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Um relatório Verywell:Acesso ao aborto classificado por estado

Principais lições

• Uma análise da Verywell descobriu que 39% das mulheres em idade reprodutiva nos Estados Unidos vivem em condados que não têm um provedor de aborto.
• Os piores estados para acesso ao aborto são West Virginia, Missouri e Wyoming.
  
• Os melhores estados (e distritos) dos EUA para acesso ao aborto são Washington D.C., Maine e Califórnia.

As mudanças que vêm se formando há décadas estão prestes a derrubar o acesso dos americanos ao aborto. Apenas neste mês, o Texas ganhou as manchetes quando o estado aprovou uma lei que proíbe o aborto após seis semanas.

Desde o início da lei, também conhecida como Texas Heartbeat Act, as clínicas de aborto tiveram que recusar pessoas que procuravam um aborto após seis semanas.

Mas em muitos estados em todo o país, as pessoas já estão enfrentando restrições crescentes e um baixo número de provedores de aborto.

A Verywell Health compilou dados sobre leis e provedores de aborto para cada um dos 50 estados. Esses dados nos dão um vislumbre do número atual de provedores de aborto em cada estado e município, bem como as restrições ao aborto que atualmente estão reduzindo o acesso.

Nossa análise constata que uma grande parte das mulheres em idade reprodutiva dos Estados Unidos vive em áreas do país que não têm acesso a provedores de aborto. De fato, 39% das mulheres nos EUA em idade fértil vivem em condados que não têm um provedor de aborto.

Embora os dados analisem mulheres de 15 a 44 anos, isso não representa todas as pessoas que precisam de um aborto.

Os 3 piores estados para acesso ao aborto
Para determinar os três estados com menor acesso ao aborto, analisamos a porcentagem da população do estado de mulheres em idade reprodutiva que vivem em condados sem provedores de aborto.

Os três últimos estados para acesso ao aborto são:

• Virgínia Ocidental
• Missouri
• Wyoming

Virgínia Ocidental 
Na Virgínia Ocidental, há apenas um provedor de aborto em todo o estado, composto por 55 condados. De sua população de mulheres em idade reprodutiva, 90% (290.741) vivem em municípios do estado que não possuem provedor de aborto.

Existem também várias restrições ao acesso ao aborto postas em prática pelo estado de West Virginia. Esses incluem:

• Restrições antes da viabilidade
• Restrições para menores
• Restrições ao financiamento e seguro que os pacientes podem usar para pagar por abortos
• Requisito para que todas as pessoas que buscam abortos recebam aconselhamento

O que é viabilidade?
A viabilidade é o ponto em que um feto pode sustentar a sobrevivência fora do útero. Um feto geralmente atinge a viabilidade entre 24 e 28 semanas após o último período menstrual.

Profissionais médicos que não sejam médicos podem prescrever pílulas abortivas, mas essas visitas precisam ser presenciais (sem telemedicina). West Virginia tem um período de espera de 24 horas e uma lei em vigor que proíbe abortos após 21 semanas e 6 dias de gestação.
Enfrentando restrições, clínica de aborto do Texas recusa pacientes
A única clínica na Virgínia Ocidental oferece apenas abortos médicos até 11 semanas e abortos cirúrgicos pessoais até 16 semanas.

Missouri
O Missouri é semelhante à Virgínia Ocidental, pois possui apenas um provedor de aborto em seus 115 condados. Há 1.100.168 mulheres no Missouri com idades entre 15 e 44 anos vivendo em condados sem um provedor de aborto – 94% da população reprodutiva do estado.


O estado também tem restrições sobre:

• Aborto com viabilidade
• Abortos em menores
• Regulamentos sobre as fontes de financiamento ou seguro que os pacientes podem usar para abortos
• Requisitos para pacientes de aborto procurarem aconselhamento antes de realizar o procedimento

O Missouri restringe o uso de pílulas abortivas à prescrição pessoal de um médico (sem telemedicina) e exige um período de espera de 72 horas.
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No entanto, abortos médicos (até 11 semanas) e cirúrgicos (até 21 semanas, 6 dias de gestação) estão disponíveis em uma clínica do Missouri, localizada em St. Louis, Missouri.

Wyoming 
Embora Wyoming tenha dois provedores de aborto, ambos estão em Jackson, Wyoming. Isso deixa 22 municípios e um total de 96% (103.800) das mulheres em idade reprodutiva do estado sem acesso ao aborto.

Wyoming também promulgou leis estaduais que:

• Coloque restrições ao aborto a partir da viabilidade
• Adicionadas restrições de aborto para menores
• Restringiu as opções de financiamento e seguro que as pacientes podem usar para pagar por procedimentos de aborto 

Wyoming exige que um médico prescreva pílulas abortivas medicamentosas, mas elas podem ser prescritas em uma consulta de telemedicina. Assim, uma paciente em um município pode fazer um aborto médico fazendo uma consulta de telemedicina com um médico em outro município.

Wyoming tecnicamente permite abortos até a viabilidade, mas as duas clínicas listadas no banco de dados Abortion Finder só fornecem abortos médicos (não cirúrgicos) até 10 semanas de gestação.

Como coletamos esses dados
Para analisar o acesso ao aborto nos 50 estados dos EUA, coletamos dados de provedores de aborto do banco de dados Abortion Finder. Os dados do provedor de aborto vêm do banco de dados ANSIRH Abortion Facility, da National Abortion Federation, da Planned Parenthood Federation of America, da Abortion Care Network e de algumas clínicas independentes não afiliadas. A equipe da Power to Decide verifica os dados mensalmente.

