Świąd w ciąży

Łagodne świąd jest powszechne w ciąży ze względu na zwiększony dopływ krwi do skóry. W miarę postępu ciąży i wzrostu dziecka, skóra brzucha jest rozciągnięta, co może również powodować świąd.

Łagodne świąd zazwyczaj nie jest powodem do niepokojenia, ale jeśli staje się silne, może być objawem poważnego schorzenia wątroby zwanego zahamowaniem żółciowym w ciąży (obstetric cholestasis). Dotyczą go mniej niż 1 na 100 kobiet w ciąży, ale wymaga ono interwencji medycznej.

Łagodne świąd

Noszenie luźnych ubrań może pomóc zapobiec świądowi, ponieważ materiały rzadziej tarzą się o skórę, nie powodując podrażnień. Warto też unikać materiałów syntetycznych na rzecz naturalnych tkanin, takich jak bawełna, które zapewniają cyrkulację powietrza przy skórze. Chłodne kąpiele lub nakładanie balsamu lub kremu nawilżającego mogą łagodzić świąd.

Niektóre kobiety odczuwają drażnienie skóry po kosmetykach o silnym zapachu, dlatego warto wypróbować preparaty bez zapachu.

Silne świąd: zahamowanie żółciowe w ciąży

Jeśli martwisz się świądem lub jest on silny, koniecznie skonsultuj się z położną lub lekarzem.

Zahamowanie żółciowe w ciąży (intrahepatic cholestasis of pregnancy) to poważne schorzenie wątroby występujące u niewielkiej grupy kobiet, zazwyczaj w ostatnich 3 miesiącach ciąży.

Przyczyny zahamowania żółciowego w ciąży

Przyczyna nie jest w pełni jasna, ale sądząc, że wzrost hormonów ciążowych w późniejszym okresie ciąży może spowolnić normalny przepływ żółci – płynu trawiennego produkowanego w wątrobie, pomagającego rozkładać tłuszcze. Przy zahamowaniu żółciowym sole żółciowe gromadzą się w wątrobie zamiast z niej wypływać, ostatecznie przedostając się do krwiobiegu, co wywołuje świąd.

Choroba ta bywa dziedziczna, choć może wystąpić bez historii rodzinnej. Częstsza jest u kobiet indyjskiego i pakistańskiego pochodzenia. Jeśli wystąpiła w poprzedniej ciąży, ryzyko powtórzenia w kolejnej jest większe.

Niemowlęcia matek z zahamowaniem żółciowym częściej rodzą się przedwczesnie lub martwe, lub mają problemy z płucami po wdychaniu mekonium. Ze względu na te powikłania lekarz może rozważyć wywołanie porodu przed terminem.

Objawy zahamowania żółciowego w ciąży

Klasycznym objawem jest świąd bez wysypki, zazwyczaj na dłoniach i stopach, choć może być rozleglejszy. Świąd może być nieustanny, nie do zniesienia i nasilać się nocą.

Inne objawy to: ciemny mocz, żółtaczka (zółknięcie skóry i bielonek oczu) oraz blade stolce.

Świąd zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku dni po porodzie.

Leczenie zahamowania żółciowego w ciąży

Diagnoza stawiana jest na podstawie wywiadu medycznego i rodzinnego oraz badań krwi oceniających funkcję wątroby (testy funkcji wątroby – LFT). Po stwierdzeniu diagnozy będziesz regularnie badać LFT do porodu, aby lekarz mógł monitorować stan.

Kremy, np. z lotionem kalaminowym, są bezpieczne w ciąży i przynoszą ulgę. Lekarz może przepisać lek obniżający stężenie solí żółciowych i łagodzący świąd.

Zahamowanie żółciowe może wpływać na wchłanianie witaminy K, ważnej dla krzepnięcia krwi, dlatego można zaproponować suplementację.

Po stwierdzeniu diagnozy położna i lekarz omówią Twój stan zdrowia i opcje postępowania.

Previous:

Next: