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O Que Causa Alergia à Fórmula em Bebês e Como Tratar

Alergia à fórmula em bebês é uma condição imunológica onde o bebê desenvolve alergia à fórmula ou leite de fórmula. A fórmula ou leite de fórmula é um substituto do leite humano que contém os nutrientes que suportam o crescimento e desenvolvimento do lactente. A fórmula é desenvolvida para bebês cujas mães não podem amamentar ou têm baixa produção de leite, que não é suficiente para atender às suas necessidades dietéticas.

Embora a maioria dos bebês consuma fórmula sem muita preocupação, alguns podem desenvolver alergias. A alergia pode ser desencadeada por qualquer um dos ingredientes na fórmula, o que pode causar sintomas de alergia leves a graves, dependendo da gravidade da reação alérgica. Avaliação pediátrica imediata pode ajudar a resolver os sintomas e evitar complicações.

Continue lendo para saber as causas, sintomas e tratamento para alergia à fórmula em bebês.

A Alergia ao Leite de Fórmula é Comum em Bebês?

A maioria das fórmulas infantis usa leite animal (vaca) ou leite vegetal (soja) como fonte de proteína. Segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP), 80% das fórmulas comerciais são à base de leite de vaca. O leite de vaca é um alérgeno alimentar comum, com alergia à proteína do leite de vaca afetando cerca de dois a três por cento dos lactentes.

Segundo o British Journal of General Practice, "A incidência de alergia à proteína do leite de vaca (APLV) em bebês alimentados com fórmula é de cerca de cinco a sete por cento". Além disso, cerca de 10 a 14 por cento dos bebês alérgicos ao leite de vaca exibem reatividade à proteína de soja. A própria soja é um alérgeno comum que pode desencadear reação alérgica em bebês.

Qual a Diferença Entre Intolerância à Fórmula e Alergia à Fórmula?

Intolerância à fórmula e alergia à fórmula são condições diferentes.

Intolerância à fórmula é uma condição não imunológica envolvendo o sistema digestivo. É quando o sistema digestivo não consegue quebrar certos compostos do leite de fórmula devido a alguma razão subjacente, levando a desconforto gastrointestinal. Intolerâncias alimentares podem desenvolver-se devido a deficiências enzimáticas congênitas ou adquiridas, sensibilidade a aditivos alimentares, reações a produtos químicos naturais em alimentos ou ingestão acidental de agente tóxico/farmacológico.

Alergia à fórmula é uma condição imunológica onde o sistema imunológico identifica erroneamente as proteínas do leite como patógenos e as ataca com anticorpos. A resposta imune leva a uma reação alérgica, causando sintomas como urticária (inchaços na pele) e inchaço de tecidos. Alergias são geralmente mais graves e potencialmente fatais que intolerâncias alimentares.

O Que Causa Alergia à Fórmula em Lactentes?

A hipersensibilidade e ação inadequada do sistema imunológico em relação à fórmula levam à alergia à fórmula. O sistema imunológico identifica uma ou mais proteínas no leite de fórmula como entidades estranhas ou patógenos e as ataca. Isso finalmente desencadeia reações alérgicas, a gravidade das quais varia de um bebê para outro.

Hereditariedade e fatores ambientais podem desempenhar papel na manifestação da alergia à fórmula do bebê. Por exemplo, as chances de alergia alimentar aumentam para cerca de 75% se ambos os pais têm alergias. O bebê também pode ter reatividade cruzada onde pode exibir hipersensibilidade a outras substâncias similares. Por exemplo, um bebê alérgico à fórmula de leite de vaca também pode ser alérgico à fórmula de leite de cabra.

Sinais e Sintomas de Alergia à Fórmula em Bebês

A alergia à fórmula pode ser mediada por IgE ou não-IgE, onde os sinais e sintomas podem aparecer imediatamente ou horas e até dias após ingerir a fórmula. Aqui estão alguns sinais e sintomas que você deve ficar atento:

• Inchaços vermelhos com coceira ou erupções cutâneas (urticária)
• Chiado agudo, nariz entupido ou escorrendo
• Vômitos agudos
• Inchaço da boca, bochechas, lábios, língua e garganta
• Cólicas abdominais, diarreia (possivelmente com sangue) ou constipação
• Perda de apetite
• Ganho de peso lento
• Irritabilidade extrema ou cólica

Em alguns casos, a alergia à fórmula pode causar uma reação alérgica potencialmente grave (anafilaxia), tornando o diagnóstico imediato da condição imperativo.

