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Devo tentar um VBAC ou ter outra seção C?

p Se você está pensando em ter outro bebê após o parto por cesariana, a conversa sobre "tentar um VBAC" provavelmente surgirá entre você e seu médico, e talvez até quando estiver conversando com sua família e amigos. Se você nunca ouviu o termo antes, ou mesmo se você estiver um pouco confuso com os detalhes, aqui estão algumas informações para ajudá-lo a tomar uma decisão informada sobre a tentativa de um VBAC quando chegar a hora.

O que significa 'VBAC'? p Se você é como eu, a primeira vez que você ouviu alguém mencionar o termo "VBAC", você fingiu saber o que significava e depois procurou freneticamente no Google mais tarde. A sigla “VBAC” significa “parto vaginal após cesariana”. Depois que alguém teve um bebê por meio de cesariana, ter um parto vaginal torna-se um pouco mais "coisa", devido a complicações que podem ocorrer. Dependendo de suas circunstâncias pessoais, é provavelmente muito possível ter um VBAC. Na verdade, 70% das mulheres que tentam um VBAC o fizeram com sucesso.

O que significa o TOLAC? p Considere este o seu curso intensivo de siglas relacionadas à gravidez. O termo “TOLAC” significa “tentativa de parto após cesariana”. Um TOLAC passa a ter um VBAC se o seu bebê nascer de parto normal. Se o seu TOLAC resultar em uma cesariana, torna-se um CBAC (parto cesáreo após cesárea). Uau.

Como funciona um VBAC? p Basicamente, um VBAC funciona exatamente como seu parto vaginal clássico. Depois de entrar em trabalho de parto, você segue os mesmos passos que pode ter seguido em sua experiência de nascimento anterior (bem, até o ponto em que você teve que fazer uma cesariana, qualquer forma). Um parto em casa provavelmente não estará nas cartas desta vez, já que é provável que a frequência cardíaca de seu bebê precise ser monitorada continuamente e você precisará estar pronto para fazer uma cesariana se surgir alguma complicação.

É mais seguro do que repetir a cesariana? p Honestamente, depende de você e do seu histórico médico, o que ajudará seu médico a decidir sobre uma recomendação para qual via será mais segura para você e seu bebê.

Quais são os benefícios? p Como acontece com qualquer tipo de cirurgia de grande porte, cesarianas repetidas vêm com seu próprio conjunto de riscos, com infecção, sangramento excessivo e coagulação sanguínea sendo alguns. Lesões nos órgãos abdominais também são uma complicação que pode ocorrer sempre que os bisturis estiverem cavando sua barriga. Os riscos associados às cesarianas também aumentam após a terceira cirurgia e tornam-se muito arriscados após a quarta. Se você planeja ter mais de três gestações, tentar VBAC pode ajudar a evitar complicações graves, como placenta prévia ou acréscimo de placenta.

Quais são os riscos? p Existem riscos associados ao VBAC também, embora sejam muito raros. Porque seu útero terá uma cicatriz onde foi cortado anteriormente, existe uma chance de que a cicatriz possa se abrir devido à pressão de suas contrações. Isso acontece em apenas 1% dos VBACs, mas quando isso acontecer, você não só vai acabar tendo uma cesariana de emergência, mas você pode correr o risco de hemorragia e a remoção do seu útero, o que significa que você não poderá engravidar novamente.

Como posso aumentar minhas chances de um VBAC? p Você pode tentar deslizar para o médico um 20, mas não fará diferença se você tiver certos fatores de saúde que tornam um VBAC um pouco arriscado demais para você e seu bebê. Os seguintes fatores não são considerados bons quando se trata de tentar um VBAC:

• Você já teve uma cicatriz de cesariana que rompeu
• Você já fez uma cirurgia uterina anterior
• Você tem uma cicatriz de seção c vertical (é mais provável que se rompam)
• Você já teve mais de duas cesarianas anteriores
• Você tem um IMC de 40 ou superior
• Você está grávida de mais de dois bebês
• Você tem “idade materna avançada”
• Você teve um bebê nos últimos 18 meses
• Voce tem pré-eclampsia
• Você está com mais de 40 semanas de gravidez
• Você está enfrentando trabalho paralisado

p Por outro lado, o melhor indicador de que você terá um VBAC bem-sucedido é se você já teve um parto vaginal antes de fazer uma cesariana. Se a sua cesárea anterior foi devido a fatores como o tamanho ou posição do seu bebê ser culatra, você também pode obter a luz verde para um VBAC.

Vale a pena um VBAC? p Para algumas mães, uma experiência de parto vaginal é importante e merece pelo menos ser tentada se for seguro fazê-lo. O menor tempo de recuperação de um parto vaginal também pode fazer com que a VBAC pareça uma opção preferível a fazer outra cesariana. Dito isto, não há realmente uma maneira fácil de tirar uma pessoa de você, então provavelmente é melhor você ter uma experiência de parto que mantenha vocês dois seguros e saudáveis.

Você tentou um VBAC? Ou você está no time CBAC? Queremos ouvir suas histórias, então certifique-se de colocá-los nos comentários

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