Ciąża pozamaciczna – co to jest?
Ciąża pozamaciczna to sytuacja, w której zapłodnione jajko zainicjuje się poza jamą maciczną. Dowiedz się przyczyn, czynników ryzyka, objawów (w tym bólu brzucha) i metod leczenia.
Zdarza się to, gdy zapłodnione jajko zainicjuje się poza jamą maciczną. Większość ciąż pozamacicznych lokalizuje się w jajowodzie, ale mogą wystąpić na jajniku, w szyjce macicy lub w jamie brzusznej w miejscu po poprzednim cięciu cesarskim.
Przyczyny
Każda kobieta może mieć ciążę pozamaciczną. Ryzyko wzrasta jednak przy: przebytym zapaleniu miednicy, ciąży przy wkładce IUD z progesteronem, przyjmowaniu minipiluli, po leczeniu niepłodności, przy endometriozie, po operacjach brzusznych (np. cięciu cesarskim) lub wcześniejszej ciąży pozamacicznej.
Objawy
Większość kobiet z ciążą pozamaciczną odczuwa ból i lekki krwawienie w 6.-8. tygodniu ciąży (2-4 tygodnie po opóźnieniu miesiączki). Ból zazwyczaj lokalizuje się po jednej stronie dolnej części brzucha, może być silny i trwały. Jeśli ciąża pozamaciczna nie zostanie rozpoznana wcześnie, a zarodek pęknie jajowód, pojawia się gwałtowny, silny ból rozlewający się po całym brzuchu. Wewnętrzne krwawienie z pękniętego jajowodu może drażnić przeponę, powodując ból barku. W razie silnego bólu dolnego brzucha skontaktuj się z lekarzem i udaj się natychmiast na SOR.
Co można zrobić
Jeśli jajowód pękł, kobieta trafia prosto na operację. Zazwyczaj ciążę pozamaciczną podejrzewa się wcześniej. Wtedy wykonuje się USG (często przezpochwowe), które często stawia diagnozę: w macicy nie ma płodu, widać krew w jamie brzusznej, a czasem samą ciążę pozamaciczną. Można też pobierać krew co 48 h, by monitorować poziom hCG (hormonu ciąży); jeśli poziom hCG ustabilizuje się lub nieznacznie wzrośnie, wskazuje to na ciążę pozamaciczną. Jeśli badania nie potwierdzą diagnozy, prawdopodobnie wykonamy laparoskopię – procedurę, w której przez mały nacięcie wstawia się teleskop, by zobaczyć wnętrze brzucha. Jeśli jest ciąża pozamaciczna, a jajowód nienaruszony, chirurg może zrobić w nim mały otwór i usunąć zarodek; jeśli jajowód pękł, usuwa jego fragment lub całość. Czasami stosuje się leczenie farmakologiczne metotreksatem, które zatrzymuje rozwój ciąży. To możliwe tylko przy niskim hCG i nienaruszonym jajowodzie. Zaletą jest unikanie operacji, ale leczenie nie zawsze działa, może być bolesne i wymaga ścisłego nadzoru.
-
Nianie dla superbogatych rodzin wyglądają na takie, które mają wszystko: noszą odzież designerską, podróżują prywatnym odskoczniem i relaksują przy basenie egzotycznego kurорту… ale musi być haczyk, prawda? Candi Vajana z The Funny Nanny jest nianią -
Zdecydowałaś/eś, że chcesz zatrudnić nianię. Teraz pora na działanie. Musisz ustalić, jaką osobę szukasz, jakie będą jej obowiązki i ile stać Cię na jej wynagrodzenie. „Jedną z pierwszych rzeczy, jaką rodzina musi zrobić, jest przemyślenie opisu stan -
Impety-what? Ropny rumień (impetygo) – dziwna nazwa, nowa dla Ciebie. To zakażenie skóry bakteriami. Często na twarzy, wokół nosa i ust, ale może pojawić się wszędzie, gdzie skóra jest uszkodzona. Jeśli masz rynę, pocięcie lub drapiesz się (kłódka, A
