Jak dostać wyciągnicę do mleka bezpłatnie od NFZ / ubezpieczyciela

Myślisz o profilaktyce ubezpieczeniowej – roczne badania, mammografia. Możesz nie wiedzieć, że wyciągnica do mleka to kolejny darmowy beneficjent.

Czy ubezpieczenie pokrywa koszt wyciągnicy?

Od przełamania ustawy o opiece zdrowotnej (ACA) ponad dekadę temu, ubezpieczyciele muszą pokrywać wsparcie karmienia piersią. Celem: każda mama ma szansę dać dziecku mleko matki.

Ale są haczyki: ACA nie precyzuje szczegółów, więc zakres zależy od planu. Niektóre pokrywają wyciągnice szpitalne, inne wykluczają, inne pozwalają tylko na wynajem. Możesz musieć kupić u wyznaczonego dostawcy, dopytać receptę u ginekologa. Jeśli pracodawca ma „plan zaopiekowany” (ok. 20% firm) – może nie pokrywać wyciągnicy wcale.

Dobra wyciągnica pomaga osiągnąć cele karmienia, co poprawia zdrowie mamy i dziecka (dlatego jest usługą profilaktyczną!). Pozwala karmić mlekiem po powrocie do pracy/szkoły. Dlatego warto skorzystać z tego beneficjentu.

Jak dostać wyciągnicę przez ubezpieczenie? 4 kroki:

  1. Zadzwoń do ubezpieczyciela – powiedz, że chcesz wyciągnicę do użytku osobistego.
  2. Zapytaj:
    • Czy pokrywacie zakup lub wynajem?
    • Czy bez dopłaty?
    • Czy potrzeba recepty? Gdzie i jak wysłać?
    • Jaki model? Najlepiej dwustronna elektryczna (szybsza, wydajniejsza) – powinna być pokryta przez Medicaid i większość planów prywatnych.
    • Gdzie odebrać? Zależy od planu – konkretne marki, czasem tylko online. Medicaid – skontaktuj się z dostawcą. Jeśli nie – program WIC (USDA). Plany prywatne często wymagają konkretnego dostawcy sprzętu medycznego (DME) – zadzwoń jak najszybciej, by mieć wyciągnicę na czas.
  3. Poproś lekarza o receptę, jeśli wymagana. Jeśli powód medyczny (np. wcześniak) – diagnoza na recepcie. Kod: „EO603, standardowa elektryczna” lub „EO604, wynajem szpitalna”.
  4. Złóż receptę zgodnie z instrukcjami. Śledź sprawę – zapytaj, kiedy wyciągnica będzie dostępna.

Co, jeśli ubezpieczenie nie pokrywa wyciągnicy?

Jeśli plan nie pokrywa (np. plan zaopiekowany), możesz dostać ją z przyczyn medycznych: wcześniak, trudności w ssaniu (zespół Downa, porażenie mózgowe), problemy z laktacją. Wystarczy notatka/ recepta lekarza o konieczności medycznej.

Previous:

Next: