Ansiedade pós-parto em novas mães:sinais de alerta, sintomas e conselhos para lidar

Após o nascimento de sua segunda filha, mãe de dois filhos Caitlin Devan, 33 , de Clover, Carolina do Sul, foi diagnosticado com ansiedade pós-parto (PPA). “Nunca me senti triste, deprimido, sozinho”, explica Devan. “Era mais a preocupação, sempre se preocupando pensando que o pior poderia acontecer e imaginando como se preparar para isso.”

“O PPA é mais comum do que muitos pensam”, diz a conselheira profissional licenciada Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., “mas o PPD é frequentemente ouvido na maioria, ou até mesmo usado de forma intercambiável”.

Embora a depressão pós-parto (DPP) seja mais amplamente discutida - em parte, graças a celebridades como Chrissy Teigen e Serena Williams se abrindo sobre suas lutas com ela - o que muitas pessoas não percebem é que a PPA é tão, se não mais, prevalente entre as novas mães. De fato, até 25% das mulheres nos EUA desenvolvem um transtorno de humor ou ansiedade perinatal (PMAD). Embora as estatísticas variem entre as fontes, uma pesquisa da Universidade da Colúmbia Britânica descobriu que quase 17% das novas mães são diagnosticadas com ansiedade pós-parto (PPA).

Quando o bebê nº 2 tinha 5 meses, Devan diz que se sentiu paranoica. "Eu pensava:'O que acontece se sofrermos um acidente de carro?' Ou 'Se eu não fizer isso da maneira certa, algo ruim vai acontecer'", diz ela. "Eu estava tão feliz; é por isso que senti que isso me atingiu do nada.”

Então, como você sabe se tem ansiedade pós-parto e quais são os sintomas mais comuns? E se você está sofrendo, quais são algumas maneiras de lidar com essa nova ansiedade de mãe? Pedimos aos nossos especialistas para explicar.

Como saber se você está sofrendo de ansiedade pós-parto

Megan Ellow, LCSW, atende pacientes no Nest Counseling &Wellness, um consultório particular que se concentra na saúde mental perinatal. Ela diz que as mães podem dizer a diferença entre o estresse normal de uma nova mãe e o PPA observando se a ansiedade está atrapalhando as atividades cotidianas.

"Todas as novas mães se preocupam e têm algumas ansiedades", diz Ellow. “Mas quando a ansiedade começa a interferir no seu dia-a-dia, isso é um problema. Quando você não consegue dormir, mesmo quando o bebê está dormindo, quando você não pode levá-lo para fora por medo de germes, quando você não pode dar banho em seu bebê por medo de se afogar, é hora de procurar ajuda. Eu costumo dizer às mães que estão se perguntando se devem obter alguma ajuda para sua ansiedade que, se estão preocupadas o suficiente para pensar sobre isso, provavelmente precisam de algum apoio”.

Em geral, os sinais de alerta do PPA incluem:

  • Preocupação constante

  • Sentindo que algo ruim vai acontecer

  • Pensamentos de corrida

  • Distúrbios do sono e do apetite

  • Incapacidade de ficar parado

  • Sintomas físicos como tontura, ondas de calor e náusea

Uma história familiar ou história pessoal de transtornos de ansiedade ou desequilíbrio da tireóide pode colocar as mães em maior risco de PPA, de acordo com o Postpartum Support International (PSI). Além disso, mulheres com histórico de trauma – abuso físico, sexual ou emocional, momentos em que sentiram que sua vida estava em perigo, gravidez/parto traumático, etc. atendimento clínico a mulheres perinatais no Ambulatory Perinatal Psychiatry Clinic no Zucker Hillside Hospital da Northwell Health, em Nova York.

Quanto tempo dura a ansiedade depois de ter um bebê?

“As pessoas pensam que [PPA] geralmente ocorre nas primeiras seis semanas, o que nem sempre é o caso”, diz Christopher-Holloway. “É importante reconhecer que o PPA pode afetar qualquer mãe e pode se manifestar até dois anos após o parto.”

O que os especialistas recomendam se você estiver sofrendo

1. Abra um a um.

Para Devan, apoiar-se em amigos, especialmente em outras novas mães, foi particularmente útil.

“Fale com quem já esteve no mesmo lugar e diga:'Sabe o que é estranho, estou me sentindo assim... Isso é normal? Estou pensando em falar com meu médico'", disse ela. “Acho que quanto mais rápido você conseguir ajuda, melhor será.”

2. Encontre um profissional de saúde treinado.

Os especialistas concordam que é imperativo que as mulheres que suspeitem que possam estar sofrendo de PPA procurem os cuidados de um profissional de saúde mental treinado especificamente em transtornos de humor perinatais. O site da PSI oferece recursos para encontrar um provedor local.