Coletamos informações sobre as leis de aborto de cada estado por meio do banco de dados An Overview Of Abortion Laws do Guttmacher Institute, atualizado em 1º de setembro de 2021. Coletamos dados populacionais de estados e condados individuais por meio do US Census American Community Survey, que é atual a partir de 2019, os dados mais recentes disponíveis.

No entanto, existem algumas ressalvas a esses dados:

• O banco de dados do Abortion Finder inclui provedores presenciais e virtuais, portanto, alguns dos provedores listados em um determinado estado são apenas on-line.
• Os números da população usam uma estimativa de 5 anos determinada a partir de dados de 2019, por isso pode ter mudado desde que foi coletada.
• Nossa classificação por porcentagem da população não considera as restrições que os estados impõem ao aborto, como S.B. 8.
  

Menção Especial:Texas
Quarenta e seis por cento da população reprodutiva do Texas vive em condados que não têm provedores de aborto. Embora este seja um número intermediário, uma nova lei adiciona restrições intensas sobre quem pode fazer abortos e quando.

O acesso ao aborto no Texas se tornou o mais restritivo nos EUA em 1º de setembro de 2021, quando a Suprema Corte dos EUA desistiu diante do Projeto de Lei 8 do Senado (S.B. 8).

O novo S. B. A lei nº 8 proíbe o aborto após seis semanas – um tempo antes mesmo de muitas pessoas saberem que estão grávidas.
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Os 3 melhores estados para acesso ao aborto
A partir dos dados que coletamos, os três melhores estados (e distritos) para acesso ao aborto, com base na porcentagem de mulheres em idade reprodutiva que vivem em países sem um provedor de aborto são:

• Washington, DC 
• Maine
• Califórnia

Washington, DC
Washington, D.C. tem sete provedores de aborto em um condado. Zero por cento da população de DC de 186.335 mulheres entre 15 e 44 anos vive em um condado sem um provedor de aborto.

Abortos médicos estão disponíveis por telemedicina em Washington, D.C. Não há limites para o estágio da gravidez, período de espera ou aconselhamento necessário para acessar um aborto.

As leis de Washington impõem restrições ao financiamento de abortos e à cobertura de seguro de abortos.
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Maine 
Outro estado da Costa Leste, Maine, vem em segundo lugar. Com 22 provedores de aborto em 15 condados, Maine tem apenas um condado sem um provedor.

Noventa e nove por cento da população do estado de 232.114 mulheres de 15 a 44 anos vivem em municípios com provedores de aborto.

Abortos médicos prescritos estão disponíveis por telemedicina através de três clínicas de aborto separadas somente por telessaúde. Além disso, não há período de espera para fazer um aborto.

Dito isso, as leis do Maine restringem os abortos a partir da viabilidade, e apenas algumas clínicas no banco de dados do Abortion Finder oferecem abortos presenciais. A maioria só oferece abortos medicamentosos antes de 11 semanas.

Califórnia
O estado mais populoso dos EUA, Califórnia, vem em terceiro lugar em nossa lista. A Califórnia tem 163 provedores de aborto espalhados por 36 condados. Isso significa que 22 dos 58 condados da Califórnia não têm um provedor de aborto.

Mas como esses países são escassamente povoados, a porcentagem de mulheres em idade reprodutiva que vivem em condados sem um provedor de aborto ainda é baixa. Com 8.061.728 mulheres em idade reprodutiva na Califórnia, apenas 247.849 (3%) vivem em áreas sem acesso a um provedor de aborto.

As leis da Califórnia colocam restrições aos abortos na viabilidade, mas não há período de espera. Abortos médicos estão disponíveis por telemedicina, oferecidos por quatro clínicas na Califórnia.

Mesmo esses três estados estão atrasados ​​em relação a outros países no acesso ao aborto e direitos reprodutivos. Por exemplo, a Holanda, que tem uma das taxas de aborto mais baixas do mundo, permite o acesso a abortos de até 21 semanas com um período de espera de cinco dias. Além disso, os abortos para quem vive na Holanda são pagos pelo governo ou pelo seguro de saúde.

Recursos para acessar o aborto
Se você mora em um estado com acesso restrito ao aborto, ainda pode ter algumas opções.

Você pode acessar pílulas abortivas medicamentosas encomendadas pelo correio. Pesquisas durante a pandemia apoiaram a ideia de que esses medicamentos são seguros, eficazes e prescrevê-los em uma consulta de telemedicina pode reduzir a exposição ao COVID-19. No entanto, 19 estados atualmente proíbem os médicos de prescrever pílulas abortivas medicamentosas por meio da telemedicina.

Para aqueles com acesso a transporte, a possibilidade de tirar uma folga do trabalho por um longo período e dinheiro para pagar do próprio bolso pelo aborto, é possível viajar para outro estado para acessar o atendimento ao aborto, pegar pílulas ou realizar uma telemedicina Visita.

Se seus recursos forem limitados, existem várias opções para obter assistência para obter um aborto.

• A linha direta gratuita da Federação Nacional do Aborto em 1-800-772-9100 pode fornecer informações sobre aborto, recursos e ajuda financeira para fazer um aborto.
• A Rede Nacional de Fundos de Aborto também pode ajudá-lo a encontrar assistência financeira local. Visite-os on-line para obter mais informações.
• O Guia do Plano C para obter pílulas de aborto lista opções potenciais para abortos médicos por telemedicina e ideias criativas para contornar as leis existentes.
• Para obter mais informações sobre a legalidade dos provedores internacionais de telemedicina, visite a linha de ajuda ReproLegal ou ligue para 844-868-2812. Eles fornecem aconselhamento jurídico gratuito e confidencial que pode ajudar as pessoas a avaliar sua situação específica e o nível de risco de usar alguns desses provedores de telemedicina.