Diagnóstico de Alergia à Fórmula

Não há teste específico para detectar alergia à fórmula. Se você suspeita que seu bebê tem alergia à fórmula, consulte um pediatra imediatamente.

1. Exame físico: Durante o exame físico, o médico coletará o histórico médico do bebê, histórico médico familiar e detalhes sobre os sintomas. O médico pode sugerir um teste de eliminação com base nas informações coletadas.
2. Teste de dieta de eliminação: Neste teste, seu médico pedirá para eliminar o leite de fórmula atual da dieta do seu lactente e reintroduzi-lo após uma semana. Se a reintrodução causar reação, indica alergia à fórmula. Seu pediatra pode recomendar testes adicionais para confirmar.
3. Exame de sangue: Um exame de sangue para alergia à fórmula estimará o número de anticorpos presentes no corpo. Esses anticorpos são responsáveis por desencadear uma reação alérgica. Além disso, o médico pode pedir um exame de fezes para ajudar a determinar inflamação no corpo, geralmente vista em alergia ao leite.
4. Teste de puntura cutânea: Este teste envolve colocar gotas de leite de fórmula no dorso da mão ou antebraço do lactente. A pele é então perfurada usando uma sonda estéril para deixar o leite entrar na pele. Se um inchaço avermelhado e com coceira se desenvolver dentro de 15 a 20 minutos, indica alergia. Este teste é raramente conduzido em bebês menores de seis meses.

Com base no diagnóstico, seu médico sugerirá trocar para uma fórmula diferente e observar como o bebê reage. A próxima seção contém algumas fórmulas que poderiam ser aconselhadas a um bebê com alergia à fórmula.

A Alergia à Fórmula Pode Ser Tratada?

Não há cura ou tratamento para alergia à fórmula. Um lactente com alergia à fórmula é aconselhado a usar fórmula hipoalergênica. Abaixo estão algumas fórmulas comerciais que seu médico poderia recomendar, dependendo dos sintomas e tolerância do seu lactente.

1. Fórmula infantil de soja

Fórmula infantil de soja é feita de isolado de proteína de soja e é livre de proteína de leite de vaca e lactose. Seu uso é frequentemente aconselhado a bebês com intolerância à lactose. Alguns bebês com alergia ao leite de vaca podem desenvolver alergia à proteína de soja. No entanto, lactentes a termo com reação alérgica mediada por IgE à proteína do leite de vaca podem usar fórmula à base de soja.

2. Fórmula de proteína hidrolisada

Estas são fórmulas hipoalergênicas disponíveis em dois tipos — parcialmente hidrolisada e extensivamente hidrolisada.

• Fórmula de proteína parcialmente hidrolisada contém proteína de leite de vaca (soro e caseína) quebrada em proteínas menores que são fáceis de digerir. No entanto, a hidrólise não é suficiente para tornar a proteína inativa para desencadear uma reação alérgica. Assim, esta fórmula não é adequada para bebês com alergia ao leite de vaca, mas pode ser benéfica para bebês com alergia à soja.
• Fórmula de proteína extensivamente hidrolisada contém caseína quebrada em forma menor e fácil de digerir. Cerca de 90% dos bebês com alergia ao leite de vaca toleram esta fórmula, pois é fácil de digerir e não desencadeia alergia. A caseína é a causa mais comum de alergia ao leite de vaca em bebês.

3. Fórmula à base de aminoácidos

Fórmula à base de aminoácidos ou fórmula elemental contém aminoácidos, que são os blocos de construção básicos das proteínas. Esta fórmula é bem tolerada pela maioria dos bebês. É tipicamente recomendada para bebês que não conseguem tolerar nem mesmo a fórmula extensivamente hidrolisada.

O USDA aconselha pais e cuidadores a não mudar a fórmula do bebê sem consultar um pediatra. Fale com um pediatra se você deseja tentar outro tipo de fórmula para seu bebê com alergia à fórmula.

A alergia à fórmula em bebês pode resultar de uma reação alérgica em resposta a qualquer componente da fórmula. Por exemplo, é comum em bebês alimentados com fórmula feita com leite de vaca e proteína de soja. No entanto, você deve fazer seu bebê ser avaliado por um pediatra se notar quaisquer sinais de alergia, como irritabilidade excessiva, vômito após a mamada, problemas digestivos, urticária, apetite ou perda de peso. O médico também pode sugerir as alternativas de fórmula certas. Em conjunto, avaliação e gerenciamento médicos oportunos podem ajudar a aliviar o desconforto do seu bebê precocemente.