• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Co to są nudności w ciąży?

Co to są nudności w ciąży?

Nudności w ciąży to nudności i/lub wymioty występujące w ciąży. Około 8 na 10 kobiet doświadcza nudności w ciąży, a dla wielu jest to pierwszy objaw ciąży.

Średnio większość kobiet odczuwa ulgę w nudnościach około końca pierwszego trymestru, ale ta zmiana może nastąpić wcześniej lub później.

Obejrzyj wszystkie odcinki naszego serialu wideo „Zostań spokojną mamą” i śledź, jak nasza prowadząca Tiffany Small rozmawia z zróżnicowaną grupą kobiet i najlepszymi lekarzami, by uzyskać prawdziwe odpowiedzi na największe pytania o ciąży.

Objawy

Nudności w ciąży zaczynają się niedługo po pierwszej opóźnionej miesiączce i zazwyczaj trwają przez pierwszy trymestr (12 tygodni), zanim zaczną ustępować. Niektóre kobiety jednak doświadczają ich do piątego miesiąca ciąży, a nawet przez całą ciążę.

Mimo nazwy, nudności w ciąży mogą występować w każdej porze dnia i nocy i obejmować:

• Uczucie mdłości podobne do choroby lokomocyjnej lub morskiej choroby
• Nudności po przebudzeniu lub po posiłkach
• Napadowe wymioty z nudnościami trwającymi cały dzień
• Silną odrazę do określonych zapachów i potraw

Silne nudności i wymioty, zwłaszcza jeśli nie możesz zatrzymać płynów, mogą prowadzić do odwodnienia, co w ciąży jest szczególnie szkodliwe. Skontaktuj się z ginekologiem, jeśli doświadczasz poniższych objawów odwodnienia:

• Oddawanie tylko małych ilości moczu lub bardzo ciemnego moczu
• Zawroty głowy przy wstaniu
• Przyspieszone tętno

Hiperemeza gravidarum

Przyblizone 1 na 300 kobiet doświadcza skrajnej formy nudności w ciąży zwanej hiperemezą gravidarum, która powoduje utratę wagi co najmniej 5% oraz problemy takie jak niedożywienie, krwawienie siatkówki, a potencjalne uszkodzenie nerek i wątroby.

Inne objawy hiperemezy gravidarum to:

• Zły smak w ustach
• Specyficzny zapach z ust (zapach ketonowy)
• Nadmierna ślinienie (ptyalizm)
• Trudności z czytaniem (z powodu odwodnienia i zmian w oku)
• Szybkie tętno
• Dreszcze

Ciężka hiperemeza gravidarum może wymagać hospitalizacji w celu leczenia odwodnienia, zaburzeń elektrolitów i odżywiania. Ponieważ problemy z tarczycą mogą prowadzić do hiperemezy gravidarum, osoby z tym stanem zazwyczaj badane są pod kątem poziomu hormonów tarczycy.

Diagnoza

Nudności w ciąży łatwo rozpoznać i nie wymaga oficjalnej diagnozy, chyba że objawy silnie utrudniają codzienne życie, zaczynają się po 9. tygodniu ciąży lub stają się ciężkie w przypadku hiperemezy gravidarum.

W takim przypadku lekarz może musieć wykluczyć inne przyczyny nudności i wymiotów w ciąży, w tym:

Częste:

• Kamienie w pęcherzyku żółciowym
• Zapalenie żołądka i jelit
• Refleks żołądkowo-przełykowy
• Migreny

Rzadsze:

• Choroby dróg żółciowych
• Toksyczność lub nietolerancja leków
• Wirusowe zapalenie wątroby
• Nadczynność tarczycy
• Kamienie nerkowe
• Ciąża pęcherzykowata
• Zapalenie trzustki
• Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
• Przedrostek/zespół HELLP (hemoliza, podwyższone enzymy wątroby, niska liczba płytek)
• Zapalenie miednicy nerkowej

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyna nudności w ciąży nie jest jeszcze znana, ale uważa się, że jest związana z nasilonym wyczuciem zapachów oraz gwałtownym wzrostem następujących hormonów ciążowych, które mogą zwalniać trawienie i skutkować nudnościami i wymiotami:

• Kortyzol
• Estrogen
• Chorioniczny gonadotropina ludzka (hCG)
• Progesteron
• Prostaglandyny

Czynniki ryzyka

Choć każda kobieta może doświadczyć nudności w ciąży, badania wykazały, że częściej występuje u kobiet, które:

• Spodziewają się więcej niż jednego dziecka
• Mają historię migren lub choroby lokomocyjnej
• Mieli nudności przy przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych z estrogenem
• Miały nudności w ciąży w poprzednich ciążach
• Ich matki miały nudności w ciąży

Nudności w ciąży a ryzyko poronienia

Mimo że nudności w ciąży są nieprzyjemne i bolesne, nie stawiają dziecka w ryzyku i nie zwiększają ryzyka poronienia. Wręcz przeciwnie, wielu lekarzy uważa to za dobry znak, że ciąża prawidłowo postępuje, a łożysko produkuje hormony utrzymujące ciążę.

Jedno badanie Narodowych Instytutów Zdrowia (NIH) wykazało, że kobiety z potwierdzoną ciążą testem hCG i nudnościami w ciąży miały obniżone ryzyko utraty ciąży.