Pacientes com PPA podem se beneficiar da psicoterapia — terapia individual ou em grupo ou ambas, observa a Dra. Mayra Mendez, LMFT, psicoterapeuta licenciada e coordenadora do programa para deficiências intelectuais e de desenvolvimento e serviços de saúde mental no Providence Saint John's Centro de Desenvolvimento Infantil e Familiar em Santa Monica, Califórnia.

“As modalidades de tratamento, como Terapia Cognitivo Comportamental, modelos de terapia baseados em mindfulness, gerenciamento de estresse e avaliação de medicamentos são opções eficazes para o tratamento da ansiedade”, diz ela. “Os tratamentos de ansiedade mais eficazes se concentram no ensino de habilidades de enfrentamento para gerenciar medos e preocupações e promover a mudança de padrões de pensamento negativo.”

3. Busque apoio social.

“A maternidade é uma grande transição de vida e o apoio dos colegas é fundamental”, diz Ellow. “Encontrar outras mães que possam entender e simpatizar com os altos e baixos da maternidade pode ajudar as mulheres a se sentirem compreendidas.”

Christopher-Holloway concorda que conversar com outras mães, especialmente em um ambiente de grupo, pode ser benéfico para uma mulher que está lidando com PPA.

“Se uma mãe é capaz de usar a mídia social sem criar mais ansiedade, geralmente sugiro entrar em algum tipo de grupo de apoio à mamãe ou conectar-se a outras mães com quem elas possam conversar/enviar mensagens de texto/encontrar-se ," ela diz. “Talvez uma mãe de confiança, onde eles possam se revezar cuidando do bebê do outro, para que a mãe possa tirar uma soneca, tomar banho, ler ou qualquer outra forma de autocuidado para ajudar a reduzir as chances de desenvolver PPA ou aliviar os sintomas se ela o fizer. realmente desenvolver PPA.”

4. Trabalhe com seu médico para considerar a medicação.

“Muitas mulheres hesitam em tomar medicamentos, especialmente durante a amamentação”, diz Ellow. “E embora muitas mulheres não precisem de medicamentos, muitas podem se beneficiar muito com eles. Existem muitos medicamentos que são bem estudados e seguros para a amamentação. As mães que estão preocupadas podem ligar para a Linha Direta de Risco Infantil para falar sobre medicamentos e amamentação, além de conversar com seu médico.”

5. Converse com seu médico sobre vitaminas, suplementos e terapias alternativas.

Suplementos baseados em evidências, como ômega-3, vitamina D, magnésio, vitaminas do complexo B e vitamina D, valem a pena discutir com seu médico, pois podem ajudar a tratar os sintomas da PPA, diz Ann Smith, CNM e presidente do PSI.

Enquanto muitos especialistas acreditam que mais pesquisas são necessárias, algumas mães que lutam com o PPA juram pelo óleo de canabidiol (CBD), que foi demonstrado em pesquisas iniciais como promissor na redução da ansiedade. O tipo de canabinóide, um produto químico encontrado naturalmente em plantas de maconha e cânhamo, não é psicoativo, ao contrário do tetrahidrocanabinol (THC), outro tipo de canabinóide.

Enquanto Devan encontrou alívio inicial com um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI) prescrito, ela abandonou a droga sob supervisão médica e depende de terapia de conversa individual e CBD.

“É tudo o que tenho feito há um ano e mantém totalmente minha ansiedade sob controle”, diz ela. “Isso me faz pensar com clareza, me faz dormir bem, apenas me faz sentir eu mesma.”

6. Implementar medidas de autocuidado.

As mães que lidam com o PPA fariam bem em priorizar hábitos como “dormir mais pedindo ao seu parceiro para ajudar mais, contratando uma doula pós-parto ou pedindo ajuda à família, saindo todos os dias, se possível, e movendo seu corpo de maneira que se sinta bem, seja andando com o carrinho ou alguma ioga suave ”, diz Ellow.

O resultado final do PPA

Simplesmente pedir ajuda pode levar uma mãe a enfrentar as realidades enervantes do PPA em um caminho de cura.

“Fingimos que a maternidade é tudo arco-íris e sol, e isso não é realidade”, diz Ellow. “Muitas mulheres realmente lutam com a maternidade, mas sentem que não podem admitir isso para ninguém. Acho que estamos nos tornando mais conscientes disso como sociedade.”

Ela diz que as gerações anteriores provavelmente experimentaram tanto quanto as mulheres de hoje, mas nunca foram diagnosticadas ou tratadas.

“Felizmente, mais mulheres estão falando sobre suas experiências, e isso reduz o estigma e abre a conversa para outras mulheres”, diz Ellow.

Essa virada da maré significa que mais mulheres estão cientes da PPA e outros transtornos de humor perinatais e, portanto, são mais propensas a procurar os cuidados de que precisam e merecem.

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