Baixos níveis de ácido fólico e risco de aborto espontâneo
Você provavelmente já ouviu falar que deve tomar ácido fólico antes e durante a gravidez para prevenir defeitos do tubo neural, mas pode estar se perguntando se muito pouco da vitamina também pode afetar o risco de aborto espontâneo.
O júri está em dúvida se muito pouco ácido fólico contribui para abortos espontâneos ou se a suplementação pode ajudar a preveni-los. Por outro lado, não parece que a suplementação de ácido fólico aumente o risco de abortos.
Entendendo as recomendações
Os médicos aconselham que as mulheres em idade reprodutiva recebam pelo menos 400 microgramas de ácido fólico todos os dias. O ácido fólico é a forma sintética de folato - um nutriente do grupo da vitamina B - que é usado em suplementos e alimentos fortificados.
Muitas pesquisas estão sendo feitas sobre o impacto do folato em várias áreas da saúde. Há muito se aceita que ser deficiente em ácido fólico significa que uma mulher terá um risco maior de dar à luz um bebê com defeitos do tubo neural - defeitos congênitos envolvendo o cérebro e a medula espinhal. É por isso que em muitos países, incluindo os EUA, os produtos de grãos são fortificados com ácido fólico.
Pesquisas mostram que essa fortificação levou a uma diminuição na incidência de defeitos do tubo neural.
Defeitos graves do tubo neural, como anencefalia, podem ser incompatíveis com a vida e, portanto, podem resultar em perda gestacional tardia.
Ácido fólico e abortos
Você pode ter ouvido falar sobre a importância de obter ácido fólico adequado, pois reduz o risco de defeitos do tubo neural. Mas o ácido fólico é importante na gravidez por outros motivos também?
Baixos níveis de ácido fólico
Alguns estudos sugeriram que a deficiência de ácido fólico está associada a um maior risco de aborto precoce. Um estudo de 2002 realizado por pesquisadores suecos descobriu que mulheres com baixos níveis de folato tinham um risco significativamente aumentado de ter um aborto afetado por anormalidades cromossômicas.
Nem todos os estudos, no entanto, mostram essa associação. Conclusão:a pesquisa ainda não é forte o suficiente para afirmar que o ácido fólico pode prevenir abortos.
Tomar ácido fólico
Pesquisadores em estudos iniciais afirmaram mostrar essa associação, mas havia uma grande falha na pesquisa:as mulheres nesses estudos tomaram multivitaminas - não apenas ácido fólico. Pesquisas mais recentes - incluindo o estudo sueco de 2002 - sugerem fortemente que a suplementação de ácido fólico não aumenta o risco de aborto espontâneo.
Um grande estudo de quase 24.000 mulheres chinesas publicado em 2001 também não encontrou nenhuma ligação entre a suplementação e o risco de aborto espontâneo. Conclusão:a suplementação de ácido fólico não parece aumentar o risco de abortos espontâneos.
Como obter ácido fólico e folato suficientes
Independentemente de o ácido fólico ajudar a prevenir abortos espontâneos, você precisa obter o suficiente para evitar defeitos congênitos. Suplementos de ácido fólico, multivitaminas e vitaminas pré-natais geralmente contêm a quantidade mínima recomendada de ácido fólico (pelo menos 400 microgramas).
Mulheres em idade fértil devem tomar ácido fólico adequado e obter folato dos alimentos.
Boas fontes de alimentos incluem cereais matinais fortificados, vegetais de folhas verdes, nozes, feijões, ervilhas, laticínios, frutas e sucos de frutas, aves, carnes, ovos, frutos do mar e grãos. Alguns alimentos que são particularmente ricos em folato são espinafre, fígado, fermento, aspargos e couve de Bruxelas.
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