Ograniczenie wzrostu płodu (ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego)

Niemowlęta są czasami nazywane małymi dla wieku ciążowego (SGA) lub małymi dla dat (SFD). Większość dzieci, które są mniejsze niż oczekiwano, będzie zdrowa. Ale do 10% ciąż będzie dotkniętych FGR i będzie wymagało ścisłego monitorowania podczas ciąży. W niektórych przypadkach, może być konieczne poród wcześniej niż oczekiwano.

Co powoduje FGR?

FGR może się zdarzyć, gdy łożysko nie działa wystarczająco dobrze, aby zapewnić dziecku składniki odżywcze, których potrzebuje do normalnego wzrostu. Jednakże, nie zawsze wiemy, dlaczego zdarza się FGR.

Czasami może to być spowodowane innymi warunkami, takie jak problemy z chromosomami lub infekcje, takie jak wirus cytomegalii lub toksoplazmoza.

Czy jest coś, co zwiększa ryzyko FGR?

Istnieje kilka rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko FGR. Najczęstsze zagrożenia to:

  • jeśli miałaś wcześniej małe dziecko, stan przedrzucawkowy lub urodzenie martwego dziecka
  • jeśli wcześniej w tej ciąży wystąpiły komplikacje, szczególnie obfite krwawienie
  • posiadanie istniejącego problemu medycznego, takiego jak wysokie ciśnienie krwi, problemy z nerkami, cukrzyca lub choroba serca
  • palenie, picie alkoholu lub używanie nielegalnych lub rekreacyjnych narkotyków
  • ukończenie 35 roku życia.

Jeśli masz jakiekolwiek krwawienie podczas ciąży, z bólem lub bez bólu, bardzo ważne jest, aby to sprawdzić.

Co oznacza FGR dla mojego dziecka?

Jeśli Twoje dziecko ma FGR, istnieje zwiększone ryzyko powikłań w ciąży. Niestety, może to obejmować urodzenie martwego dziecka. Jednak Twój zespół opieki zdrowotnej będzie ściśle monitorował rozwój i samopoczucie dziecka, aby zmniejszyć ryzyko takiego zdarzenia. Porozmawiają również z Tobą o najlepszym czasie na poród. Prawdopodobnie nastąpi to wcześniej niż termin.

Wczesne i małe urodzenie może również prowadzić do komplikacji po porodzie. Obejmuje to większe ryzyko wysokiego ciśnienia krwi, Choroba wieńcowa, cukrzyca typu 2 i choroby tarczycy w późniejszym życiu. Niektóre dzieci mogą potrzebować czasu na specjalistyczny oddział dziecięcy (oddział intensywnej terapii noworodków lub OIOM).

Jednakże, po urodzeniu dziecka, ich wzrost nie będzie zazwyczaj różnił się od innych dzieci. Posiadanie FGR nie oznacza, że ​​będą mniejsze niż inne dzieci w wieku szkolnym.

Czy mogę zrobić coś, aby zmniejszyć ryzyko?

Nie wiemy, dlaczego niektóre ciąże są dotknięte FGR, a inne nie. Ale jest mało prawdopodobne, aby było to związane z czymkolwiek, co robiłaś przed ciążą lub w jej trakcie. Ważne jest, aby nie obwiniać się.

„Przyjaciele o dobrych intencjach, ale nie przeszkoleni medycznie, powiedzieli mi, żebym jadł więcej kalorii, spać jak najwięcej i przestać się martwić, ponieważ zmartwienie miałoby wpływ na osobowość i rozwój mojego dziecka! O ile mi wiadomo, te komentarze nie oferują żadnej rzeczywistej pomocy nikomu, kto tego doświadcza. Najlepszą rzeczą do zrobienia jest wysłuchanie lekarzy odpowiedzialnych za twoją opiekę.”

Laura

Niektórych rzeczy, które zwiększają ryzyko urodzenia małego dziecka, nie można zmienić. Ale jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko, łącznie z:

  • rzucenie palenia
  • przyjmowanie witaminy D
  • zdrowe jedzenie, zbilansowana dieta
  • nie pije alkoholu
  • nieużywanie narkotyków nielegalnych/rekreacyjnych, zwłaszcza kokaina.

Jeśli masz nadwagę, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie nadciśnienia tętniczego, co może powodować komplikacje prowadzące do problemów ze wzrostem dziecka. Może pomóc w utrzymaniu prawidłowej wagi przed i podczas ciąży.

