Ospa wietrzna i karmienie piersią:środki ostrożności, leczenie i szczepienia

W TYM ARTYKULE

Karmienie piersią podczas ospy wietrznej nie zawsze jest przeciwwskazane; możesz kontynuować karmienie piersią, zakrywając pęcherzyki (pęcherze) na piersi i inne obszary, aby zminimalizować rozprzestrzenianie się wirusa. Zaleca się jednak, aby nie karmić piersią, jeśli masz pęcherzyki na otoczce, w których mogą dotykać ust dziecka.

Matki karmiące, które zachorowały na ospę wietrzną pięć dni przed lub dwa dni po porodzie, potrzebują natychmiastowej opieki medycznej, aby uniknąć zakażenia noworodka (1). Możesz również nosić maskę, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się kichania i kaszlu oraz utrzymać higienę rąk. Ponadto zwróć się o pomoc do lekarza, aby poznać alternatywne opcje karmienia dla Twojego dziecka.

Czytaj dalej, aby poznać przyczyny, objawy, testy, profilaktykę i leczenie ospy wietrznej u matek karmiących piersią.

Czy karmienie piersią w przypadku ospy wietrznej jest bezpieczne?

Zwykle należy unikać karmienia piersią, jeśli matka zachoruje na ospę wietrzną mniej niż pięć dni przed lub dwa dni po porodzie. W takich przypadkach mleko matki jest odciągane do karmienia. Ale nie ma na to wystarczających dowodów. Opcje są w większości zindywidualizowane, dlatego dobrze jest skonsultować się z lekarzem.

Matki mogą wytwarzać ochronne przeciwciała, a niemowlęta mogą je dostać przez łożysko, jeśli u matki rozwinie się infekcja na więcej niż pięć dni przed porodem. Jeśli ospa wietrzna wystąpi po trzecim dniu porodu, to mleko matki może dostarczyć niemowlęciu przeciwciał. Te czynniki odpornościowe z mleka ludzkiego mogą dać dziecku odporność bierną. Matki mogą karmić piersią i w tym czasie izolacja nie jest wymagana.

Jeśli zachorujesz na ospę wietrzną podczas karmienia piersią, zasięgnij porady swojego lekarza, aby określić bezpieczeństwo karmienia w tych dniach. Twój lekarz może skierować Cię do konsultanta laktacyjnego, który pomoże Ci podjąć lepsze decyzje pielęgniarskie podczas tej choroby wirusowej. Być może będziesz musiała odciągać mleko z piersi i karmić dziecko, jeśli zaleci to Twój konsultant laktacyjny.

Środki ostrożności dotyczące karmienia piersią podczas ospy wietrznej

Zarażone matki mogą podjąć następujące środki ostrożności podczas karmienia piersią (2).

  • Umyj ręce: Przed dotknięciem dziecka dokładnie umyj ręce mydłem i wodą. Należy to również zrobić przed przygotowaniem jedzenia dla dziecka lub przed kontaktem z zabawkami, ubraniami, pieluchami itp. Możesz użyć środka dezynfekującego na bazie alkoholu, gdy mydło i woda nie są dostępne.
  • Zakryj zmiany: Bezpośredni kontakt z wysypką może spowodować infekcję. Powinieneś użyć szmatki do zakrycia wysypki na dłoniach, klatce piersiowej lub w dowolnym miejscu ciała, które może mieć kontakt z dzieckiem.
  • Noś maskę: Przenoszeniu przez ślinę i kropelki śluzu można zapobiec, nosząc maskę podczas karmienia piersią.

Musisz zachować szczególną ostrożność, aby zapobiec kontaktowi dziecka z wysypką lub płynem pochodzącym z pękniętych pęcherzyków.

Objawy ospy wietrznej

Po narażeniu na wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV) objawy ospy wietrznej mogą pojawić się od dziesięciu dni do trzech tygodni. Po tym okresie inkubacji choroba zaczyna się objawami gorączki i zmęczenie . Kilka karmiących matek może odczuwać ból głowy iutrata apetytu.

Subskrybuj

Wysypki skórne i wodniste pęcherzyki zaczynają pojawiać się po gorączce. Mogą one znajdować się w dowolnym miejscu na ciele i zwykle wiążą się z silnym swędzeniem . Pęcherze pękają w ciągu kilku dni i tworzą skorupę. Pęknięte pęcherzyki goją się po kilku dniach, a infekcja wirusowa zwykle trwa dwa tygodnie (3).

Matki, u których wystąpiła pierwotna infekcja, mogą mieć poważne objawy w porównaniu z tymi, które przebyły wcześniej infekcję ospy wietrznej.

