Pré-eclâmpsia após o nascimento:causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
NESTE ARTIGOA pré-eclâmpsia pós-parto não é muito comum e é caracterizada por pressão alta e altos níveis de proteína na urina após o parto. É mais comum em mulheres com distúrbios hipertensivos pré-natais, mas não é incomum experimentar um novo início de pré-eclâmpsia pós-parto. Para a maioria das mulheres, a condição se desenvolve nas primeiras 48 horas após o parto, enquanto para outras pode levar cerca de seis semanas. Alguns estudos também sugerem que cerca de 0,3% a 27,5% de todas as mulheres grávidas nos EUA apresentam pré-eclâmpsia pós-parto (). Leia sobre a ocorrência, causas, sintomas, complicações e opções de tratamento para a pré-eclâmpsia pós-parto.
Quais são os sintomas e complicações da pré-eclâmpsia pós-parto?
Os vários sintomas da pré-eclâmpsia pós-parto são () () ():
- Pressão arterial superior a 140/90 mm Hg (milímetros de mercúrio)
- Proteinúria (presença de altos níveis de proteína na urina)
- Cefaléia constante e intensa
- Distúrbios na visão, como ver manchas, visão turva ou sensibilidade à luz
- Inchaço no rosto e membros
- Náuseas e vômitos
- Dor abdominal no lado superior direito
- Redução da micção
- Falta de ar
- Ganho de peso rápido (alguns quilos em uma semana)
Se a pré-eclâmpsia pós-parto não for tratada, pode levar a outras complicações ().
- Eclâmpsia pós-parto: A eclâmpsia pode ocorrer em mulheres após o parto e é caracterizada por convulsões, fortes dores de cabeça e problemas visuais. Se a condição não for tratada a tempo, pode levar a hemorragia intracerebral (sangramento dentro do cérebro) ou morte ().
- Edema pulmonar: Mulheres com pré-eclâmpsia pós-parto podem desenvolver edema pulmonar, onde o excesso de líquido se acumula nos pulmões, causando falta de ar, tosse com sangue, ansiedade e problemas de fala () ().
- AVC: Em casos raros, a pré-eclâmpsia pós-parto pode causar um acidente vascular cerebral. O AVC é uma condição em que a perda de sangue no cérebro leva a resultados graves, como incapacidade, dano cerebral ou morte () ().
- Tromboembolismo: Esse distúrbio resulta de duas condições:trombose venosa profunda (coágulo sanguíneo na veia profunda da coxa, pelve e parte inferior da perna) e embolia pulmonar (coágulo se rompe e atinge os pulmões). O tromboembolismo bloqueia os vasos sanguíneos nos pulmões, rins, pernas ou cérebro e pode causar acidente vascular cerebral ou morte ().
- Síndrome HELLP é suposto ser uma variante da pré-eclâmpsia e é uma condição com risco de vida. É caracterizada por hemólise (H), enzimas hepáticas elevadas (EL) e baixa contagem de plaquetas (LP) ().
- Outros: A pré-eclâmpsia pós-parto pode causar danos permanentes ao cérebro, fígado e rim. Pode até levar à morte.
Quais são as causas e os fatores de risco da pré-eclâmpsia pós-parto?
A causa exata da pré-eclâmpsia pós-parto é desconhecida; no entanto, alguns fatores aumentam o risco da doença () () ().
- Pressão alta durante a gravidez (após a 20ª semana)
- Obesidade
- Grávida de múltiplos
- Grávida antes dos 20 anos ou depois dos 40
- Histórico familiar de pressão alta
- Parto por cesariana
- Diabetes ()
Como a pré-eclâmpsia pós-parto é diagnosticada?
A pré-eclâmpsia pós-parto pode ser diagnosticada com os seguintes testes () ():
- Verificação da pressão arterial: Se a pressão arterial estiver acima do intervalo normal, talvez você precise ficar no hospital.
- Exame de sangue: O teste ajuda a determinar a contagem de plaquetas, função hepática e renal.
- Análise de urina para verificar o nível de proteína na urina.
- Verificação do cérebro: A varredura ajuda a verificar os sinais de dano cerebral se você tiver convulsões.
Como é tratada a pré-eclâmpsia pós-parto?
Os profissionais de saúde podem tratá-lo com os seguintes medicamentos se diagnosticado com pré-eclâmpsia pós-parto ().
- Medicamentos para pressão arterial, como labetalol, hidralazina e nifedipina, podem diminuir a pressão arterial ().
