• Bebês
• Formar uma família
• Crianças
• Parentalidade geral
• Recém-nascidos
• Adolescentes
• Crianças pequenas
• Gravidez

Usar Cannabis Durante Amamentação Pode Não Ser Tão Prejudicial aos Bebês Quanto Se Pensava, Segundo Novo Estudo

O uso de maconha é tão antigo quanto a própria planta. Agora que estados em todo o país estão legalizando para uso medicinal ou recreativo (ou ambos), pesquisadores estão olhando de forma nova como a maconha afeta pessoas de maneiras específicas. Um novo estudo surpreendente publicado pela Academia Americana de Pediatria mostra como leite materno contendo tetrahidrocanabinol (THC), o composto ativo da maconha, pode não ter perigos para bebês prematuros. Essa nova descoberta pode significar que pais que amamentam no NICU podem alimentar seus recém-nascidos com segurança enquanto usam produtos com THC.

O estudo examinou registros de 763 bebês prematuros de 2014 a 2020, onde pesquisadores notaram que 17% das parturientes testaram positivo para THC no sistema durante o parto. Mas quando pesquisadores compararam bebês prematuros que foram alimentados com leite humano positivo para THC a bebês alimentados com fórmula ou leite sem THC, não encontraram diferença em dificuldade respiratória, desenvolvimento pulmonar ou problemas de alimentação.

"Tenho visto um aumento significativo no número de pais grávidos e amamentando que usam THC", diz Jessica Madden, M.D., IBCLC, neonatologista certificada, pediatra, consultora de lactação e médica assistente no NICU do Rainbow Babies and Children's Hospital em Cleveland, Ohio.

"Sempre permiti que pais que usam THC amamentem e forneçam leite materno ordenhado para seus bebês prematuros, desde que não usem outras drogas ilícitas, mas os encorajo a reduzir já que não sabemos o efeito da exposição ao THC nos resultados neurodesenvolvimentais de longo prazo de bebês prematuros."

Madden ressalta que, embora o estudo seja uma ótima notícia para bebês expostos a leite materno positivo para THC, este estudo específico mostra apenas um vislumbre de como o THC afeta bebês em desenvolvimento.

"Continuarei a alertá-los que não sabemos o efeito do THC no desenvolvimento cerebral e marcos de longo prazo de seus bebês", diz ela.

Joel Gator Warsh, M.D., pediatra certificado no Hospital Cedar Sinai em Beverly Hills, Califórnia, também viu aumento no uso de maconha em seus pacientes. Ele explica que, embora a pesquisa neste estudo mais novo seja encorajadora, mais pesquisas precisam ser feitas.

"Recomendo que pacientes minimizem exposição a todos os químicos incluindo THC durante amamentação, mas sinto que o benefício da amamentação supera os riscos do THC. Se tiver que decidir amamentar ou não, este estudo traz dados adicionais de que pais devem continuar amamentando o máximo possível e interessados, mesmo se usando THC", disse ele.

O estudo não analisou uso de canabidiol (CBD), que se tornou amplamente popular para tratar ansiedade e outros problemas de saúde mental. Embora o CBD também seja encontrado na maconha, não é o mesmo que THC e não causa euforia. À medida que a maconha se torna legal nos EUA, o óleo de CBD também está sendo legalizado e pode ser comprado facilmente sem receita e frequentemente divulgado como sendo tão seguro quanto vitaminas. O único produto de CBD que a FDA aprovou é uma marca prescrita, Epidiolex, que trata epilepsia. Nenhum estudo atual mostra que CBD ou THC é 100% seguro para uso durante gravidez ou amamentação.

"Praticando no Colorado como um dos primeiros estados a legalizar maconha, vimos aumento no uso", diz Sonal Patel, M.D., CLE, pediatra, neonatologista e especialista em amamentação. "[Pessoas grávidas] recebiam mensagens contraditórias. Seus OBs aprovavam maconha para náuseas, e nós, como pediatras, mandávamos parar. Este estudo é encorajador para saber que dados concretos ajudarão a guiar recomendações, mas ainda cautelosos avançando."

A maior preocupação que ouvimos de médicos sobre saúde do leite materno não é sobre exposição ao THC, mas nutrição e saúde essenciais da parturiente ou pessoa que amamenta.

"A coisa número um que vejo na minha prática é que [parturientes] não estão comendo e não ingerindo nutrição suficiente para si mesmas", diz Dra. Patel.

Para ajudar a manter o leite humano seguro e saudável, Dra. Patel diz que novos pais que amamentam devem limitar ou abster-se de THC durante a amamentação. Além disso, é sábio evitar álcool, fumar e vaporizar, e uso de drogas ilícitas. Quaisquer medicamentos devem ser aprovados por um pediatra ou consultor de lactação para segurança.

"Não compartilhe leite informalmente se você tem um bebê prematuro", aconselha Dra. Patel, "bebês prematuros são suscetíveis a infecções com bactérias e vírus, e, do ponto de vista de segurança, se receberem leite materno doado, precisa vir de um banco de leite dedicado ou fornecedor onde seja pasteurizado ou esterilizado antes do consumo."

Perguntas ainda giram em torno da segurança do THC no leite materno. Dra. Madden sugere que pesquisas futuras devem incluir dose e duração de THC e CBD no leite humano. "Também precisamos de números maiores de bebês expostos a THC e CBD em estudos clínicos para ver se há diferença em resultados de curto e longo prazo após exposição a THC e CBD de acordo com idade gestacional. Por exemplo, resultados são diferentes para um bebê nascido com 22 semanas versus 32 versus 42? Se descobrirmos que exposição ao THC tem efeitos negativos em certas populações de prematuros, isso definitivamente afetará nosso aconselhamento a pais que amamentam."

Atualmente, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não apoiam o uso de THC em pais que amamentam. Até que mais pesquisas e estudos estejam disponíveis demonstrando efeitos de curto e longo prazo do THC em um bebê em desenvolvimento; a recomendação padrão é evitar THC.