
- Febre de 38°C ou mais
- Corrimento com cheiro forte e/ou esverdeado
- Vermelhidão e inchaço ao redor dos pontos
- Dor intensa no local da incisão
- Pus visível na ferida ou ao redor
Lembre-se de que, além da infecção, outras complicações podem ocorrer após uma episiotomia — algumas podem ser sérias. Se tiver sintomas incomuns ou preocupantes, ou mesmo se apenas tiver dúvidas sobre os cuidados pós-operatórios, não hesite em contatar seu profissional de saúde.
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