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Relatório Verywell: Acesso ao Aborto Classificado por Estado

Principais Conclusões

• Uma análise da Verywell revela que 39% das mulheres em idade reprodutiva nos Estados Unidos vivem em condados que não têm um provedor de aborto.
• Os piores estados para acesso ao aborto são Virgínia Ocidental, Missouri e Wyoming.
• Os melhores estados (e distritos) nos EUA para acesso ao aborto são Washington D.C., Maine e Califórnia.

Mudanças que vêm fermentando há décadas estão prestes a reverter o acesso dos americanos ao aborto. Apenas este mês, Texas chamou atenção quando o estado aprovou uma lei proibindo abortos após seis semanas.

Desde a promulgação da lei, também conhecida como Lei do Batimento Cardíaco do Texas, clínicas de aborto tiveram que recusar pessoas buscando aborto após seis semanas.

Mas em muitos estados em todo o país, as pessoas já enfrentam restrições crescentes e baixos números de provedores de aborto.

A Verywell Health compilou dados sobre leis e provedores de aborto para cada um dos 50 estados. Estes dados nos dão uma visão do número atual de provedores de aborto em cada estado e condado, bem como restrições de aborto que atualmente reduzem o acesso.

Nossa análise revela que uma grande parcela das mulheres em idade reprodutiva da América vive em áreas do país que não têm acesso a provedores de aborto. Na verdade, 39% das mulheres nos EUA em idade fértil vivem em condados que não têm um provedor de aborto.

Embora os dados olhem para mulheres de 15 a 44 anos, isso não representa todas as pessoas que precisam de um aborto.

Top 3 Piores Estados para Acesso ao Aborto

Para determinar os três piores estados para acesso ao aborto, olhamos para a porcentagem da população de mulheres em idade reprodutiva do estado que vivem em condados sem provedores de aborto.

Os três piores estados para acesso ao aborto são:

• Virgínia Ocidental
• Missouri
• Wyoming

Virgínia Ocidental

Na Virgínia Ocidental, há apenas um provedor de aborto em todo o estado, composto por 55 condados. De sua população de mulheres em idade reprodutiva, 90% (290.741) vivem em condados do estado que não têm um provedor de aborto.

Também existem múltiplas restrições ao acesso ao aborto implementadas pelo estado da Virgínia Ocidental. Estas incluem:

• Restrições antes da viabilidade
• Restrições para menores
• Restrições sobre financiamento e seguro que pacientes podem usar para pagar abortos
• Exigência de aconselhamento para todos que buscam aborto

O que é Viabilidade?

Viabilidade é o ponto em que um feto pode sustentar sobrevivência fora do útero. Um feto geralmente atinge viabilidade entre 24 e 28 semanas após a última menstruação.

Profissionais médicos que não são médicos podem prescrever pílulas de aborto, mas estas visitas precisam ser presenciais (sem telemedicina). A Virgínia Ocidental tem um período de espera de 24 horas e uma lei que proíbe abortos após 21 semanas, 6 dias de gestação.

A única clínica na Virgínia Ocidental só oferece abortos médicos até 11 semanas e abortos cirúrgicos presenciais até 16 semanas.

Missouri

Missouri é semelhante à Virgínia Ocidental no sentido de que tem apenas um provedor de aborto em seus 115 condados. Existem 1.100.168 mulheres do Missouri entre 15 e 44 anos vivendo em condados sem provedor de aborto - 94% da população reprodutiva do estado.

O estado também tem restrições sobre:

• Aborto na viabilidade
• Abortos em menores
• Regulamentações sobre fontes de financiamento ou seguro que pacientes podem usar para abortos
• Exigências para pacientes de aborto buscarem aconselhamento antes do procedimento

Missouri restringe o uso de pílulas de aborto a prescrição presencial por um médico (sem telemedicina) e exige um período de espera de 72 horas.

No entanto, tanto abortos médicos (até 11 semanas) quanto cirúrgicos (até 21 semanas, 6 dias de gestação) estão disponíveis na única clínica do Missouri, localizada em St. Louis.

Wyoming

Embora Wyoming tenha dois provedores de aborto, ambos estão em Jackson, Wyoming. Isso deixa 22 condados e um total de 96% (103.800) das mulheres em idade reprodutiva do estado sem acesso a aborto.

Wyoming também promulgou leis estaduais que:

• Colocam restrições ao aborto a partir da viabilidade
• Adicionaram restrições de aborto para menores
• Restringiram opções de financiamento e seguro que pacientes podem usar para pagar procedimentos de aborto

Wyoming exige que um médico prescreva pílulas de aborto médico, mas elas podem ser prescritas via telemedicina. Assim, uma paciente em um condado pode obter um aborto médico fazendo uma visita de telemedicina com um médico em outro condado.

Wyoming tecnicamente permite abortos até a viabilidade, mas as duas clínicas listadas no banco de dados Abortion Finder só oferecem abortos médicos (não cirúrgicos) até 10 semanas de gestação.

Como Coletamos Estes Dados

Para analisar o acesso ao aborto nos 50 estados dos EUA, coletamos dados de provedores de aborto do banco de dados Abortion Finder. Os dados de provedores vêm do banco de dados de Instalações de Aborto ANSIRH, Federação Nacional de Aborto, Federação Planned Parenthood da América, Rede de Cuidados de Aborto e algumas clínicas independentes não afiliadas. A equipe da Power to Decide verifica os dados mensalmente.

