Listas de verificação comportamentais para autismo

Listas de verificação comportamentais para autismo
Como não há exame médico que possa ser feito para diagnosticar o autismo, os profissionais dependem de observar os comportamentos da pessoa em questão, bem como o histórico médico e de desenvolvimento. Existem listas de verificação comportamentais disponíveis que são usadas para determinar se a pessoa tem o número específico de características conforme definido no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) , que é a referência padrão para a definição de autismo. Uma boa lista de verificação de diagnóstico está disponível no Autism Research Institute (www.autismresearchinstitute.com).

Este manual de diagnóstico médico, atualmente em sua quarta edição, é usado e reconhecido internacionalmente. Quando o DSM foi revisto em 1994, algumas alterações foram feitas. Anteriormente, a categoria de transtornos invasivos do desenvolvimento (TID), que inclui o autismo, era codificada ou classificada com outros transtornos estáveis ​​de longo prazo que têm um prognóstico ruim. Agora PDD foi classificado com mais transtornos clínicos transitórios, temporários e episódicos. Este é um movimento positivo que reflete o que a pesquisa atual está mostrando agora:que existe a possibilidade de melhora com a intervenção e que os sintomas podem variar em intensidade.

Os critérios diagnósticos para o autismo também mudaram um pouco. Para que uma pessoa seja diagnosticada com autismo, ela ainda precisa apresentar déficits nas amplas áreas de interação social, comunicação e padrões estereotipados. No entanto, o número de sintomas que se enquadram nessas categorias foi reduzido de dezesseis para doze, tornando essa categoria diagnóstica mais homogênea. Uma terceira mudança feita foi a adição de três novos transtornos relacionados ao autismo:transtorno de Rett, transtorno desintegrativo da infância e síndrome de Asperger.

Todos os indivíduos que se enquadram na categoria PDD no DSM-IV apresentam alguns déficits de comunicação e sociais, mas os níveis de gravidade são diferentes. Aqui estão as diferenças entre os diagnósticos específicos que são usados:

  • Transtorno autista (ou autismo clássico): Uma criança com esse transtorno apresenta deficiências no jogo imaginativo, interação social e comunicação, com início antes dos três anos de idade. A criança exibe comportamentos, atividades e interesses estereotipados.


  • Transtorno desintegrativo da infância: A criança se desenvolve normalmente e tem habilidades de comunicação verbal e não verbal apropriadas à idade, relacionamentos sociais, brincadeiras e comportamentos adaptativos por pelo menos os primeiros dois anos e, em seguida, mostra uma perda significativa de habilidades adquiridas anteriormente.


  • Transtorno de Rett: Até agora, apenas as meninas tiveram esse distúrbio progressivo. Há um período de desenvolvimento normal durante os primeiros cinco meses e depois uma perda de habilidades adquiridas anteriormente. A garota perde o uso proposital de suas mãos, que é substituído por torcer as mãos. Há atraso psicomotor grave e uma marcha mal coordenada. (Agora é possível, graças ao recente desenvolvimento de um novo exame de sangue genético, testar esse distúrbio.)


  • Síndrome de Asperger: Uma criança com testes de Asperger na faixa de inteligência média a acima da média e não tem atraso geral clinicamente significativo na linguagem. No entanto, a criança apresentará deficiências nas interações sociais, incluindo dificuldade em usar dicas sociais, como linguagem corporal, e terá uma gama restrita de interesses e atividades.


  • Transtorno global do desenvolvimento sem outra especificação (autismo atípico): Um diagnóstico de PDD-NOS pode ser feito quando uma criança não atende aos critérios para um diagnóstico específico, mas há um comprometimento grave e generalizado em comportamentos específicos.

Você pode consultar os critérios de diagnóstico do DSM-IV em www.psychologynet.org/autism.html ou em www.pediatricneurology.com.

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