• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy to stan, który dotyka niektóre kobiety w ciąży, zwykle w drugiej połowie ciąży (od około 20 tygodnia) lub bezpośrednio po porodzie.

Kobiety ze stanem przedrzucawkowym mają wysokie ciśnienie krwi, zatrzymanie płynów (obrzęki) i białko w moczu (białkomocz). Jeśli nie jest leczony, może prowadzić do poważnych powikłań, a w jednym do dwóch na 100 przypadków może zagrażać życiu. W nienarodzonym dziecku stan przedrzucawkowy może powodować problemy ze wzrostem.

Chociaż dokładna przyczyna stanu przedrzucawkowego nie jest znana, uważa się, że pojawia się, gdy występuje problem z łożyskiem (narządem łączącym dopływ krwi dziecka z krwią matki). Kobiety w ciąży ze stanem przedrzucawkowym mogą nie zdawać sobie sprawy, że go mają.

Stan przedrzucawkowy jest zwykle diagnozowany podczas rutynowych wizyt przedporodowych. Łagodny stan przedrzucawkowy można monitorować za pomocą badań ciśnienia krwi i moczu podczas regularnych wizyt przedporodowych i zwykle ustępuje wkrótce po porodzie. Ciężki stan przedrzucawkowy może wymagać monitorowania w szpitalu.

Objawy stanu przedrzucawkowego

Wczesne objawy

U kobiet w ciąży ze stanem przedrzucawkowym najpierw pojawiają się następujące objawy:

• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• białkomocz (białko w moczu)

Prawdopodobnie nie zauważysz tych objawów, ale lekarz lub położna powinni je odebrać podczas wizyt przedporodowych. Wysokie ciśnienie krwi dotyka 1 na 10 kobiet w ciąży, więc samo to nie sugeruje stanu przedrzucawkowego. Jednakże, obecność białka w moczu jest dobrym wskaźnikiem stanu.

Postępujące objawy

W miarę rozwoju stanu przedrzucawkowego może powodować zatrzymanie płynów (obrzęki), co często powoduje nagły obrzęk stóp, kostki, twarz i dłonie. Obrzęk to kolejny powszechny objaw ciąży, ale zwykle znajduje się w dolnych partiach ciała, takie jak stopy i kostki. Stopniowo narasta w ciągu dnia. Jeśli obrzęk jest nagły, a szczególnie wpływa na twarz i dłonie, może to być stan przedrzucawkowy.

W miarę postępu stanu przedrzucawkowego może to spowodować:

• silne bóle głowy
• Problemy ze wzrokiem, takie jak rozmycie lub widzenie migających świateł
• zawroty głowy
• ból w górnej części brzucha (tuż pod żebrami)
• duszność
• nudności i wymioty
• nadmierny przyrost masy ciała z powodu zatrzymywania płynów
• mniej moczu
• ogólne złe samopoczucie

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy stanu przedrzucawkowego, natychmiast zasięgnąć porady lekarskiej. Bez natychmiastowego leczenia, stan przedrzucawkowy może prowadzić do szeregu poważnych powikłań, łącznie z:

• rzucawka (drgawki)
• Zespół HELLP – połączone zaburzenie wątroby i krzepnięcia krwi
• problemy w nerkach i mózgu
• udar mózgu

Jednakże, te powikłania są rzadkie.

Jak stan przedrzucawkowy wpływa na nienarodzone dziecko?

Około 5 do 10 na 100 porodów przedwczesnych w Australii jest spowodowanych stanem przedrzucawkowym lub związanymi z nim powikłaniami.

Głównym objawem stanu przedrzucawkowego u nienarodzonego dziecka jest powolny wzrost. Jest to spowodowane słabym dopływem krwi przez łożysko do dziecka. Rosnące dziecko otrzymuje mniej tlenu i mniej składników odżywczych niż powinno, które mogą wpływać na rozwój. Nazywa się to „ograniczeniem wzrostu wewnątrzmacicznego”, lub „opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego”.

Czynniki ryzyka

Zidentyfikowano pewne czynniki, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Główne czynniki ryzyka to:

• Miałeś stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży. Istnieje około 1 na 5 szans, że w późniejszych ciążach ponownie rozwinie się ta choroba.
• Masz istniejący problem medyczny:na przykład cukrzyca, choroba nerek, migreny lub wysokie ciśnienie krwi.

Inne czynniki ryzyka to:

• To Twoja pierwsza ciąża. Stan przedrzucawkowy jest bardziej prawdopodobny podczas pierwszej ciąży niż podczas kolejnych ciąż.
• Od ostatniej ciąży minęło co najmniej 10 lat.
• Masz historię rodzinną tego stanu. Na przykład, twoja matka lub siostra miała stan przedrzucawkowy.
• Jesteś nastolatkiem lub masz ponad 40 lat.
• Byłaś otyła na początku ciąży (wskaźnik masy ciała miałeś 30 lub więcej).
• spodziewasz się wielu dzieci, takich jak bliźnięta lub trojaczki (co powoduje większe obciążenie łożyska).

Leczenie stanu przedrzucawkowego

Stan przedrzucawkowy można opanować poprzez obniżenie ciśnienia krwi i opanowanie innych objawów, czasami z lekami. Niektóre kobiety ze stanem przedrzucawkowym będą musiały być monitorowane w szpitalu.

Jedynym sposobem wyleczenia stanu przedrzucawkowego jest poród.

Przeczytaj więcej o leczeniu stanu przedrzucawkowego.