Przyczyny ospy wietrznej

Ospa wietrzna jest wysoce zaraźliwą chorobą wirusową wywoływaną przez wirus ospy wietrznej i półpaśca. Wirus ospy wietrznej może rozprzestrzeniać się przez (4):

  • Bezpośredni kontakt: Czynnik zakaźny może się rozprzestrzeniać, jeśli osoba ma bezpośredni kontakt z wysypką.
  • Krople powietrza: Jeśli osoba wdycha kropelki z dróg oddechowych zakażonej osoby podczas kaszlu lub kichania, może to spowodować przeniesienie wirusa.

Zwykle kobiety w ciąży i matki karmiące mogą zarazić się ospą wietrzną od zarażonych członków rodziny, zwłaszcza od zarażonych dzieci. Powinieneś podjąć środki ostrożności, aby uniknąć wirusa ospy wietrznej, jeśli jeden z członków Twojej rodziny ma aktywną infekcję.

Diagnoza ospy wietrznej

Twój lekarz może zdiagnozować zakażenie ospą wietrzną z historią kliniczną i rodzajem wysypki. Zwykle nie ma wymogu wykonywania dodatkowych badań w celu rozpoznania ospy wietrznej. Rzadko podczas infekcji ospą wietrzną zleca się badania krwi.

Jeśli wystąpi powikłanie, wybuch zmian lub jeśli wysypki wyglądają podobnie do innych chorób skóry, lekarz może zlecić analizę laboratoryjną w celu identyfikacji wirusa ospy wietrznej i półpaśca. W celu potwierdzenia obecności wirusa ospy wietrznej i półpaśca w zmianach skórnych zwykle stosuje się test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) (5). Mogą zostać przeprowadzone dodatkowe testy w celu wykrycia jakichkolwiek powikłań lub obecności innych chorób.

Leczenie ospy wietrznej u matek karmiących piersią

Lekarz może przepisać paracetamol na gorączkę i zalecić wystarczającą ilość odpoczynku i płynów. Leki przeciwhistaminowe są przepisywane w przypadku silnego swędzenia. Ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są zalecane do leczenia.

Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w ciągu 24 godzin od wystąpienia wysypki skórnej, może on przepisać lek przeciwwirusowy o nazwie acyklowir. Może to pomóc w zmniejszeniu nasilenia i czasu trwania choroby zakaźnej. Acyklowir jest bezpieczny podczas karmienia piersią. Jednak nie ma znaczącego wpływu acyklowiru 24 godziny po wystąpieniu wysypki (1).

Terapię acyklowirem podaje się, jeśli noworodki mają zakażenie ospą wietrzną u noworodków wkrótce po urodzeniu (6).

Środki samoopieki ułatwiające karmienie piersią z ospą wietrzną

Matki karmiące piersią muszą zadbać o siebie podczas infekcji ospą wietrzną. Utrzymuj nawodnienie i jedz zdrowo, aby zapewnić dziecku optymalne odżywianie poprzez karmienie piersią.

Używaj kremów, balsamów lub leków przepisanych przez lekarza, aby zmniejszyć swędzenie. Następujące metody opieki domowej mogą pomóc zminimalizować swędzenie i związany z nim dyskomfort (7).

  • Nałóż balsam kalaminowy na wysypki
  • Weź zimną kąpiel z płatkami owsianymi (nieugotowanymi) lub sodą oczyszczoną w wodzie
  • Staraj się unikać drapania wysypki i przycinaj paznokcie

Te metody mogą pomóc w zmniejszeniu swędzenia i wtórnych infekcji bakteryjnych spowodowanych drapaniem. Należy jednak zasięgnąć porady lekarza przed zastosowaniem jakichkolwiek domowych środków zaradczych, zwłaszcza jeśli jesteś świeżo upieczoną matką z niezagojonymi szwami po cesarskim cięciu.

Szczepionka przeciw ospie wietrznej (Varicella) podczas karmienia piersią

Chociaż jest to żywa szczepionka atenuowana, Centra Kontroli i Prewencji Chorób nie przeciwwskazują szczepionki przeciwko ospie wietrznej dla matek karmiących piersią. Oznacza to, że szczepionka przeciwko ospie wietrznej nie wpływa na bezpieczne karmienie piersią podczas infekcji matki (8).

Matki, które nie są odporne na ospę wietrzną, mogą otrzymać dwie dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej w okresie poporodowym. Pierwsza dawka jest podawana przed wypisem ze szpitala po porodzie, a następna jest zaplanowana po czterech do ośmiu tygodniach (9).

Nie ma dowodów na obecność wirusa ospy wietrznej w mleku matek zaszczepionych przeciwko ospie wietrznej w okresie poporodowym (10). Dlatego nie ma zaleceń, aby opóźnić szczepionkę przeciwko ospie wietrznej w okresie poporodowym podczas karmienia piersią lub przerwać karmienie piersią po szczepieniu (11).

Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat szczepienia przeciwko ospie wietrznej w okresie poporodowym. Szczepienia mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na ospę wietrzną.