Tudo o Que Você Precisa Saber Sobre Granulomas Umbilicais

Quando você sai do hospital com seu bebê recém-nascido, geralmente está armado com dicas para ajudar o coto do cordão umbilical do seu bebê a cicatrizar. O que começa como um caroço pálido e de aparência úmida dentro do umbigo do bebê eventualmente começa a secar e endurecer, virando um nó escuro e enrugado antes de cair completamente.

Uma vez que o coto do seu bebê finalmente cai, revela um umbiguinho super fofo — e, frequentemente, um pequeno ponto cru onde o último pedaço do cordão estava preso (tipo quando uma casca cai). Isso é totalmente normal e deve cicatrizar bem rápido.

Em alguns casos, porém, não só esse ponto parece nunca cicatrizar, como na verdade cresce em um pequeno caroço de tecido dentro do umbigo do bebê. Se isso acontece, seu bebê provavelmente tem um granuloma umbilical. Embora seja completamente inofensivo e indolor para seu bebê, geralmente precisa ser tratado por um médico para evitar infecção.

Cuidados com Cordão Umbilical 101

Na maior parte, você não precisa fazer muito para auxiliar no processo de cicatrização do cordão umbilical além de manter a área ao redor do coto limpa e seca. Seu pediatra examinará o cordão umbilical do seu bebê em cada consulta de rotina do recém-nascido, verificando infecção.

Enquanto isso, você provavelmente será aconselhado a não dar banho completo no bebê ou submergir o umbigo em água. Mantenha banhos de esponja até o cordão do bebê cair completamente:

• Em uma banheira pequena ou na pia, limpe suavemente a pele do bebê com água morna, sabão e uma toalha.
• Limpe cuidadosamente a área ao redor do umbigo do bebê com a toalha, evitando molhar excessivamente o coto do cordão umbilical.
• Seque seu bebê, incluindo o umbigo. Se a parte superior da fralda do bebê esfrega contra o umbigo, dobre a parte superior da fralda para baixo para deixar a área exposta e livre de atrito.

O cordão umbilical deve cair sozinho entre uma e três semanas após o nascimento; se o coto ainda estiver preso após três semanas, você deve avisar seu pediatra. Às vezes, cai antes — desde que não tenha sido removido de propósito, está tudo bem.

Quando um Granuloma Se Forma?

Segundo a Associação Americana de Cirurgia Pediátrica (AAPS), cerca de 1 em cada 500 recém-nascidos acaba com granuloma umbilical.

Um granuloma é um aglomerado de tecido em algum lugar no ou no corpo que se forma como resultado de inflamação ou infecção. Granulomas podem ser associados a certas condições médicas, mas quando se formam no umbigo após o cordão umbilical de um recém-nascido cair, é devido ao desenvolvimento de tecido cicatricial durante o processo de cicatrização. (Alguns adultos desenvolvem granulomas no umbigo após piercings no umbigo.)

Após o cordão do seu bebê cair, é normal haver um pequeno ponto vermelho ou até um caroço vermelho de tecido deixado para trás... no começo. Mas se, após duas semanas, o umbigo do seu bebê não estiver totalmente cicatrizado ou você notar novo crescimento de tecido, deve contatar seu médico para próximos passos.

Como É a Aparência?

O próprio granuloma parecerá uma pequena bola úmida, rosa ou vermelha. Pode estar coberta com uma película fina amarela ou branca, vazar fluido claro, ou parecer rosa ou inflamado ao redor do perímetro.

Pode Machucar Meu Bebê?

Um granuloma umbilical não é doloroso ou perigoso, e não é um crescimento cancerígeno. A única razão pela qual médicos tratam granulomas umbilicais é para prevenir crescimento adicional que poderia se tornar restritivo ou levar a problemas futuros, e prevenir qualquer tipo de infecção umbilical.

Como É Tratado?

Na maioria dos casos, o pediatra do seu filho tratará o granuloma do bebê com um químico chamado nitrato de prata. Quando uma pequena quantidade é aplicada no granuloma, ele queima ou cauteriza o tecido, forçando-o a parar de crescer e, eventualmente, encolher; isso não machuca seu bebê, porque não há terminações nervosas no tecido do granuloma.

Se isso não funcionar, existem outras opções de tratamento:

1. Seu pediatra pode remover o granuloma aplicando uma pequena quantidade de nitrogênio líquido no crescimento para congelá-lo.
2. Seu pediatra pode amarrar linha de sutura na base do granuloma para privar o tecido de fluxo sanguíneo. Isso forçará a secar.

Nenhum desses procedimentos é doloroso para seu bebê. Em alguns casos raros, cirurgia pode ser necessária para remover o granuloma, mas a grande maioria desses crescimentos é tratada com procedimentos simples no consultório do seu pediatra.

Posso Fazer Algo para Prevenir?

Não. Ninguém sabe por que alguns recém-nascidos desenvolvem granulomas e outros não. Não há causas genéticas ou ambientais, e não temos evidências provando que granulomas são mais propensos a se formar quando cuidados adequados com cordão umbilical não são realizados após o nascimento. Pode ser mais comum em bebês quando o cordão demora mais que a média para cair, mas novamente, não sabemos ao certo.

Outros Problemas do Cordão Umbilical

Você deve sempre ficar atento a sinais de infecção no umbigo do seu recém-nascido. Segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP), uma infecção umbilical pode:

• Causar febre e/ou irritabilidade
• Causar angústia no recém-nascido quando você toca
• Fazer a área ao redor parecer vermelha brilhante, inflamada ou estriada de vermelho
• Vazar fluido amarelo ou pus
• Produzir secreção com cheiro ruim

Outro problema comum do cordão umbilical é hérnia umbilical. Segundo a AAPS, cerca de 20% dos bebês têm hérnia umbilical, uma condição onde os músculos ao redor do umbigo não estão totalmente conectados. Isso deixa um pouco de espaço para tecido interno sobressair pelo umbigo e é frequentemente mais perceptível quando o bebê chora. Como granulomas, hérnias não são dolorosas para seu bebê.

Embora hérnias umbilicais soem assustadoras, a AAP diz que a maioria cicatriza sozinha sem intervenção até a criança ter 18 meses. Se não, cirurgia ambulatorial pode ser necessária quando a criança for mais velha para fechar a lacuna. (Geralmente não é feito até a criança ter cerca de 5 anos.)

Quando Ligar para Seu Médico

Embora a maioria dos problemas do cordão umbilical não sejam prejudiciais ou dolorosos para seu bebê, você deve avisar seu médico se o cordão umbilical do seu bebê não está cicatrizando como deveria. Isso pode incluir não cair no primeiro mês de vida, deixar para trás crescimento de tecido por mais de duas semanas, ou parecer infectado a qualquer momento.

Uma Palavra da Verywell

Embora possa ser estressante pensar em seu filho tendo granuloma umbilical, você pode encontrar alívio sabendo que não é doloroso ou prejudicial ao seu bebê, e a maioria pode ser facilmente removida por um médico. Em pouco tempo, o umbigo do seu filho estará pronto para banhos quentes e muitas cócegas.