- Medicamentos anticonvulsivos, como sulfato de magnésio, ajudam a controlar as convulsões (um sinal de pré-eclâmpsia pós-parto grave). A medicação pode ser administrada por 24 horas ou mais, dependendo da gravidade (). Se o sulfato de magnésio for contraindicado, sugere-se lorazepam ou diazepam ().
- Anticoagulantes (afinadores de sangue) são administrados para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos.
Quanto tempo dura a pré-eclâmpsia pós-parto?
Com os medicamentos certos, a pré-eclâmpsia pós-parto geralmente se resolve dentro de alguns dias a algumas semanas (cerca de 12 semanas). No entanto, se os sintomas durarem mais de 12 semanas, um diagnóstico adicional é feito para determinar uma causa secundária para a condição () ().
Qual é a dieta recomendada para pré-eclâmpsia pós-parto?
Você deve cuidar adequadamente de sua dieta se tiver pré-eclâmpsia pós-parto. Algumas coisas que você pode fazer são ():
- Faça suas refeições e lanches em intervalos regulares.
- Inclua grãos integrais, frutas e vegetais em sua dieta todos os dias.
- Limite a ingestão de sódio.
- Adicione fontes de proteína (amendoim, manteiga, peixe, frango), cálcio (queijo, iogurte, suco de laranja), vitamina C (brócolis, tomate, pimentão) e ferro (carne, peixe, ovo, feijão) ao seu dieta.
- Beba água suficiente para manter seu suprimento de leite materno.
- Reduza a ingestão de alimentos processados com grandes quantidades de sal, açúcar e gorduras saturadas.
- Em um prato de refeição balanceado, o meio prato deve conter frutas e legumes, um quarto com grãos integrais e o outro quarto com proteínas saudáveis.
Algumas outras coisas que você pode fazer para manter você e seu bebê em boa saúde são ():
- Coma o suficiente para manter seu suprimento de leite materno (um mínimo de 1.800 calorias por dia).
- Na medida do possível, evite bebidas alcoólicas, pois elas podem passar para o bebê através do leite.
- Cerca de duas a três xícaras de bebidas com cafeína por dia é o ideal.
- Não perca o excesso de peso de repente. Recomenda-se perder metade a um quilo de peso por semana.
- Fale com seu médico antes de iniciar um exercício.
Como prevenir a pré-eclâmpsia pós-parto?
Você pode não ser capaz de prevenir a pré-eclâmpsia pós-parto; no entanto, essas etapas ajudarão a reduzir o risco de desenvolver complicações () () ().
- Faça um check-up pós-parto mesmo que não tenha problemas de saúde.
- Se você teve problemas de hipertensão durante a gravidez, consulte seu médico três dias após a alta para diagnosticar os problemas precocemente.
- Esteja atento e identifique os primeiros sinais de pré-eclâmpsia pós-parto.
- Monitore sua pressão arterial regularmente em casa.
- Entre em contato com o profissional de saúde imediatamente se notar qualquer alteração preocupante em sua condição anterior.
Perguntas frequentes
1. A pré-eclâmpsia pós-parto afeta o bebê?
Não, embora os sintomas da pré-eclâmpsia pós-parto se assemelhem aos da pré-eclâmpsia, a primeira não afeta o bebê porque ocorre após o parto ().
2. Posso amamentar meu filho se tiver pré-eclâmpsia pós-parto?
Se você tiver pré-eclâmpsia pós-parto, precisará tomar medicamentos para manter sua pressão arterial sob controle. No entanto, os benefícios da amamentação também não podem ser ignorados. Portanto, com a recomendação do seu médico, você pode amamentar seu filho. A maioria dos medicamentos para pressão alta apresenta pouco ou nenhum risco para o seu bebê ().
3. Existem impactos a longo prazo da pré-eclâmpsia?
As mulheres que lidaram com pré-eclâmpsia têm três a quatro vezes mais chances de desenvolver pressão alta e duas vezes mais chances de desenvolver doenças cardíacas e derrames no futuro. Eles também podem desenvolver diabetes. No entanto, todas as mulheres com pré-eclâmpsia podem não desenvolver doenças cardíacas. Por isso, é importante cuidar da sua saúde para prevenir complicações futuras ().
Depois de dar à luz, você pode encontrar menos tempo para si mesma. No entanto, isso não significa que você deve ignorar suas necessidades. A pré-eclâmpsia pós-parto pode ser fatal e requer tratamento imediato. Portanto, é importante ficar atento e entrar em contato com o médico se notar algum sintoma preocupante.
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