Czasami kobiety w ciąży martwią się, że jeśli miałaś nudności w ciąży i one nagle ustąpiły, może to być znakiem poronienia. Zazwyczaj tak nie jest. Ale sprawia to, że nudności w ciąży są trudniejsze.

Fakt, że niektóre objawy ciąży zniknęły, nawet we wczesnym pierwszym trymestrze, nie oznacza, że doszło do poronienia. Prawdą jest, że zanikające objawy ciąży mogą towarzyszyć poronieniu, ale objawy mogą też wahać się lub znikać we wczesnej ciąży prawidłowej.

Nudności w ciąży i inne objawy ciąży

Jeśli masz jednak krwawienie lub skurczenie wraz z utratą nudności w ciąży, masz większy powód do niepokoju o poronieniu – i powinnaś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli nie masz innych objawów poronienia, szanse są takie, że nic nie jest nie tak. Jeśli wciąż się martwisz, możesz skonsultować się z lekarzem.

Niektórzy lekarze mogą zgodzić się na wczesne USG lub sprawdzenie poziomu hCG, by dać Ci większe poczucie bezpieczeństwa, zwłaszcza jeśli miałaś wcześniej poronienie niezaobserwowane.

Leczenie

Choć nie ma standardowego leczenia ani magicznej kuracji na nudności w ciąży, istnieje kilka modyfikacji diety i leków wykazanych jako łagodzące nudności i wymioty w ciąży.

Dieta

Kiedy chodzi o trzymanie nudności w ciąży z dala, ważne jest, co, kiedy i ile jesz.

• Unikaj potraw i zapachów, które wywołują nudności lub pogarszają je.
• Rozważ herbatę imbirowe lub lizaki z imbiru. Badania pokazują, że przyjmowanie do 1 g imbiru dziennie jest bezpieczne do zmniejszania nudności w ciąży.
• Pij małe ilości płynów przez cały dzień i unikaj picia płynów podczas posiłków.
• Zjedz coś 20 minut przed wstaniem rano. Rozważ trzymanie sucharek obok łóżka.
• Zapobiegaj pustemu żołądkowi jedząc małe, częste posiłki.
• Unikaj tłustych, ostrych lub ciężkostrawnych potraw, które mogą uwalniać kwas żołądkowy i drażnić układ trawienny.
• Spróbuj diety BRAT, składającej się z łagodnych produktów: banany, ryż, mus jabłkowy, tost, herbata.

Leki

W pierwszym trymestrze ciąży zarodek (później płód) jest szczególnie wrażliwy na teratogeny – substancje mogące powodować wady wrodzone. Dlatego warto ograniczyć ekspozycję na leki, w tym te na nudności i wymioty, w pierwszym trymestrze.

W pierwszym trymestrze powinnaś brać tylko leki, które zaleca Twój ginekolog i które absolutnie potrzebujesz.

Niektóre leki, które lekarz może zalecić, to:

• Doksylamina-pirydoksyna (Diclegis, Bonjesta, Diclectin)
• Leki na refluks (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (który łączy witaminę B6 i doksylaminę)

Antiemetyka (leki przeciwwymiotne), lekispazmolityczne i antyhistaminowe zazwyczaj unika się przy leczeniu nudności z nudności w ciąży.

Radzenie sobie

Poza zmianami w diecie i lekami, istnieje kilka innych sposobów na radzenie sobie z nudnościami w ciąży.

• Bądź szczera. Nudności w ciąży to nic do wstydzenia i OK, by prosić o pomoc lub powiedzieć bliskim, jeśli robią coś, co wywołuje u Ciebie odruch wymiotny.
• Odwróć uwagę. Niezależnie od tego, czy wyjdziesz na świeże powietrze na krótki spacer, czy uporządkujesz pokój dziecka, odciągnięcie uwagi może pomóc nie myśleć o nudnościach, aż miną.
• Spróbuj alternatywnych metod. Wiele kobiet uważa, że olejki eteryczne z mięty pieprzowej i opaski akupunkturowe na nadgarstek, często sprzedawane jako „opaski morskie”, to naturalne, pomocne sposoby na ulgę. Porozmawiaj z ginekologiem o tych metodach, by lepiej radzić sobie z nudnościami i wymiotami.
• Zadbaj o nawodnienie. Zwłaszcza jeśli wymiotujesz, ważne jest nawadnianie. Co więcej, odwodnienie może powodować nudności. Popij wodę przez cały dzień.
• Obserwuj swoje nudności. Czujesz mdłości po zapachu porannej kawy partnera, czy to dzieje się codziennie o 15:00? Choć nudności w ciąży mogą wydawać się losowe, obserwacja objawów może pomóc zauważyć pewne wzorce lub wyzwalacze, których możesz unikać.

Słowo od Verywell

Bądź silna: choć nudności w ciąży mogą być trudnym do przepracowania objawem, najprawdopodobniej ustąpią do czwartego miesiąca ciąży. Postaraj się wytrzymać i dbać o siebie. Wypoczywaj i zachowuj spokój, ćwicąc techniki relaksacji, jak głębokie oddychanie i medytację. Pamiętaj, jak nieprzyjemne by nie były, nudności w ciąży są najczęściej dobrym znakiem, że Twoja ciąża idzie dobrą drogą.