Hyperemesis Gravidarum podczas ciąży

Większość ludzi doświadcza nudności i wymiotów w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży. Hyperemesis gravidarum jest znacznie rzadsze i bardziej upośledzające niż zwykłe poranne mdłości (nawet bardzo zły przypadek), obejmujące ciężkie i ciągłe wymioty i nudności.

Chociaż łagodne przypadki przekrwienia ciężarnego często można leczyć naturalnymi środkami domowymi, cięższe przypadki mogą wymagać hospitalizacji, aby chronić Ciebie i Twoje dziecko.

Co to jest nadmierne wymioty ciężarne?

Hyperemesis gravidarum to wyniszczające i uporczywe nudności i wymioty w czasie ciąży. Twój lekarz może zdiagnozować stan, jeśli straciłeś więcej niż 5 procent masy ciała sprzed ciąży.

Ciężkie przypadki hyperemesis gravidarum mogą prowadzić do problemów, takich jak odwodnienie i słaby przyrost masy ciała, które czasami wymagają hospitalizacji. Na szczęście, choć czujesz się nieszczęśliwy, przekrwienie ciężarne zwykle nie szkodzi dziecku.

Co powoduje nadmierne wymioty ciężarne?

Podobnie jak wiele objawów ciąży, uważa się, że hiperemesis gravidarum jest powodowana przez hormony ciążowe – w szczególności przez rosnące poziomy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) wydzielanej przez łożysko.

Jakie są objawy hiperemesis gravidarum?

Objawy hyperemesis gravidarum obejmują:

  • Poważne nudności, które nie ustępują
  • Wymioty kilka razy dziennie
  • Niemożność zatrzymania jakiejkolwiek żywności, a nawet płynu
  • Daje dużo więcej śliny niż zwykle
  • Zredukowany/brak apetytu
  • Zawroty głowy lub omdlenia
  • Oznaki odwodnienia (takie jak rzadkie oddawanie moczu lub ciemnożółty mocz)
  • Utrata masy ciała o ponad 5 procent
  • Krew w twoich wymiocinach
  • Zaparcie

Poranne mdłości a nadmierne wymioty ciężarne:jaka jest różnica?

Pomyśl o porannej mdłości jako kontinuum, z przekrwieniem ciężkim na skrajnym i ciężkim końcu spektrum. W porównaniu z łatwiejszymi do opanowania nudnościami i wymiotami podczas ciąży objawy przekrwienia ciężarnego są trwałe i znacznie ostrzejsze.

Jeśli nie masz pewności, czy cierpisz na hiperemesis gravidarum, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Omówi twoje objawy i może przeprowadzić kilka testów, w tym sprawdzenie pełnej morfologii krwi i poziomu elektrolitów, a także poszuka ketonów w moczu.

Wykluczy również inne potencjalne przyczyny ciężkich wymiotów i nudności, w tym zatrucie pokarmowe, stan tarczycy lub pęcherzyka żółciowego lub wrzód. (Pamiętaj, że te stany powodują inne objawy, takie jak ból głowy, gorączka lub obrzęk tarczycy).

Kiedy zaczyna się hiperemesis gravidarum?

Objawy hyperemesis gravidarum zaczynają się w pierwszym trymestrze, zwykle między 4. a 8. tygodniem ciąży, a większość diagnoz pojawia się około 9. tygodnia. Zwykle zaczyna ustępować samoistnie między 12. a 16. tygodniem, a większość przypadków ustępuje do 20. tygodnia — chociaż czasami może trwać przez całą ciążę.

Jak powszechne jest nadmierne wymioty ciężarne?

Hyperemesis gravidarum występuje w mniej niż 3 procentach wszystkich ciąż. Możesz być bardziej narażony na ten stan, jeśli:

  • Pierwsza mama
  • Młodszy
  • Otyły
  • Przenoszenie wielokrotności
  • Często chory na samochód lub migreny
  • Przeżywanie ekstremalnego (więcej niż codziennego) stresu
  • Zdiagnozowano nadczynność tarczycy (wysokie poziomy tarczycy)
  • Niedobór witaminy B lub innych składników odżywczych
  • Ciąża z dziewczynką

Bardziej prawdopodobne jest również wystąpienie hiperemesis gravidarum, jeśli miała je twoja mama lub siostra, a także jeśli cierpiałeś na nie w poprzedniej ciąży.

