• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Najczęściej zadawane pytania dotyczące leków przeciwdepresyjnych dla dzieci

Często zadawane pytania dotyczące leków przeciwdepresyjnych dla dzieci

Jaki jest wpływ leków przeciwdepresyjnych na ADHD?
Chociaż leki przeciwdepresyjne różnią się chemicznie od środków pobudzających, mają podobny wpływ na kluczowe objawy ADHD:uważność, impulsywność i nadpobudliwość.

W porównaniu ze stymulantami, antydepresanty są nieco mniej skuteczne i mają większe ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Ponadto antydepresanty muszą gromadzić się w organizmie, aby były skuteczne; używki nie. Z tych wszystkich powodów większość lekarzy woli zacząć od terapii stymulantami i zastępować leki przeciwdepresyjne, jeśli stymulanty nie działają lub mają niedopuszczalne skutki uboczne. Dla osób z ADHD i depresją preferowanym wyborem są leki przeciwdepresyjne.

Jakie są główne korzyści?
Antydepresanty mają pewną przewagę nad stymulantami. Działają przez dłuższy czas, dlatego często można stosować dozowania dwa razy dziennie (rano i wieczorem), eliminując problem podawania dawek w ciągu dnia szkolnego. Ponadto lekarz może użyć badania krwi, aby zmierzyć ilość leku faktycznie krążącego w krwioobiegu; może to być przydatne do ustalenia, czy lek działa tak, jak powinien, i monitorowania zbyt wysokich poziomów.

Jakie są wady?
Największą wadą tych leków jest to, że muszą one gromadzić się w twoim systemie, aby były skuteczne. To sprawia, że ​​trudniej jest dostroić leczenie. Nie możesz też nagle przerwać leczenia; musisz zmniejszyć poziom leku w ciągu trzech do czterech tygodni.

A ponieważ z czasem muszą się one nawarstwiać, nigdy całkowicie nie usuwają się z systemu. Natomiast stymulanty są całkowicie eliminowane z organizmu w ciągu kilku godzin.

Ogólnie rzecz biorąc, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są bardziej odpowiednie dla młodzieży i dorosłych niż dla dzieci. Kiedy dzieci ich używają, najlepszą strategią jest rozpoczęcie od małej dawki (na przykład od 10 do 25 mg dezypraminy) podzielonej na trzy lub więcej dawek, jeśli to możliwe, a następnie stopniowe zwiększanie dawki przez kilka tygodni, aż do maksymalnej 125 mg dziennie. Większość pacjentów nie będzie jednak potrzebowała tak wysokich dawek, a poprzez stopniowe zwiększanie dawki w ten sposób lekarz może monitorować lek pod kątem jego skuteczności i potencjalnych skutków ubocznych.

Chociaż ryzyko wystąpienia problemów z sercem jest niewielkie, większość ekspertów zaleca, aby każdy, kto przyjmuje trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, regularnie wykonywał elektrokardiogram (EKG). EKG, który monitoruje rytm serca, może zapewnić wczesne ostrzeżenia o problemach związanych z sercem.

Jak działają te leki?
Antydepresanty, podobnie jak stymulanty, wpływają na sposób, w jaki mózg wykorzystuje neuroprzekaźniki. Wydaje się, że działają, zapobiegając rozpadowi neuroprzekaźników po ich uwolnieniu z zakończenia nerwowego. W rezultacie zwiększają ilość neuroprzekaźników obecnych między komórkami nerwowymi, pomagając w ten sposób skuteczniej przekazywać sygnały.

Chociaż działają one według innego mechanizmu niż stymulanty, efekt końcowy jest w dużej mierze taki sam:dostępnych jest więcej neuroprzekaźników do przesyłania wiadomości między komórkami nerwowymi.

Jakich efektów ubocznych mogę się spodziewać?
Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych są zwykle mniej dotkliwe niż stymulanty. Najczęstsze działania niepożądane – występujące w około jednej czwartej do jednej trzeciej przypadków – to suchość w ustach, zmniejszony apetyt, bóle głowy, nudności, zmęczenie, zawroty głowy i bezsenność. Czasami zwiększają częstość akcji serca i ciśnienie krwi, ale te efekty są zwykle nieistotne przy niskich dawkach stosowanych w leczeniu ADHD.

Czy te leki mogą być stosowane, jeśli moje dziecko przyjmuje inne leki?
To zależy od leku i rodzaju leku przeciwdepresyjnego. Jedną ze strategii, którą czasami stosujemy w przypadku ADHD, jest łączenie niektórych leków przeciwdepresyjnych ze środkami pobudzającymi. To pozwala nam stosować mniejsze dawki każdego z nich i czerpać korzyści z ich uzupełniających się korzyści:ponieważ antydepresanty działają długo, możemy stosować ich mniejsze dawki, aby zapewnić podstawowy poziom skupienia. Ale stymulanty zapewniają lepszą koncentrację, więc możemy używać ich jako suplementów – znowu w mniejszych dawkach – w krytycznych momentach, takich jak szkoła, aby zapewnić pełniejszą kontrolę. Takie podejście często pozwala nam zapobiegać wzlotom i upadkom, które występują w przypadku krótko działających stymulantów i może pomóc zmniejszyć skutki uboczne, ponieważ stosujemy mniejsze dawki obu leków.