Wysoki poziom kofeiny w ciąży został powiązany z niską masą urodzeniową, jak również poronienie. Staraj się ograniczyć ilość kofeiny do 200 miligramów (mg) dziennie. To mniej więcej tyle samo, co 2 kubki kawy rozpuszczalnej. Skorzystaj z naszego kalkulatora kofeiny, aby sprawdzić spożycie kofeiny.

Jeśli uważa się, że jesteś narażony na ryzyko FGR

Jeśli uważa się, że jesteś narażony na ryzyko wystąpienia FGR , Twój zespół opieki zdrowotnej może zalecić przyjmowanie małej dawki aspiryny (150 mg) na noc od 12. tygodnia ciąży do 36. tygodnia.

Skąd będę wiedzieć, że moje dziecko nie rośnie dobrze?

Jeśli nie stwierdzono żadnych czynników ryzyka FGR we wczesnej ciąży, Twoja położna zacznie mierzyć Twój brzuch od 24 tygodnia, podczas rutynowych wizyt przedporodowych, aby sprawdzić, czy dziecko dobrze się rozwija. Jest to prosty test z użyciem taśmy mierniczej. Zmierzą twój guzek od szczytu macicy (łona) do kości łonowej. Pomiar należy następnie wykreślić na wykresie wzrostu w osobistym rejestrze macierzyństwa. Jeśli Twoja położna ma jakiekolwiek wątpliwości dotyczące wzrostu dziecka z tego pomiaru, zostaniesz skierowany na badanie USG w ciągu 72 godzin. Niekoniecznie oznacza to, że coś jest nie tak. Skanowanie jest po prostu dokładniejszym sposobem oceny wzrostu dziecka.

Jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka FGR, wzrost dziecka będzie monitorowany za pomocą USG, a nie za pomocą taśmy mierniczej.

W zależności od Twojej historii medycznej i ciążowej, Możesz również zostać skierowany na badanie ultrasonograficzne w celu pomiaru przepływu krwi do łożyska (jest to znane jako Doppler tętnicy macicznej). Ten pomiar jest wykonywany w 20-24 tygodniu ciąży. Określi, jak często będziesz potrzebować USG podczas ciąży.

Co mam zrobić, jeśli martwię się, że mój guz się nie powiększa?

Guzki niemowlęce mają różne kształty i rozmiary. Chociaż może to być trudne, staraj się nie porównywać swojego dziecka z brzuszkiem innych osób. Żadne dwie kobiety lub dwie ciąże nie są takie same. Jeśli jesteś zaniepokojony, w każdej chwili możesz zadzwonić do swojej położnej.

Co się stanie, jeśli moje dziecko jest małe lub nie rośnie?

Jeśli Twoja położna lub lekarz sądzi, że Twoje dziecko może mieć FGR, zostaniesz skierowana na badanie ultrasonograficzne w celu oceny wzrostu dziecka. Podczas tego skanowania Przeprowadzone zostaną inne testy sprawdzające samopoczucie Twojego dziecka. Obejmują one ocenę przepływu krwi przez pępowinę między łożyskiem a dzieckiem (doppler tętnicy pępowinowej) oraz ocenę płynu wokół dziecka (objętość płynu).

Po tej ocenie zostaniesz poinformowany, jak Twoje dziecko rośnie. Jeśli potwierdzi się, że Twoje dziecko ma FGR, będziesz potrzebować dalszych badań, aby dokładniej monitorować ciążę do czasu narodzin dziecka. Częstotliwość tych badań będzie zależeć od wielkości dziecka i pomiarów przepływu krwi w tętnicy pępowinowej. Możesz również zostać poproszony o prześledzenie tętna Twojego dziecka, znany jako kardiotokograf (KTG). Twój zespół opieki zdrowotnej może również omówić korzyści z porodu dziecka przed przewidywanym terminem porodu (EDD).

Jeśli wynik badania dopplerowskiego tętnicy pępowinowej jest nieprawidłowy, Możesz również zostać skierowany na bardziej szczegółowe badanie u specjalisty medycyny płodowej.