Radzenie sobie z łagodnym przekrwieniem ciężarnym

Jeśli twoje objawy są stosunkowo łagodne i jesteś w stanie zatrzymać trochę jedzenia i płynów, wypróbuj naturalne metody stosowane w walce z porannymi mdłościami, w tym:

  • Odnotowywanie i próba uniknięcia wyzwalaczy przekrwienia ciężarnego, które mogą obejmować:określone pokarmy lub zapachy, jazdę samochodem, jasne światła, pewne odgłosy lub dźwięki oraz obcisłe ubrania
  • Jedzenie potraw z prawdziwym imbirem (herbata imbirowa, cukierki imbirowe, piwo imbirowe lub ciasteczka imbirowe)
  • Eliminacja tłustych i pikantnych potraw, które z większym prawdopodobieństwem powodują nudności
  • Spasanie od sześciu do ośmiu małych, wysokowęglowodanowych i wysokobiałkowych posiłków w ciągu dnia, które są łatwiejsze do strawienia i powstrzymują kwasy przed podrażnieniem błony śluzowej żołądka
  • Picie dużej ilości płynów i pilnowanie wydalania moczu (ciemny, skąpy mocz to znak, że nie otrzymujesz lub nie utrzymujesz wystarczającej ilości płynów)
  • Noszenie nadgarstków stymulujących nerwy (takich jak Reliefband)
  • Próbowanie hipnozy, która według niektórych przyszłych mam jest pomocna
  • Kąpiele z solą Epsom
  • Psychoterapia może być również pomocna, szczególnie jeśli nudności lub ogólnie ciąża powodują niepokój

Jeśli te strategie nie pomogą, porozmawiaj ze swoim lekarzem. W przypadku ciężkich porannych mdłości lekarz może zalecić witaminę B6 (wykazano, że łagodzi nudności i stres) lub doksylaminę (znajdującą się w dostępnych bez recepty środkach nasennych) lub kombinację tych dwóch. Wykazano, że oba leki są bezpieczne, jeśli są przyjmowane w czasie ciąży.

Pamiętaj też, że nawet jeśli słyszałeś, że marihuana może być lekarstwem na nudności i wymioty, eksperci ds. zdrowia podkreślają, że używanie trawki podczas ciąży nie jest bezpieczne i należy ich całkowicie unikać.

Radzenie sobie z ciężkimi wymiotami ciężkimi

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

  • Nie toleruję żadnych pokarmów przez ponad 12 godzin
  • Poczuj się oszołomiony lub zawroty głowy
  • Mają oznaki odwodnienia
  • Straciłeś ponad 5 procent swojej wagi sprzed ciąży
  • Miej krew w wymiocinach
  • Masz ból brzucha

Ciężkie przypadki hyperemesis gravidarum mogą prowadzić do utraty wagi, odwodnienia, zaburzeń równowagi elektrolitowej, niedożywienia i krwawienia w przełyku.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać lek przeciw nudnościom. Jeśli jesteś poważnie odwodniony, możesz wymagać hospitalizacji, głównie w celu podania płynów dożylnych (IV) i silniejszych leków przeciw nudnościom, chociaż możesz otrzymać testy sprawdzające czynność wątroby i trzustki oraz ewentualnie założyć rurkę do karmienia.

Gdy będziesz w stanie ponownie ograniczyć jedzenie, najlepiej zastosować wszystkie te same najlepsze praktyki, które łagodzą mniej poważne przypadki porannych mdłości.

Co powinieneś zrobić, jeśli masz nadmierne wymioty ciężarne podczas ciąży?

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli objawy przekrwienia ciężarnego są wyniszczające lub nawet niepokojące. Postaraj się uspokoić i zadbaj o siebie najlepiej, jak potrafisz.

Pamiętaj również, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią objawy lęku lub depresji, które są częstsze u kobiet w ciąży z hiperemesis gravidarum. Nie jesteś sam:aby uzyskać wsparcie od innych mam, które już przez to przeszły, zajrzyj do HER Foundation.
  • „Ale moje ręce są czyste”, nalega wiele czterolatków, gdy kichną prosto w nie. „Spójrz na nie — nie widzę na nich żadnych zarazków”. Jak wyjaśnić pojęcie zarazków dla dzieci? Czy powinieneś skupić się na czynnościach związanych z higieną — myciu rąk
  • Czy wiesz, że czytanie dziecku może zwiększyć jego moc mózgu? Amerykańska Akademia Pediatryczna ogłosiła nową politykę w czerwcu 2014 r., zgodnie z którą rodzice regularnie czytają na głos dzieciom od niemowlęctwa do co najmniej 5 roku życia, poniewa
  • Dobrze zbilansowana dieta jest zawsze ważna, ale niektóre witaminy i minerały są niezbędne dla zdrowej ciąży. Obejmują one: Kwas foliowy Test kwasu foliowego - Aby uzyskać więcej informacji o kwasie foliowym, patrz plik HealthLink BC Przegląd t