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Amamentação após o câncer de mama

Você foi cutucado e cutucado, escaneado e biopsiado. Você passou por más notícias e sustos, cirurgias e tratamentos. Ninguém precisa dizer que você e seus seios passaram por muita coisa. Mas você é um sobrevivente que tem muito o que esperar:seu novo bebê!

E embora seu histórico de câncer de mama não deva afetar sua gravidez, pode afetar o que acontece após a gravidez – pelo menos quando se trata de amamentar seu pequeno pacote de alegria.

Você pode amamentar depois de ter câncer de mama?

A verdade é que amamentar pode ser um desafio para qualquer nova mãe, mas para uma nova mãe que também venceu o câncer de mama, amamentar um bebê pode ser ainda mais complicado.

Felizmente, pesquisas sugerem que amamentar após o câncer de mama é possível e, na maioria dos casos, uma sobrevivente de câncer de mama pode pelo menos tentar amamentar seu bebê se quiser - mesmo na mama tratada. E como a amamentação pode proteger contra o retorno do câncer de mama, a amamentação pode beneficiar você e seu bebê (que colherá as recompensas de beber seu leite materno rico em nutrientes).

Como os tratamentos contra o câncer podem afetar a amamentação

Se você conseguirá amamentar com sucesso e se o seu leite é seguro para o seu bebê depende do tipo de tratamento que você recebeu. Cada caso é diferente, é claro, mas aqui está o básico sobre como cada tipo de tratamento afetará sua capacidade de amamentar seu filho:

• Lumpectomia. Sua capacidade de amamentar com sucesso da mama afetada depende de quanto tecido foi removido e se você recebeu ou não radiação (e quanto). A maioria das mulheres com lumpectomia mínima é capaz de produzir algum leite do lado tratado.
  

• Mastectomia única. A amamentação a partir da mama não afetada deve ser possível. Especialistas dizem que, embora possa produzir apenas leite limitado no início, amamentando e bombeando com frequência (coisas que qualquer mulher que procura aumentar a produção de leite precisa fazer) - e com o apoio de sua família e de um especialista em lactação - você provavelmente será capaz amamentar com sucesso.
  

• Mastectomia dupla. Como não há dutos de leite, você não poderá amamentar seu bebê.
  

• Radiação. Se você está atualmente passando por radioterapia de feixe externo, não precisa tomar nenhuma precaução especial com outras pessoas e é considerado seguro amamentar (mas pergunte ao seu médico para ter certeza). Se você sofreu muita radiação, o dano ao tecido mamário pode ser muito extenso para que os dutos de leite sejam produtivos, o que significa que há uma boa chance de a mama tratada não conseguir produzir muito leite.
  

• Quimioterapia. Você não poderá amamentar seu bebê enquanto estiver fazendo quimioterapia e provavelmente terá que esperar um período específico de tempo após terminar os tratamentos antes de poder amamentar. Você precisará perguntar ao seu oncologista, ginecologista e/ou consultora de lactação quando seu leite estará seguro novamente; alguns medicamentos exigem uma espera de três a quatro meses ou mais, enquanto outros medicamentos precisam de apenas alguns dias ou semanas para deixar seu sistema completamente. Se for um curto período de tempo, você poderá “bombear e despejar” até que seu leite esteja seguro novamente.
  

• Terapia hormonal. Se você estiver tomando medicamentos de longo prazo, incluindo tamoxifeno, um inibidor da aromatase ou trastuzumabe, não poderá amamentar seu bebê porque o medicamento entra no leite materno e não é seguro para o bebê.
  

Se você ainda não fez tratamento para câncer de mama, a maioria dos médicos recomenda evitar a amamentação. Fazer isso antes da cirurgia reduz o fluxo sanguíneo para os seios e os torna menores (o que é útil para a operação e reduz o risco de infecção).

Dicas para amamentar após o câncer de mama

Lembre-se da regra sobre oferta e demanda de leite materno:quanto mais você amamentar, mais leite será produzido. Essa regra se aplica ainda mais após o câncer de mama, então você precisará intensificar seus esforços para aumentar seu suprimento. Uma bomba elétrica dupla realmente boa pode ajudar, assim como conversar com um consultor de lactação, que pode ajudar a resolver problemas como baixa produção de leite e mamilos rachados.

No entanto, não desanime se sua produção de leite nunca aumentar o suficiente para amamentar exclusivamente. Você pode facilmente adicionar mamadeiras de fórmula para complementar a amamentação, para que você e seu bebê tenham o melhor dos dois mundos. Você também pode querer considerar o uso de um sistema de enfermagem suplementar (SNS) - um tubo flexível estreito preso ao seu peito e estendendo-se um pouco além do mamilo que leva a uma garrafa de fórmula. À medida que seu bebê suga seu peito, ele também estará bebendo fórmula, estimulando seus seios enquanto seu bebê recebe a comida de que precisa.

Outra coisa a considerar dependendo do tipo de tratamento que você fez:seu sutiã de amamentação. Se você está amamentando em apenas um seio (porque, digamos, o outro seio não pode produzir leite), o seio produtor de leite será maior (graças ao ingurgitamento) do que o não-amamentando. Se a inclinação o incomodar, use uma inserção de silicone para o sutiã para preencher o lado menor.
Se você não consegue amamentar por causa do câncer de mama, não se sinta culpada. Lembre-se, você não é menos mãe porque a forma de nutrição do seu filho vem de uma mamadeira em vez de seu peito. Há muitas maneiras de dar mamadeira com amor, e a mamadeira oferece oportunidades mais do que suficientes para se aconchegar e se relacionar com seu bebê. O importante é que você está aqui, está saudável e está dando ao seu bebê o amor e o cuidado que ele precisa.