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Usando a Pílula de Aborto (RU486)

Mifepristona, também conhecida como RU486 e "a pílula de aborto" (nome comercial Mifeprex), é tomada para induzir um aborto medicamentoso, que é a interrupção da gravidez usando hormônios em vez de um procedimento intervencionista. Um aborto medicamentoso é um processo que requer duas ou três visitas ao profissional de saúde ao longo de várias semanas, que envolvem confirmar sua gravidez, administrar RU486, verificar a interrupção da gravidez e, se necessário, tomar ou recomendar passos adicionais para completar o aborto.

A pílula de aborto é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para uso em aborto medicamentoso até 70 dias após a última menstruação. Mifepristona não é a mesma que a pílula do dia seguinte, que pode ser tomada para prevenir uma gravidez dentro de 72 horas após sexo desprotegido. Muitas pessoas confundem as duas pílulas, mas existem diferenças significativas entre elas.

A Primeira Consulta

Durante esta visita, seu profissional de saúde determinará se você está grávida usando um teste de gravidez e/ou exame pélvico. Se você estiver grávida, seu profissional de saúde pode então determinar a data da sua gravidez baseada na sua última menstruação ou usando ultrassom, que é considerado mais preciso. Ultrassom não é obrigatório pela FDA para administração de Mifeprex, então você pode ou não fazer um.

Sua Decisão

Você pode se encontrar com um profissional de saúde, enfermeira ou conselheira, que pode perguntar se você está ciente de todas as suas opções, explicar suas opções sobre gravidez e interrupção da gravidez e convidá-la a compartilhar quaisquer perguntas ou preocupações. Frequentemente, antes do seu aborto, um profissional médico tentará identificar se você sentiu que poderia estar em perigo, pode estar sofrendo abuso, ou se sente coagida de alguma forma.

Tomando RU486

Uma vez que você assinou o consentimento para ter um aborto medicamentoso, você receberá três comprimidos (200 mg cada) da pílula de aborto para serem tomados por via oral enquanto você está no consultório do profissional de saúde. A ação hormonal da mifepristona age contra a progesterona, um hormônio da gravidez, para tornar o óvulo fertilizado incapaz de permanecer aderido ao revestimento do útero. Esta etapa induz um aborto medicamentoso cerca de 64% a 85% das vezes.

Nos próximos dias, você pode notar sangramento vaginal, coágulos de sangue e saída de tecido, e pode experimentar cólicas uterinas ou desconforto.

Em algumas clínicas, você pode receber a medicação para tomar em casa. Se for o caso, você receberá instruções detalhadas para tomar os comprimidos, bem como instruções sobre quando ligar sobre efeitos colaterais.

A Segunda Consulta

Durante sua segunda visita, que deve ser no máximo 48 horas após você ter tomado mifepristona, seu profissional de saúde fará um exame físico, ultrassom, exame de sangue ou uma combinação destes para ver se sua gravidez foi interrompida.

Se você não estiver mais grávida, esta provavelmente será sua última visita para o aborto medicamentoso. Você será aconselhada a manter contato com seu profissional de saúde ou clínica se tiver perguntas ou experimentar quaisquer sintomas que a preocupem.

Se você ainda estiver grávida, receberá um segundo medicamento — misoprostol — na forma de dois comprimidos para serem tomados por via oral ou como supositório vaginal. Este é um tratamento hormonal que causa contrações uterinas e afinamento do revestimento uterino, o que interfere na gravidez.

Misoprostol é geralmente tomado no consultório do profissional de saúde e deve causar o fim da gravidez seis horas a uma semana depois. Você pode receber receita de um antibiótico também, para prevenir infecção.

Administração de mifepristona e misoprostol, se feita conforme o cronograma, induz aborto medicamentoso 92% a 98% das vezes.

Efeitos do Misoprostol

À medida que os hormônios fazem efeito, induzindo um aborto medicamentoso, você pode experimentar cólicas e sangramento. Você também deve esperar passar coágulos de sangue e pedaços de tecido, que podem começar várias horas após tomar a medicação e durar até uma semana depois.

Seu profissional de saúde pode recomendar ou prescrever medicação para dor para ajudar a tolerar o desconforto uterino. Você não deve tomar nenhum medicamento de venda livre sem consultar seu profissional de saúde primeiro, pois alguns medicamentos, como ácido acetilsalicílico (aspirina) e Advil (ibuprofeno), podem causar sangramento. Seu profissional de saúde também lhe dará instruções e dirá o que fazer em caso de complicações. Algumas mulheres podem sentir náusea nos poucos dias após tomar misoprostol, e você pode pedir ao seu profissional de saúde uma receita se sua náusea ou vômito for intolerável.

É importante notar que algumas clínicas podem permitir que você tome misoprostol por conta própria, em casa, e fornecerão instruções sobre como fazer isso. Esta alternativa depende da política da instalação médica; muitas exigem que você tome o medicamento na presença de um profissional de saúde para que possa ser avaliada quanto a efeitos colaterais.

A Consulta Final

Você deve fazer acompanhamento com uma visita ao seu profissional de saúde duas semanas após tomar misoprostol, se aplicável. Neste momento, seu profissional de saúde usará ultrassom ou exame de sangue para confirmar que a gravidez terminou e garantir que não há outros problemas, como hemorragia ou infecção.

Se você ainda estiver grávida após tomar ambos os comprimidos, um procedimento de aborto para encerrar sua gravidez será sugerido. Neste estágio, não é recomendado que você continue com a gravidez, pois os tratamentos hormonais que você já tomou não são seguros para um feto. Segundo o rótulo do Mifeprex, "Pacientes que têm gravidez contínua nesta visita têm risco de malformação fetal resultante do tratamento. Interrupção cirúrgica é recomendada para gerenciar falhas de tratamento de aborto medicamentoso."

Você pode experimentar cólicas, náuseas, vômitos e sangramento que podem durar oito a 10 dias após ter um procedimento de aborto.

Em alguns casos, terapia hormonal adicional pode ser recomendada, dependendo se seu profissional de saúde sente que hormônios para induzir contração uterina seriam uma opção mais eficaz e segura para você do que um procedimento de aborto.

Uma Palavra da Verywell

Se você está planejando ter um aborto medicamentoso, deve saber que a maioria das mulheres não experimenta efeitos adversos do processo e que os medicamentos interrompem a gravidez mais de 90% das vezes.

Aborto é obviamente um assunto controverso e uma grande decisão. Se você determinou que um aborto medicamentoso é certo para você, é importante prosseguir com ele de maneira oportuna devido à janela de tempo ideal para o processo.