Monitorowanie ruchów dziecka

Bardzo ważne jest monitorowanie ruchów dziecka podczas ciąży. Większość kobiet zaczyna odczuwać ruchy dziecka między 16 a 24 tygodniem ciąży. Ruch dziecka można opisać jako cokolwiek od kopnięcia, trzepotanie, swish lub roll. Nie ma ustalonej liczby normalnych ruchów. Jeśli uważasz, że ruchy Twojego dziecka zwolniły lub zatrzymały się, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z oddziałem położniczym. Położna jest dostępna 24 godziny na dobę. Nie czekaj do następnego dnia, aby zasięgnąć porady . Jest to szczególnie ważne, jeśli masz obawy dotyczące rozwoju dziecka w czasie ciąży.

Dowiedz się więcej o ruchach Twojego dziecka w czasie ciąży.

Czy FGR wpłynie na sposób porodu?

Większość kobiet, które tego chcą, będzie mogła spróbować porodu pochwowego, jeśli nie ma innych komplikacji. Ale jest prawdopodobne, że zostanie ci zalecone wcześniejsze poród. Może to być tylko tydzień wcześniej niż przewidywana data dostawy lub może to być kilka tygodni wcześniej, w zależności od tego, jakie jest Twoje dziecko. Niektóre dzieci mogą być za małe, aby przejść poród i poród pochwowy, dlatego może zalecić Ci cesarskie cięcie. Twój pracownik służby zdrowia porozmawia z Tobą o tym, co uważa za najlepsze.

Możesz otrzymać zalecenie, aby urodzić dziecko w szpitalu, w którym znajduje się specjalistyczny oddział dziecięcy (oddział intensywnej opieki noworodkowej lub OIOM). Dzieje się tak, ponieważ Twoje dziecko może potrzebować dodatkowej opieki, zwłaszcza jeśli są bardzo małe i urodziły się wcześnie (przedwcześnie). Nie wszystkie małe dzieci będą musiały chodzić na OIOM.

W zależności od tego, kiedy i jak urodzisz dziecko, możesz otrzymać sterydy, które pomogą w rozwoju płuc Twojego dziecka i zmniejszą ryzyko problemów z oddychaniem po porodzie. Możesz również otrzymać siarczan magnezu, który jest lekiem podawanym przed porodem w celu zmniejszenia ryzyka porażenia mózgowego.

Czy FGR wpłynie na moją następną ciążę?

Jeśli ponownie zajdziesz w ciążę, ryzyko ponownego urodzenia małego dziecka jest nieco wyższe. Ale możesz zmniejszyć ryzyko, starając się żyć zdrowym stylem życia. Może pomóc:

  • nie palić
  • jeść zdrowo, zbilansowana dieta
  • nie pić alkoholu
  • nie zażywać narkotyków lub narkotyków rekreacyjnych, zwłaszcza kokaina
  • współpracuj z lekarzem, aby upewnić się, że wszelkie choroby długoterminowe, takich jak cukrzyca, są dobrze zarządzane.

W następnej ciąży lekarz może zalecić przyjmowanie małej dawki aspiryny (150 mg) na noc od 12 tygodnia ciąży.

Staraj się nie martwić zbytnio, jeśli chcesz ponownie zajść w ciążę. Twoja opieka będzie prawdopodobnie zależeć od czynników ryzyka, które masz, ale jeśli miałeś wcześniej małe dziecko, Twój zespół opieki zdrowotnej będzie Cię uważnie monitorował podczas następnej ciąży.

Jeśli potrzebujesz kogoś, z kim możesz porozmawiać, zadzwoń na infolinię naszych położnych pod numer 0800 014 7800 (od poniedziałku do piątku, od 9:00 do 17:00), lub e-mail [chroniony adres e-mail]

  • Wreszcie znalazłeś idealną nianię dla swoich dzieci. Przeszedłeś rozmowy kwalifikacyjne, sprawdziłeś przeszłość, zadzwoniłeś do referencji i jesteś gotowy do złożenia oferty. Zanim sporządzisz umowę, pozostała jedna rzecz do zrobienia — czas porozma
  • Świętujmy lato w wielkim stylu, robiąc niektóre z tych łatwych i nie z tego świata kanapek z lodami. Są też wystarczająco łatwe do wykonania dla dzieci. Aby ożywić te cztery niesamowite kreacje, oto lista składników każdego wymarzonego przysmaku: 1
  • Niezależnie od tego, czy czekasz na ich 6-miesięczne czy dziesiąte urodziny, kiedy nadejdzie czas na przekłucie uszu Twojego dziecka, istnieje duża szansa, że ​​najlepiej poczujesz się, robiąc to w gabinecie lekarskim. W końcu masz ugruntowane relacj