As Chances de Ter um Segundo Aborto Espontâneo
Uma das coisas mais assustadoras sobre tentar engravidar novamente após um aborto é o medo de abortar de novo. A perda gestacional precoce é incrivelmente desgastante e desanimadora — a ponto de algumas pessoas evitarem tentar novamente completamente.
No entanto, certos fatores podem ser avaliados para determinar seu risco de outro aborto. Embora não haja garantias definitivas, você pode se surpreender agradavelmente ao descobrir que as chances de uma gravidez viável ainda estão a seu favor. Na verdade, apenas cerca de 1% das mulheres experimentará abortos recorrentes.
Aborto no Primeiro Trimestre
Médicos acreditam que cerca de metade de todos os abortos no primeiro trimestre são devidos a problemas cromossômicos no feto em desenvolvimento. Na verdade, abortos não são incomuns no início da gestação. Até 10% a 20% de todas as gravidezes conhecidas terminam em aborto, e 99% dessas perdas ocorrem no primeiro trimestre.
Felizmente, um aborto no primeiro trimestre geralmente é um evento único. A maioria das mulheres que experimentam uma perda no primeiro trimestre terá uma gravidez bem-sucedida no futuro (até 87%).
Se o aborto não estiver relacionado a anormalidades cromossômicas e foi causado por uma condição tratável, receber o tratamento médico necessário antes de tentar outra gravidez melhorará suas chances de sucesso.
Por exemplo, controlar diabetes descontrolada ou remover pólipos ou miomas uterinos pode ajudar a corrigir a causa raiz do primeiro aborto e evitar que o problema aconteça novamente.
Perda Mais Tardia na Gravidez
Mulheres que tiveram um aborto no segundo trimestre ou natimorto têm maior risco de aborto subsequente ou parto prematuro do que aquelas que abortaram no primeiro trimestre. Isso pode estar relacionado à idade materna avançada ou outros fatores além de anormalidades cromossômicas aleatórias.
Condições associadas a uma perda no segundo trimestre incluem:
- Condições autoimunes como lúpus ou síndrome antifosfolípide (que aumenta o risco de coágulos sanguíneos)
- Pré-eclâmpsia precoce
- Anormalidades genéticas ou estruturais fetais
- Histórico de cirurgia cervical
- Uso de drogas ilícitas
- Problemas com a forma ou condição do útero
- Trauma físico
- Diabetes, pressão alta ou doença da tireoide mal controladas
Se seu médico conseguir identificar a causa provável do aborto (o que é possível cerca de 50% das vezes), você pode fazer mudanças no estilo de vida ou receber tratamento para melhorar suas chances de uma gravidez viável no futuro.
Uma perda no segundo trimestre não significa que você deva evitar engravidar novamente. Apesar do risco, ainda é mais provável que você tenha um parto bem-sucedido. Se você teve um aborto prévio no segundo ou terceiro trimestre, precisará trabalhar em estreita colaboração com seu médico durante o pré-natal, o que pode incluir monitoramento mais frequente sua e do bebê.
Gravidez Ectópica e Aborto
Gravidezes ectópicas ocorrem quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, tipicamente nas trompas de Falópio. Ter uma gravidez ectópica coloca você em maior risco de ter uma segunda, mas seu profissional de saúde pode ficar atento aos sinais precocemente.
Se você já teve uma gravidez ectópica, informe seu obstetra assim que engravidar novamente. Uma vez confirmado que o óvulo fertilizado se implantou no útero como deveria, você pode ficar tranquila de que a gravidez tem toda a probabilidade de prosseguir até o termo.
Lidando com Abortos Recorrentes
Infelizmente, uma pequena porcentagem de mulheres que tiveram um aborto terá outro ou múltiplos abortos. Converse com seu médico para ver se exames adicionais podem revelar as causas do aborto recorrente antes de engravidar novamente. Isso lhe dará tranquilidade e melhor controle sobre os resultados de futuras gestações.
A avaliação da perda gestacional recorrente pode incluir:
- Exames de sangue: Para verificar marcadores de lúpus, função tireoidiana e outros fatores
- Teste de cariótipo: Para descartar anormalidades cromossômicas
- Avaliações uterinas: Para detectar problemas no útero
É possível que cirurgia, aconselhamento genético ou tecnologia de reprodução assistida possam melhorar suas chances de uma gravidez saudável. Embora geralmente não haja razão médica para adiar a tentativa de engravidar novamente após um aborto, você pode querer buscar o apoio de um terapeuta qualificado para lidar com as emoções do aborto e abordar qualquer ansiedade ou depressão que possa estar experimentando.
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