Coletamos informações sobre leis de aborto de cada estado através do banco de dados Visão Geral das Leis de Aborto do Instituto Guttmacher, atualizado em 1º de setembro de 2021. Coletamos dados populacionais para estados e condados individuais através da Pesquisa da Comunidade Americana do Censo dos EUA, atual em 2019, os dados mais recentes disponíveis.

No entanto, existem algumas ressalvas a estes dados:

• O banco de dados Abortion Finder inclui provedores presenciais e virtuais, então alguns provedores listados em um dado estado são apenas online.
• Números populacionais usam uma estimativa de 5 anos determinada a partir de dados de 2019, então pode ter mudado desde a coleta.
• Nosso ranking por porcentagem da população não considera as restrições que estados individuais colocaram no aborto, como S.B. 8.

Menção Especial: Texas

Quarenta e seis por cento da população reprodutiva do Texas vive em condados que não têm provedores de aborto. Embora este seja um número mediano, uma nova lei adiciona restrições intensas sobre quem pode fazer abortos e quando.

O acesso ao aborto no Texas tornou-se o mais restritivo nos EUA em 1º de setembro de 2021, quando a Suprema Corte dos EUA se recusou a intervir diante do Projeto de Lei do Senado 8 (S.B. 8).

A nova lei S.B. 8 proíbe abortos após seis semanas - um momento antes de muitas pessoas saberem que estão grávidas.

Top 3 Melhores Estados para Acesso ao Aborto

Dos dados que coletamos, os três melhores estados (e distritos) para acesso ao aborto, baseados na porcentagem de mulheres em idade reprodutiva que vivem em condados sem provedor de aborto, são:

• Washington, D.C.
• Maine
• Califórnia

Washington, D.C.

Washington, D.C. tem sete provedores de aborto em um condado. Zero por cento da população de 186.335 mulheres entre 15 e 44 de D.C. vivem em um condado sem provedor de aborto.

Abortos médicos estão disponíveis via telemedicina em Washington, D.C. Não há limites no estágio da gravidez, período de espera ou aconselhamento obrigatório para acessar um aborto.

As leis de Washington colocam restrições no financiamento de abortos e cobertura de seguro de abortos.

Maine

Outro estado da Costa Leste, Maine, fica em segundo lugar. Com 22 provedores de aborto em 15 condados, Maine tem apenas um condado sem provedor.

Noventa e nove por cento da população de 232.114 mulheres de 15 a 44 anos do estado vivem em condados com provedores de aborto.

Abortos médicos com prescrição estão disponíveis via telemedicina através de três clínicas de telemedicina separadas. Além disso, não há período de espera para obter um aborto.

Dito isso, as leis de Maine restringem abortos a partir da viabilidade, e apenas algumas clínicas no banco de dados Abortion Finder oferecem abortos presenciais. A maioria só oferece abortos médicos antes de 11 semanas.

Califórnia

O estado mais populoso dos EUA, Califórnia, fica em terceiro na nossa lista. Califórnia tem 163 provedores de aborto distribuídos em 36 condados. Isso significa que 22 dos 58 condados da Califórnia não têm provedor de aborto.

Mas como esses condados são pouco povoados, a porcentagem de mulheres em idade reprodutiva que vivem em condados sem acesso a provedor de aborto ainda é baixa. Com 8.061.728 mulheres em idade reprodutiva na Califórnia, apenas 247.849 (3%) vivem em áreas sem acesso a provedor de aborto.

As leis da Califórnia colocam restrições em abortos na viabilidade, mas não há período de espera. Abortos médicos estão disponíveis via telemedicina, oferecidos por quatro clínicas na Califórnia.

Mesmo estes três estados estão atrás de outros países no acesso ao aborto e direitos reprodutivos. Por exemplo, a Holanda, que tem uma das taxas de aborto mais baixas globalmente, permite acesso a abortos até 21 semanas com um período de espera de cinco dias. Além disso, abortos para residentes na Holanda são pagos pelo governo ou seguro de saúde.

Recursos para Acesso ao Aborto

Se você vive em um estado com acesso restrito ao aborto, ainda pode ter algumas opções.

Você pode conseguir acessar pílulas de aborto médico por correio. Pesquisas durante a pandemia apoiaram a ideia de que estes medicamentos são seguros, eficazes, e prescrevê-los via telemedicina pode reduzir exposição à COVID-19. No entanto, 19 estados atualmente proíbem médicos de prescrever pílulas de aborto médico via telemedicina.

Para aqueles com acesso a transporte, capacidade de tirar folga do trabalho por um período prolongado, e dinheiro para pagar do próprio bolso pelo aborto, é possível viajar para outro estado para acessar cuidados de aborto, pegar pílulas ou conduzir uma visita de telemedicina.

Se seus recursos são limitados, existem múltiplas opções para obter assistência para obter um aborto.

• A linha direta gratuita da Federação Nacional de Aborto em 1-800-772-9100 pode fornecer informações sobre aborto, recursos e ajuda financeira para obter um aborto.
• A Rede Nacional de Fundos de Aborto também pode ajudar você a encontrar assistência financeira local. Visite-os online para mais informações.
• O Guia Plan C para Obter Pílulas de Aborto lista opções potenciais para abortos médicos via telemedicina e ideias criativas para contornar leis existentes.
• Para mais informações sobre a legalidade de provedores internacionais de telemedicina, visite a ReproLegal Helpline ou ligue 844-868-2812. Eles fornecem aconselhamento legal gratuito e confidencial que pode ajudar pessoas a avaliar sua situação específica e nível de risco para usar alguns destes provedores de telemedicina.